Жизнь после удаления щитовидной железы

Иногда заболевания щитовидки у мужчин приводят к тому, что эндокринный орган приходится удалять. Какие последствия могут возникнуть после удаления этой важной для жизнедеятельности организма железы?

Сущность проблемы

У мужчин щитовидная железа довольно выраженная, и все уплотнения, которые в ней могут образовываться, обычно видны невооруженным глазом, что значительно упрощает диагностику патологий.

Чаще всего патологические процессы в щитовидке у мужчин возникают по причине гормонального дисбаланса, этот сбой могут вызвать следующие нарушения:

  • гормональная недостаточность или избыток гормонов;
  • снижение гормонального уровня в результате влияния антител иммунной системы;
  • излишняя стимуляция щитовидки;
  • онкологические процессы.

Как только мужчина замечает, что у него осип голос, ему сложно глотать пищу или обнаруживает уплотнение в железе, ему необходимо сразу же обращаться к эндокринологу, поскольку только ранняя диагностика патологических процессов и своевременная адекватная терапияпозволит избежать хирургического вмешательства.

Если же операция все-таки необходима, то специалисты могут удалить лишь часть органа, но иногда щитовидку приходится удалять полностью.

Когда удаляют щитовидную железу

Операция по удалению щитовидки назначается в следующих случаях:

  • онкологический процесс в железе;
  • кровотечение;
  • проблемы с глотанием и дыханием;
  • отсутствие эффекта медикаментозного лечения.

Способов операций на щитовидке в современной медицине имеется несколько:

  1. Полное удаление органа – тотальное удаление. В этом случае удаляется не только эндокринных орган, но и паращитовидные железы, а также региональные узлы лимфатической системы.
  2. Удаление большей части железы – субтотальное удаление. Специалисты удаляют практически всю железу, оставляя только небольшой кусок здоровой ткани.
  3. Удаление части щитовидки – частичное удаление. Такое вмешательство чаще всего проводят при усиленной выработки тироксина, например, при тиреотоксикозе.
  4. Удаление доли железы.
  5. Удаление узла, с захватом части ткани.
  6. Удаление непосредственно образования – узловогоили кистозного.

Что касается техники операции на щитовидке, то она тоже различается. Врач выбирает метод исходя из размера новообразования, объема тканей, которые планируется удалить, наличия поражения соседних органов и прочих факторов. В некоторых случаях можно обойтись эндоскопической операцией, а в других приходится делать значительный разрез.

После удаления щитовидной железы пациент должен пожизненно находиться под врачебным контролем, поскольку любые отклонения являются тревожным сигналом о том, что больному необходимо дальнейшее лечение. В обязательном порядке пациент после удаления щитовидной железы должен регулярно проходить следующие процедуры:

  • УЗИ;
  • сцинтиграфия;
  • лабораторные анализы крови на тироидные гормоны.

В случае же, если операция проводилась по поводу онкологических процессов, необходимы курсы лучевой и химиотерапии.

Последствия после удаления щитовидки

Надо сказать, что подобная операция у мужской половины человечества проводится достаточно редко, поскольку гормональные сбои чаще встречаются у женщин.

Удаление щитовидной железы у мужчин в основном серьезных последствий за собой не влечет. Возможные проблемы касаются только сбоя в гормональном фоне – у пациента может возникнуть гипотиреоз, однако, это не является опасным осложнением, так как всю работу по выработке необходимых для организма гормонов вполне успешно выполняют гормональные препараты.

Симптомами гипотиреоза могут быть следующие отклонения:

  • резкая прибавка в весе;
  • уменьшение температуры;
  • отечность глаз, губ и конечностей;
  • хриплый голос;
  • проблемы с дыханием и глотанием;
  • сбои в сердцебиении;
  • перепады давления;
  • раздражительность;
  • слабость;
  • снижение полового влечения.

Если последствия удаления щитовидной железы у мужчин проявляются гипотиреозом, врач назначает пациенту L-тироксин. Этот синтетический аналог практически ничем не отличается от естественного тироидного гормона. Препарат принимается в назначенной врачом дозировке один раз в день, однако, чаще всего его выписывают для пожизненного применения.

Другие осложнения

Какие еще последствия может вызвать удаление щитовидной железы у мужчин? Последствия у мужчин могут возникнуть следующие:

  1. Повреждение нерва. В этом случае происходит нарушение голосовой функции или появление хриплости. При условии, что возвратный нерв полностью пересекается, изменения в голосе могут быть необратимыми. Во всех остальных случаях с подобным осложнением можно справиться при помощи медикаментозной терапии.
  2. Резкое понижение концентрации кальция в организме.
  3. Из-за того, что выработка тироидных гормонов в организме полностью прекращается, в работе некоторых органов и систем могут возникнуть проблемы.
  4. Если по каким-то причинам организм длительное время лишается поступления извне тироидных гормонов, возможно развитие гипотиреоидной комы.
  5. Поскольку после удаления может эластичность тканей шеи снижвется, у мужчин может наблюдаться плохая подвижность шеи.
  6. Головные боли могут беспокоить пациента, если во время операции на затылочную область оказывалось повышенное давление.
  7. Кровотечения или гнойные процессы в послеоперационных швах. Это довольно редкое осложнение, которое встречается в одном случае на тысячу.

Операция на щитовидку — жизнь после

Наиболее сложным периодом после хирургического вмешательства является первый месяц. В это время организм перестраивается и приучается к жизни без одного из важных органов. Если пациент соблюдает все рекомендации врача, то об осложнениях можно не беспокоиться и в короткие сроки вернуться к обычному ритму жизни.

Через 3 месяца каждому прооперированному пациенту необходимо сделать сцинтиграфию, а для того чтобы организм получал необходимо гормоны, нужно принимать гормональные препараты, которые назначает врач.

Чтобы как можно скорее реабилитироваться после операции, необходимо тщательно контролировать состояние шва. Для того, чтобы заживление прошло быстрее можно использовать силиконовые пластыри, но даже, если пациент решил обходиться без них, важно не допускать попадания в послеоперационный шов пыли и сора.

Иногда может наблюдаться анемия, в этом случае рекомендуется пропить курс железосодержащих препаратов. Кроме того, в рацион питания желательно включать продукты, повышающее гемоглобин – печень, красное мясо, арахис и прочие.

Чтобы жизнь без щитовидной железы была качественной, важно придерживаться определенного рациона питания – количество жиров лучше снизить, а вот белковой пищи должно быть больше. Для устранения всех негативных последствий операции необходимо вести активный образ жизни, больше гулять на свежем воздухе. А вот, что касается физических нагрузок, то в первое время после операции, они не должны быть чрезмерными, в противном случае состояние может ухудшиться.

Очень важный момент – солнечные лучи. Поле операции на щитовидку не рекомендуется длительное время находится под активным солнцем, а область щитовидной железы должна прикрываться шейным платком.Также следует избегать резких перепадов температуры, так как это может спровоцировать гормональный дисбаланс.

Жизнь после удаления щитовидки – это не значит инвалидность. Безусловно, первое врем некоторые ограничения могут иметь место, но это ненадолго. Если в точности исполнять все врачебные рекомендации, то эти ограничения будут сняты, и мужчина может возвращаться к привычному образу жизни. Единственное исключение – онкологические процессы, в результате которых могут развиваться осложнения, препятствующие нормальному образу жизни.

Возможные рецидивы

Если щитовидная железа была удалена по причине злокачественного процесса, и этот процесс распространился за пределы органа, рецидив опухли возможен. Для того, чтобы этого не произошло необходимо следующее:

  • провести супрессивное лечение гормональными препаратами;
  • провести исследование с помощью радиоизотопов, при необходимости пойти курс радиоизотопной терапии;
  • регулярно делать УЗИ и томографию;
  • постоянно контролировать показатели крови.

Обо всех остальных мероприятиях подробно расскажет эндокринолог, которого пациент должен посещать не менее двух раз в год.

Хирургическое вмешательство показано больным, у которых были диагностированы злокачественные изменения в структуре щитовидки. Процедура тиреоидэктомии проводится опытным хирургом после определения ряда показаний к операции: если диагностирована дисфункция данного органа; когда наблюдается тяжелая форма эндокринной патологии щитовидки. О том, как проходит восстановление после удаления щитовидной железы, будет рассказано далее.

Особенности реабилитации после тиреоидэктомии

Послеоперационный период у мужчин и женщин сопровождается такими ощущениями:

  • отек и боль в горле;
  • шов напухает;
  • задняя часть шеи болит и тянет.

Вышеуказанные симптомы, как правило, имеют проходящий характер и через две-три недели наступает их полное исчезновение. Специальное лечение таких проявлений в послеоперационный период не требуется.

Часто у больных возникают осложнения, связанные с нарушением голоса. Подобное явление вызвано появлением ларингита, спровоцированного раздражающим действием трубки для инкубирования, используемой во время операции для ввода анестезии. Осложнения, связанные с нарушением голоса, могут проявляться в его охриплости, появлении сипоты. Подобные симптомы вызваны повреждением возвратного нерва. К счастью, осложнения с дисфункцией голоса возникают крайне редко.

Если пациенту удаляют большую часть поврежденного органа, то реабилитация и постоперационное лечение может сопровождать состояние слабости, вызванное недостаточным уровнем кальция в организме больного. В такой ситуации на помощь пациенту приходит правильное питание – именно оно помогает предотвратить у мужчин и женщин появление гипокальциемии в период восстановления. Питание дополняется лечебными биологически активными добавками, которые насыщают организм пациента полезными минералами и микроэлементами.

Наряду с нарушением голоса у пациентов может проявиться дисфункция околощитовидной железы. Если подобный диагноз подтвердился, больному назначается специальное лечение. Иногда оно сопровождает человека всю оставшуюся жизнь.

Тяжелым послеоперационным осложнением является локальное кровотечение – по статистике, явление наблюдается лишь у 0,2% пациентов. Кровотечение может сопровождаться тем, что появляется значительный отек послеоперационного шва, а также его нагноение. К счастью, подобные последствия для хирургической практики явления довольно редкие.

Анализы и терапия во время реабилитации

Чтобы улучшить общее состояние здоровья больного, после удаления щитовидной железы ему назначают лечение с помощью препарата левотироксина (инъекции). Такие меры в восстановительный период необходимы для того, чтобы подавить у женщин секрецию тиреотропного гормона, вырабатываемого гипофизом. Подобные процедуры способствуют профилактике рецидива ТТГ – зависимого новообразования и блокируют развитие вторичного гипотиреоза.

В послеоперационный период требуются дополнительные анализы. Так, через месяц после процедуры на щитовидной железе необходимо провести сцинтиграфию – это требуется для того, чтобы обнаружить потенциальное метастазирование опухоли в другие органы (например, легкие).

Такие анализы помогают выявить осложнения после операции на щитовидной железе: по статистике, у 15% диагностируемых пациентов обнаруживаются метастазы в легочной ткани.

Если вышеуказанный метод применить нельзя, состояние внутренних органов прооперированного пациента проводят методом рентгенографии.

Чтобы предупредить последствия удаления щитовидной железы, в период восстановления у женщин определяют уровень содержания гормона тиреоглобулина в сыворотке крови. Подобные анализы помогают выявить наличие либо отсутствие в организме пациентов тканей злокачественного происхождения.

Если на шее долго не сходит отек или не заживает послеоперационный шов, больному проводят анализы на наличие остаточной ткани удаленного органа. На помощь приходит радиоактивная йодотерапия. Через неделю после введения этого вещества состояние организма оценивается с использованием метода сцинтиграфии. Врач исследует все органы женщин и мужчин на наличие (отсутствие) метастаз. Если злокачественные клетки обнаружены, пациенту показана повторная радиоактивная йодотерапия.

Если есть необходимость, подобное лечение проводят еще раз спустя год после операции. На фоне такой терапии могут возникнуть различные осложнения – от полного исчезновения голоса до острого лейкоза. Еще один вариант осложнения – фиброз легких.

Дополнительные обследования

Чтобы лечение пациента было эффективным, а жизнь после удаления щитовидной железы полноценной, для предотвращения рецидивов врачи используют комбинированную лечебную методику:

  • лечение препаратом левотироксин;
  • использование радиоактивного йода.

Если тяжелые осложнения отсутствуют, повторное обследование пациентов, перенесших операцию, проводится с периодичностью от одного до трех раз в год. Больной сдает необходимые анализы, а также сообщает врачу-эндокринологу о наличии (отсутствии) таких симптомов:

  • отек в горле;
  • нарушение голоса;
  • наличие болезненных ощущений в костях;
  • мигрень.

Если врач в процессе обследования (в частности, пальпации шейной области) обнаруживает увеличенные лимфоузлы или другие уплотнения, он назначает дополнительные анализы на выявление рецидивов злокачественного недуга.

Спустя три месяца после операции всем пациентам с удаленной щитовидкой проводят сцинтиграфию с сопутствующим введением радиоактивного йода. Если специфические симптомы рецидива недуга не обнаружены, потребность в дополнительных лабораторно-медицинских исследованиях отсутствует, жизнь пациента возвращается в привычное русло.

Также для определения гормонального фона и уточнения, возможна ли беременность после удаления щитовидной железы, врач назначает анализы для определения содержания тиреотропного гормона, вырабатываемого гипофизом, в сыворотке крови пациента.

Жизнь любого пациента, перенесшего тиреоидэктомию, сопряжена с заместительной гормональной терапией. Такое лечение предполагает применение гормона тироксина. Первые три месяца после операции это вещество вводится больному в небольшом количестве (не более 50 мкб в сутки за двадцать минут до еды). Если щитовидка удалена не полностью, то такого количества гормона вполне достаточно для ее адекватного функционирования.

Со временем заместительное лечение тироксином ограничивают дозой в 25 мкг за сутки. Если терапия дает положительные результаты, лечение отменяют. Спустя месяц пациенту проводят комплексное обследование, которое включает верификацию уровня содержания свободного тироксина и тиреотропного гормона гипофиза в крови больного.

После того, как период послеоперационного восстановления окончен, – у больного спал отек, исчезли нарушения голоса, восстановился гормональный баланс, – его жизнь может течь своим привычным чередом.

Итак, хирургическое удаление щитовидки необходимо:

  • для лечения злокачественных новообразований на больном органе;
  • тогда, когда узлы на щитовидной железе приобретают очень большие размеры и вызывают непомерный отек на шее, создавая при этом явный косметический дефект;
  • оперативное вмешательство может выступать способом лечения гормональной дисфункции – тиреотоксикоза (щитовидка может удаляться частично).

Жизнь пациента после тиреоидэктомии (при условии корректной реабилитации) течет обычным чередом, женщины могут беременеть, рожать детей, заниматься спортом и осуществлять другие привычные повседневные действия. В некоторых случаях после удаления щитовидной железы дают группу инвалидности.

Эндокринная система играет важную роль в человеческом организме, и ее неисправности влекут за собой ряд осложнений. Нередко при них требуется проведение вмешательства со стороны хирургов. Процесс после операции на щитовидной железе требует нескольких мероприятий, чтобы пациент мог быстрее восстановиться и реабилитироваться. Щитовидная железа и ее система содержат несколько органов – это и паращитовидные железы, и гипофиз, и гипоталамус. Орган внутренней секреции отвечает за беспрепятственную выработку гормонов в необходимом количестве и способствует работе всего организма. Последствия операции различны.

Осложнения после операции

Послеоперационная жизнь становится несколько измененной. В качестве базовой причины оперирования выступает коллоидный зоб узлового характера, этот диагноз предполагает образование узлов и рака в области щитовидной железы. Образуется состояние гипотиреоза, сопровождающееся недостатком гормонов, за выработку которых ранее несла ответственность железа. Но проявляются и другие побочные действия, требующие особого внимания.

В ходе проведения вмешательства могут возникнуть определенные осложнения:

  • Кровотечения, в этой ситуации может потребоваться повторное вмешательство с целью обнаружения источника недуга.
  • Аллергические реакции на препараты, которые были введены. В данной ситуации оптимальное решение – прекращение ввода этих средств.
  • Парез гортани – лечение назначается исходя из причины, которую порождает недуг. Обычно проводится вмешательство или медикаментозная терапия.
  • Спайки после операционного процесса образуются между внутренними органами и мешают нормальному процессу жизнедеятельности человека.

При образовании спаек возникают существенные осложнения: пациенты могут испытывать боли в горле, напряженность в области мышц, болезненные ощущения в ране. Иногда голос становится сиплым, спайки проявляются сильными болевыми ощущениями, поднимается температура. В организме остается рубец, внешний вид которого со временем может значительно меняться – приобретать красный цвет, отекать, быть большим в размерах. После операции по удалению органа, когда возникают спайки, они могут повлечь за собой раздражительность пациентов, их быструю утомляемость, скованные движения, проблемы со сном.

Подробнее о спайках

Спайки представляют собой пленки определенного типа, они образованы между внутренними органами. Разрастания могут образовываться в организме в любой его области, не зависимо от особенностей строения и местоположения. Для обнаружения этих образований и определения их характера проводится гистология. Операционные процессы сопровождаются тем, что при их проведении происходит взаимодействие органов, а с другой позиции эти элементы выступают в качестве естественных препятствий для процесса воспаления. Возникают не только в области щитовидки, но и в брюшной полости, области малого таза, женских органов. Последствия имеют несколько индивидуальный характер и у каждого проявляются в чем-то своем. Тем не менее, спаечный процесс долог и требует немедленного вмешательства для его лечения.

Причины образования спаек:

  • воспалительные процессы после операции в ходе неверных действий оборудованием и хирургическими предметами;
  • рецидив заболевания, сопровождающийся ситуацией, когда усиливаются боли, поднимается температура;
  • травматические последствия после операции, например, когда пациент принял на себя тяжелые нагрузки или переутомился.

Жизнь со спайками несколько затруднена болями и неприятными ощущениями, поэтому вместо того, чтобы затем лечить этот процесс, стоит принимать во внимание профилактические меры, рекомендованные специалистом.

Симптоматика

Спайки, возникающие после операции на щитовидной железе, вызывают некоторые беспокойства и тревожности у пациента, поэтому не могут быть незамеченными. Среди симптомов, которые имеют эти явления, можно выделить следующие:

  • боли в области щитовидной железы, вызванные нарушением работы многочисленных внутренних органов;
  • воспалительные процессы, проявляющиеся в гнойных выделениях, покраснениях и прочих аномалиях реабилитации;
  • общая слабость организма, что связано с нерациональным функционированием гормонального фона;
  • ухудшение внешнего вида пациента: возможно выпадение волос, образование фурункулов, угревой сыпи;
  • осложнения, обнаруженные в области других органов – яичников, желудочно-кишечного тракта, сердечной работы;
  • шов может расходиться, а в его месте – возникнуть неприятные тянущие боли.

Спайки – это неприятный процесс, поэтому если они образовались, придется приложить немало усилий для совершенствования процесса. Если соблюдать основные рекомендации врача, то можно избежать таких негативных явлений, как последствия заболевания.

Осложнения нередко сопровождаются хроническим процессом, требующим более внимательного и осмотрительного лечения. Жизнь с такой симптоматикой значительно осложняется.

Лечение

Лечат заболевание с применением некоторых базовых методов, но первое, на что обращается внимание – это состояние здоровья самого пациента. Это может быть ввод определенных препаратов, медикаментов противовоспалительного характера, применение больными витамина Е. Но применение специальных медикаментов сможет помочь только на начальной стадии болезни. Есть современные средства, которые делают образования эластичными. Тем не менее, последствия остаются теми же, портят жизнь и общее состояние здоровья человека. Эти средства традиционно применяются внутривенно, дополнительно может проводиться физиотерапия, парафиновые процедуры, электрофорез. Возможно, в некоторых случаях потребуется оперативное вмешательство – при остром течении заболевания.

После лечения таких элементов больной должен постоянно находиться под контролем специалиста и посещать его на регулярной основе, соблюдать рекомендации. Только в этом случае негативные последствия обойдут стороной, а реабилитационный процесс пройдет быстро. Лапароскопия представляет собой основной способ, с помощью которого лечатся образования. Для этого вводятся специальные элементы-манипуляторы, препятствующие развитию спаечного процесса в области железы. Изучается шов, а также другие элементы.

Последствия

Разрастания носят вид заболеваний рубцового типа, которые имеют не самые лучшие последствия:

  • Сдавливание прочих внутренних органов – трахеи, горла, пищевода.
  • Они быстро разрастаются, причиняя колоссальный вред организму.
  • Быстро изнашивают человеческое тело, вызывают хронические процессы.
  • Могут потребовать проведения повторного оперативного вмешательства.
  • Железа становится неподвижной и хуже выполняет свои функции.

Жизнь с этими осложнениями возможна, но есть последствия и ситуации, когда вероятность выживаемости крайне низкая. В таких случаях требуется немедленное обращение к врачу и вмешательство в шов после операции.

Профилактические меры

Чтобы избежать трудности в процессе после операции, важно обеспечить должный уровень проведения профилактики: методы хирургического характера, применение механических барьеров и присадок, процедуры по физиотерапии. После операции не стоит принимать на себя большое количество физических нагрузок, также важно соблюдать принципы правильного питания. Во избежание воспалительного процесса важную роль играет гигиена – обработка раны. Немаловажную роль играет и то, как положен шов: операция должна проводиться опытным квалифицированным хирургом, владеющим теоретическими и практическими знаниями. Помимо этого, сразу после осуществления вмешательства, необходимо начинать регулярные походы к врачу, чтобы негативные последствия могли быть выявлены на ранней стадии.

Таким образом, жизнь с данным недугом возможна, но лучше выявить его как можно раньше и обратиться к врачу, чтобы предотвратить последствия. На ранних стадиях выявления можно принять большое количество мер, а также предотвратить образование болезни, спасая жизнь.

Хирургическое лечение щитовидной железы применяется при крупных узлах, злокачественных опухолях, гипертиреозе.

Во время этой процедуры поражённый орган частично или полностью удаляют. Люди покидают больницу через день-два после проведения операции. Большинство пациентов хотят знать, какой будет их жизнь после удаления щитовидной железы. Каждый человек, перенесший такую операцию, должен уметь поддерживать нормальное качество жизни.

Зачем удаляют щитовидную железу?

Операция по удалению щитовидной железы делается пациентам, у которых:

  • подозревается рак щитовидной железы;
  • доброкачественная опухоль настолько велика, что мешает глотанию или дыханию;
  • наполненная жидкостью киста после удаления рецидивирует;
  • гипертиреоз не поддается лечению лекарствами и радиоактивным йодом;
  • беременность не позволяет принимать гормональные препараты.

Есть несколько типов хирургического лечения щитовидной железы:

1) Тиреоидэктомия (удаление железы) бывает полной, когда удаляют весь орган или частичной. Масштаб операции зависит от заболевания и его стадии. После этой процедуры назначается лечение гормонами и радиоактивным йодом.

2) Лобэктомия (удаление доли щитовидной железы или иссечение перемычки) проводят при расположении узлов с одной стороны. Врачи стараются сохранить как можно большую часть органа, если это позволяет его состояние. Удалённые части исследуются под микроскопом на предмет раковых клеток. При Базедовой болезни удаляют полностью одну долю железы, перемычку и часть второй доли.

Некоторые хирурги используют эндоскопию, при которой делается несколько маленьких разрезов. Успех операции зависит от степени развития болезни. Если имеются раковые метастазы, может потребоваться последующее лечение.

Операция, как правило, безопасна. Бесследно не проходят любые эктомии органов, в том числе — удаление щитовидной железы.

Последствия могут касаться:

  • повреждения нервов, контролирующих голосовые связки. После операции голос может стать хриплым, измененным. При лобэктомии это наблюдается редко.
  • гипопаратиреоза, который возникает при ошибочном повреждении паращитовидных желез.
  • временного отека на месте шва;
  • временного выпадения волос.

Операция на щитовидной железе: удаление узлов

Оперируют щитовидную железу также в том случае, если в ней имеются узелковые образования. Хирургия применяется, если лекарственные методы лечения не помогают. Есть несколько показаний к удалению узлов. Это:

  • большие новообразования (от 30 мм);
  • крупный зоб;
  • выявление патологических клеток при биопсии;
  • быстро растущие опухоли, особенно с вкраплением злокачественных клеток.

Иногда операцию проводят из соображений внешней эстетики (женщины просят удалить некрасивые узлы на шее).

Гемитиреоидэктомия (удаление узлов на щитовидной железе) предполагает вырезание узла с частью щитовидной железы. Если обе доли поражены узлами, удаляются части обеих долей. Бывают ситуации, когда узлов очень много, тогда проводится тиреоидэктомия.

В арсенале современной медицины имеется несколько эффективных способов гемитиреоидэктомии. Исход лечения обычно бывает успешным, больной возвращается домой из стационара через несколько суток.

Неизбежное при удалении части щитовидки ослабление её функций требует пожизненного приёма гормонов. Узлы с раковыми клетками нуждаются в специальном противоонкологическом лечении.

Послеоперационный период

При хорошем самочувствии пациент уходит из стационара через 2 дня после операции. У пожилых людей с гипертонией иногда кровят послеоперационные швы. Врачи предупреждают, что отек и болезненность могут оставаться несколько недель.

Питание в первую неделю после операции – это протёртые мясные и рыбные блюда, жидкие каши. Кисломолочные продукты, фрукты и овощи не допускаются. Постепенно добавляются негустые супы, картофельное пюре, омлеты.

Первый месяц после хирургического лечения человек должен вести размеренный образ жизни. Недопустимы нервные стрессы, тяжёлая работа, участие в застольях с приёмом алкоголя и обильной пищей. Простая домашняя работа не противопоказана.

Рекомендуются прогулки на свежем воздухе, питание, насыщенное витаминами и железом. Чтобы не возникло расстройств сна, что характерно на восстановительном этапе, нужно чётко организовать режим жизни.

В этом периоде прописывают специальные инъекции с тироидным гормоном. Они нужны для профилактики рецидивов болезни. Контроль над состоянием здоровья включает исследование оставшейся части железы радиоизотопами (сцинтиграфия) или рентген.

Делается анализ крови на тиреоглобулин. При затянувшейся регенерации шва проводят анализ на наличие остатков удаленных узлов и тканей. При выявлении атипичных клеток назначают радиойодтерапию.

Щитовидная железа: удаление, последствия для жизни

Достижения медицинской науки позволяют пациенту вести нормальную жизнь после удаления щитовидки. Безусловно, требуется соблюдение правил, обеспечивающих стабильный уровень самочувствия. Главный принцип – ежедневный приём синтетического гормона.

Удаление части железы или полная эктомия лишают организм веществ, которые создаёт для человека только щитовидка. Опытные эндокринологи рассчитывают индивидуальную дозу для каждого пациента. Пропускать приём таблеток нельзя. Гормоны обеспечивают правильное функционирование организма, а именно:

  • поддержка нормального веса;
  • нервно-психическая уравновешенность;
  • хорошее состояние кожи, ногтей;
  • рост волос;
  • здоровый состав крови;
  • естественный уровень полового влечения.

Дозировка таблеток для каждого заболевания индивидуальна. Многоузловое поражение, Базедова болезнь требуют расчета объема гормонов как для природной человеческой нормы. Операция по поводу онкологии означает приём повышенного количества гормонов.

Врач определяет дозу, опираясь на физиологические данные каждого пациента: возраст, пол, рост, вес, сложность заболевания, сопутствующие диагнозы. Отменять или добавлять гормоны самостоятельно нельзя! Таблетки принимают рано утром, когда организм оптимально готов к усвоению гормонов, до еды.

Необходимая мера – регулярный контроль над уровнем ТТГ. Это сокращение означает тиреотропный гормон. Данное вещество вырабатывается не в щитовидке, а в мозговом придатке, регулирующем работу железы. Иммунорадиометрический анализ крови выявляет уровеньТТГ после удаления щитовидной железы. Цифра больше 5 говорит о нехватке трийодтиронина и тироксина. Для врачей это – сигнал к назначению дополнительного лечения.

Анализ крови сдают ежемесячно. Точность в приёме таблеток обеспечивает пациенту нормальный уровень гормонов и, соответственно, хорошее самочувствие. При полной эктомии железы, анализ на ТТГ достаточно сдавать раз в полугодие.

После удаления щитовидной железы по причине Базедовой болезни или множественных узлов, периодически проверяют только ТТГ. Если же причиной операции был рак, врачи назначают, кроме ТТГ, регулярный контроль тиреоглобулина и антител к тиреоглобулину. У пациентов с карциномой сразу после операции исследуют уровень РЭА и гормона кальцитонина.

Одно из главных условий нормальной жизни после операции – выбор хорошего эндокринолога. Опытный врач рассчитывает дозу гормонов предельно правильно, что даёт гарантию полного отсутствия побочных эффектов – резкой потери или набора массы тела, поредения волос, кожных проблем. Нужно сообщить врачу, если наблюдается один из этих симптомов, а также:

  • безосновательная усталость;
  • нервозность;
  • усиленная потливость;
  • сердцебиение.

Признаки говорят не о вредном воздействии таблеток, а о неверной дозировке.

Особенности жизни после удаления щитовидной железы

Уровень современной медицины и фармацевтики обеспечивает благополучную жизнь после такой серьёзной операции, как удаление щитовидной железы. Отзывы пациентов, перенесших хирургическое вмешательство, самые позитивные. Люди не отказывают себе в радостях – разнообразно питаются, путешествуют, планируют беременность и рождение детей. Большинству пациентов удаётся сохранить нормальный вес, активность, работоспособность. Операция не даёт негативного внешнего эффекта, тонкие шрамы почти не заметны.

При благополучной регенерации тканей после операции, можно заниматься спортом. Тяжёлые виды, воздействующие на сердце, недопустимы. Это: футбол, теннис, волейбол, тяжёлая атлетика и т.п. Полезны:

  • утренние/вечерние пробежки;
  • плавание;
  • скандинавская ходьба;
  • велосипед;
  • аэробика с умеренными движениями;
  • настольный теннис.

Питание людей, перенесших удаление щитовидки, не отличается кардинально от обычного рациона здорового человека. Эндокринологи советуют есть больше фруктов и овощей. Особенно полезны в данной ситуации хурма, киви, гранаты, сладкий перец, тыква.

Почетное место в меню стоит определить морской рыбе, креветкам, кальмарам. Лучшая рыба при проблемах со щитовидкой – красная. Обязательно следует включать в рацион морскую капусту.

Все продукты нужно варить, запекать, тушить или готовить в пароварке. Жареная пища, также как жирное мясо, мучные изделия, бобовые, солёности и сладости – вредны. Они дают усиленную нагрузку на печень и поджелудочную железу, что создаёт гормональный дисбаланс.

Питаться следует часто и помалу. Существенное значение имеет водно-солевое равновесие. Пить следует до любой активности и после неё, отдавая предпочтение чистой воде. Кофе и чай не запрещены, в некрепкой консистенции.

Если удалена щитовидная железа, это не значит, что жизнь станет безрадостной и ограниченной. Можно ходить в парную, салоны красоты, на мануальную терапию, СПА-процедуры и массажи. В периоды слабой интенсивности солнечных лучей можно загорать (1- 2 часа в сутки). Тепловые процедуры запрещаются только пациентам с онкологией.

Не возбраняются путешествия, в том числе и длительные. Главное, брать с собой нужное количество таблеток и принимать их строго по расписанию.

Женщины, желающие иметь детей, могут осуществить свои мечты после удаления щитовидки. Правильно просчитанная доза гормонов обеспечивает вынашивание и рождение полноценного малыша. При наступлении беременности нужно обязательно рассказать акушеру-гинекологу о предшествовавшей операции на щитовидке.

Потеря любого органа влечёт за собой изменения в образе жизни. Тем более, если это столь важный орган, как щитовидная железа. Операция по удалению – не окончание нормальной жизни, а всего лишь переход на новый её этап. Соблюдение таблеточного режима, здоровый образ жизни обеспечивают человеку благополучие и долголетие.

Последствия удаления щитовидки

По статистике каждый второй житель нашей планеты страдает от патологий щитовидной железы.

Своевременно диагностированные заболевания этого органа дают больше возможностей, позволяющих не допустить ухудшения здоровья в будущем.

Но из-за современного ритма жизни многие люди пропускают первые «звоночки» патологии из-за нехватки времени и отсутствия возможности уделить должное внимание собственному здоровью.

Получается, что каждый третий пациент обращается к специалисту уже с запущенной стадией заболевания щитовидной железы.

Многие врачи в такой ситуации не считают консервативное лечение эффективным и склоняются к хирургическому удалению эндокринного органа.

Последствия после полного удаления щитовидной железы

При обнаружении проблем в деятельности щитовидной железы — не следует уповать на самостоятельное лечение и доверять исключительно народной медицине в этом вопросе.

В большинстве случаев заболевания щитовидной железы развиваются среди женщин.

Это объясняется сравнительно частыми изменениями гормонального фона в женском организме.

Именно у женщин болезни щитовидки наиболее опасны, поскольку серьезно страдает половая и репродуктивная система.

Последствия могут быть самыми разными: нарушения менструаций, воспалительные явления в малом тазу, бесплодие, эндометриоз и даже онкология.

Любые изменения в работе щитовидной железы должны насторожить — есть повод задуматься о полном обследовании у эндокринолога.

Показания к удалению щитовидной железы

Для проведения операции по удалению щитовидки существует следующий перечень показаний:

  • обнаружение злокачественной опухоли;

  • тотальное разрушение органа на фоне предшествующей травмы;

  • нарушение качества жизни пациента в связи с разрастанием зоба: трудности с дыханием, глотанием, приемом пищи;

  • выраженный косметический дефект;

  • неэффективность медикаментозной терапии или индивидуальная непереносимость лекарственных средств.

Последствия операции

Многих женщин пугают последствия операции. Безусловно, такое серьезное вмешательство в организм не проходит бесследно.

В первую очередь, происходит замедление обменных процессов, что отражается на массе тела — она начинает нарастать.

После операции у большинства пациентов развивается плохое самочувствие, депрессия, упадок сил, хроническая усталость и сонливость.

Все эти симптомы говорят о том, что в организме не хватает тиреоидных гормонов.

В этом случае требуется коррекция послеоперационной гормонотерапии.

Если же ситуация выглядит полностью противоположной — у женщин появляется раздражительность, брадикардия, бессонница и повышенная возбудимость: скорее всего, они принимают завышенное количество синтетического гормона.

Здесь тоже необходимо подкорректировать лечение.

Серьезнейшим последствием удаления щитовидной железы или ее доли является резкое снижение уровня тиреоидных гормонов в крови, что становится причиной гипотиреоза.

Именно для его устранения и профилактики возможных осложнений назначаются синтетические гормоны, принимать которые женщине придется всю оставшуюся жизнь.

Прием гормонов позволяет предупредить развитие гипотиреоидной комы — опаснейшего последствия, которое может привести к летальному исходу.

Среди последствий операции следует отметить взаимосвязь не профессионализма врача-хирурга.

Если в процессе хирургического вмешательства врач не осторожно повредит гортанный нерв, то развивается нарушение чувствительности и двигательной активности гортани.

В результате может измениться тембр и сила голоса вплоть до того, что он может полностью исчезнуть.

Если повреждение нерва оказалось частичным — все неприятные симптомы носят временный обратимый характер, если рассечение произошло в полном объеме — ситуация может сохраниться на всю оставшуюся жизнь.

Также во время операции врач может повредить паращитовидные железы, которые синтезируют паратгормон, отвечающий за баланс фосфора и кальция в организме мужчин и женщин.

Если функции паращитовидных желез окажутся нарушенными, это станет причиной развития заболеваний эндокринной системы и органов зрения.

Чтобы устранить эту проблему, назначается консервативное лечение, направленное на восстановление утраченных функций паращитовидных желез и стабилизацию кальция в организме.

Чтобы минимизировать послеоперационные последствия резекции щитовидной железы — важно выбрать квалифицированного специалиста и хорошую клинику, чтобы получить адекватное лечение.

У многих женщин, да и у мужчин, после операции качество жизни практически не страдает.

Удаление щитовидной железы хоть и серьезная операция, но она еще не означает, что человек превращается в инвалида — трудоспособность и выполнение домашних дел сохраняются у большинства женщин и мужчин в полном объеме.

Например, многие пациентки продолжают учиться, работать, планировать беременность и рожать детей.

Главное необходимо постоянно находиться под наблюдением эндокринолога, принимать необходимые препараты и соблюдать все врачебные рекомендации.

В этом случае хирургическое лечение более обширно и пациент на длительное время теряет трудоспособность.

Кроме того, ему приходится пройти через химиотерапевтическое лечение и ионизирующее излучение, что отражается на времени реабилитации и восстановления.

Послеоперационные швы остаются практически незаметными, при необходимости их можно максимально скрыть с помощью пластической хирургии.

Следует отметить, что прогноз при большинстве заболеваний щитовидной железы и после ее удаления остается благоприятным, даже в случае онкологического заболевания.

Как бы не ужасал диагноз — рак щитовидки, отчаиваться не нужно: чаще всего болезнь отступает после удаления пораженного органа, поэтому из всех онкозаболеваний именно рак щитовидной железы имеет самый благоприятный прогноз на выздоровление.

Удаление щитовидной железы — послеоперационный период, последствия и осложнения

Показания к проведению операций

По данным института эндокринологии и обмена веществ им. В. П. Комиссаренко АМН Украины, новообразования на щитовидной железе имеются примерно у 5% населения. Они могут быть доброкачественными или злокачественными, первые составляют около 95%, вторые – 5%.

У женщин тиреоидные проблемы встречаются в 10 раз чаще, чем у мужчин. Это касается лиц молодого возраста. К 60-70 годам заболевание встречается одинаково часто, как у мужчин, так и у женщин.

В последнее десятилетие количество операций на щитовидной железе значительно увеличилось, из них 80% проводится при узловых формах зоба.

Злокачественные новообразования являются стопроцентным показанием к тотальному удалению органа. Решение об хирургическом вмешательстве при доброкачественных опухолях проводится в каждом случае индивидуально. Это зависит от размера новообразования и обширности поражения органа.

Также операции на щитовидной железе проводят при зобах больших размеров, когда они сдавливают соседние органы. Иногда резекция нужна и при диффузном токсическом зобе, решение в такой ситуации принимает сам пациент и доктор, ссылаясь на функциональную способность органа и уровень гормонов.

При серьезных травмах шеи с поражением железы удаляют орган только тогда, когда сохранить железу не представляется возможным.

Для установления точных показаний необходимо провести тщательное обследование. Перед операцией определяют уровень гормонов – тироксина и трийодтиронина в связанном и свободном состоянии, тиреотропного гормона, а также антитела к тиреоидной пероксидазе и тиреоглобулину. Обязательным является проведение ультразвукового исследования органа и шейных лимфоузлов. Для определения злокачественности или доброкачественности процесса проводят тонкоигольную аспирационную биопсию узлов.

Ларингоскопия позволяет выявить сдавление органов шеи (определяют по уровню смыкаемости голосовых связок). Назначение компьютерной томографии помогает установить обширность поражения железы и наличие метастатических очагов в лимфатических узлах.

Собрав все исследования, врач-эндокринолог оценивает функциональную способность органа и возможное прогрессирование процесса и при необходимости дает рекомендации пациенту на оперативное лечение.

Виды хирургических вмешательств

Тип операции определяют по обширности поражения, в зависимости от злокачественности или доброкачественности процесса и от вида патологии.

Существует несколько типов хирургических вмешательств, все они проходят под общим наркозом:

  • Первая из них называется гемитиреоидэктомия. При этом типе операции, производят удаление одной из двух долей органа в зависимости от того, в какой части расположена патология.
  • Название следующей операции – субтотальная резекция. Удаляют практически всю ткань железы, но оставляют саму капсулу органа. Сохраняется возвратный гортанный нерв и предотвращается такое осложнения, как охриплость голоса. Кроме капсулы оставляют небольшой слой ткани на задней поверхности органа, где расположены паращитовидные железы, и ликвидируется еще одно осложнение – гипопаратиреоз.
  • Резекция щитовидной железы. Подразумевает под собой частичное удаление ткани, которая была поражена. Проводится только при аутоиммунном тиреоидите Хашимото.

Если железу удалили полностью, тогда пациенту показана пожизненная заместительная терапия тиреоидными гормонами.

При небольших узлах проводят лазерную деструкцию, это малоинвазивный способ. Он позволяет ускорить проведение операции, после него не остается рубца, и пребывание в стационаре сокращается до нескольких часов.

Послеоперационный период

Течение послеоперационного периода и состояние пациентов при операциях на щитовидной железе зависит от объема оперативного вмешательства и от индивидуальных особенностей организма. Первое время больные ощущают дискомфорт в области раны, возможны покраснение, отечность и болезненность, которая распространяется на заднюю область шеи и затылок. Эти симптомы не требуют специального лечения, так как являются естественной реакцией организма на повреждение мягких тканей.

После полного удаления органа больные могут длительное время ощущать сильную слабость, головокружение, головную боль, связанные с нарушением образования тиреоидных гормонов и гормона паращитовидной железы, который регулирует уровень кальция.

Восстановление сил организма зависит также от правильного питания, больные должны соблюдать диету, включающую продукты, содержащие йод и кальций, – морскую капусту, рыбу, яблоки, сливы, абрикосы. Диета должна включать употребление большого количества овощей и фруктов для обогащения организма витаминами и минералами. Дополнительно назначают биологически активные добавки.

После удаления злокачественных новообразований щитовидной железы пациентов направляют на химиотерапию, которую проводят с использованием препаратов радиоактивного йода, необходимо это для предотвращения метастазирования и рецидива новообразования. От этого зависит жизнь больного и течение восстановительного периода. Химиотерапия значительно удлиняет время реабилитации и ухудшает состояние, но она в данной ситуации будет жизненно важной.

Пациентам не рекомендуется длительное время находиться на солнце, а тем более загорать, так как любые гиперпластические процессы под влиянием ультрафиолета могут возобновляться, что относится и к удаленным новообразованиям.

Реабилитационный период должен проходить под наблюдением эндокринолога. Важны и общеукрепляющие методы, проводимые самим больным, в виде ежедневных прогулок на свежем воздухе, отказа от вредных привычек, нормализации режима дня и устранении стрессовых влияний.

Чем активнее пациент будет заниматься восстановлением своего здоровья сам, тем эффективнее окажется медикаментозное лечение.

Последствия и возможные осложнения

Проведение хирургического вмешательства на щитовидной железе относится к технически сложным операциям, и возникновение осложнений зависит от имеющейся аппаратуры и квалификации хирургов.

Условно можно выделить специфические и неспецифические последствия. К неспецифическим относят осложнения, возникающие при операциях на любом органе. Сюда относят кровотечения, гематомы, присоединение вторичной инфекции с последующим нагноением и выраженные отеки шеи.

Среди специфических осложнений выделяют поражение возвратного нерва и удаление паращитовидных желез. Их возникновение связано с анатомическими особенностями расположения этих образований. Современная хирургия значительно снизила риск их возникновения, но все-таки в 2% случаях они возможны.

Поражение возвратного нерва проявляется осиплостью голоса, которая может со временем исчезнуть. Возникает это из-за его повреждения во время операции. Гипопаратиреоз – это заболевание, развитие которого возможно после удаления паращитовидных желез вместе с щитовидной железой. Они имеют очень маленькие размеры и диффузно располагаются на задне-боковой поверхности железы, и даже опытному хирургу бывает тяжело не повредить эти образования. Лечат это осложнение путем назначения препаратов кальция и витамина Д.

Еще одним осложнением операций является гипотиреоз, чтобы избежать его, назначают заместительную терапию препаратами тиреоидных гормонов. Это значительно ухудшает качество жизни больных, так как не всегда назначение синтетических гормонов подходит для пациента.

После операций по удалению злокачественных опухолей прогноз для здоровья человека зависит от многих факторов, в том числе и от наличия метастатических очагов. Если метастазы успели развиться до проведения операции в больших количествах, то оперативное лечение могут и не проводить, тогда пациентам присваивается инвалидность 1 или 2 группы.

Можно ли забеременеть, если удалена щитовидная железа?

Когда удаляется щитовидная железа, то для этого у врача должны быть веские основания. На такой шаг врач может пойти только тогда, когда медикаментозное лечение не дает положительных результатов, или когда появляется опухоль злокачественная, которая угрожает жизни пациента.

Если удаляется щитовидная железа, то это полностью изменяет жизнь женщины. Ей придется постоянно соблюдать диету и принимать препараты, которые назначит врач.

Можно ли забеременеть при удаленной щитовидной?

Врачи говорят, что беременность при отсутствии щитовидной железы возможна. Оперативное вмешательство никак не отразиться на возможности зачать и выносить плод. Но перед зачатием плода важно обследоваться у эндокринолога и гинеколога. Зачатие должно проводиться при отсутствии противопоказаний для этого.

Они после проведения обследования и с учетом всех рисков дадут правильный совет. Также в процессе вынашивания плода потребуется постоянно наблюдаться у этих врачей.

При удаленной щитовидной женщине придется на протяжении всей жизни принимать гормональные препараты. Они дадут возможность восполнить в организме нехватку тех гормонов, которые продуцирует ЩЖ. После зачатия обычно дозировка таких препаратов увеличивается с учетом особенностей организма пациента.

Важно! Если не принимать лекарства при удалении щитовидки или пропускать их прием, то это может вызвать осложнения, которое иногда бывает причиной прерывания беременности.

Роль щитовидки

Почему данная железа важна для любого организма? Ее особенность в том, что она способна продуцировать гормоны, которые участвуют в метаболизме, обеспечивая энергией организм.

При помощи таких гормонов происходит распад белка и расщепляется глюкоза. Это влияет на нормальное функционирование всех органов. Сбои в работе секрета могут вызвать негативную симптоматику и стать причинами появления других патологий.

Планирование беременности

При удаленной щитовидке женщина должна пройти процесс реабилитации, который поможет восстановить нормальную работу организма. В этот период женщина может даже и не думать о беременности. Обычно реабилитация продолжается на протяжении 2-3 месяцев.

Забеременеть можно уже через полгода после операции. Если на протяжении срока реабилитации и перед зачатием ребенка выполнять все требования врача, то прогнозы на беременность будут положительные.

Когда женщина забеременела после операции, то ей об этом нужно сообщить гинекологу. Он проводит обследование и дает рекомендации женщине. Если потребуется, то ей могут назначены быть гормональные препараты.

Беременность без щитовидной железы

После проведения операции доктор назначает пациенту прием препаратов на гормональной основе. Это дает возможность восполнить их недостаток в организме. Также важно помнить, что протекание беременности без щитовидки может иметь отличия от обычной беременности. Этому могут способствовать такие факторы:

  • Так как эндокринная система может регулировать и участвовать во многих процессах в организме, в том числе и менструальный цикл или созревание яйцеклетки, то без щитовидки такие процесс невозможны, что и станет препятствием для зачатия плода. Тут потребуется проведение лечения при помощи гормональных препаратов.
  • Когда удаляется железа, то это также способствует нехватке кальция. Данный элемент важен для нормальной работы организма каждого человека. Беременной назначается прием препаратов, которые содержат в своем составе кальций. Также важно в таком случае правильно питаться. Надо есть больше продуктов, которые содержат такой минерал.
  • Если щитовидка была удалена из-за образования на ней злокачественной опухоли, то это оказывает негативное влияние на репродуктивные функции. Потребуется проведение дополнительного лечения.

Врачи говорят, что беременность без щитовидной железы возможна. Но такой женщине потребуется соблюдать все рекомендации врача, принимая нужные лекарства.

Лекарства при беременности

Когда женщина беременна, то железе надо вырабатывать больше гормонов, чтобы обеспечить нормальное ее протекание. Для этого надо принимать определенные лекарства и правильно питаться. Но не все препараты могут быть полезными для здоровья плода и матери. Что делать в таком случае?

Корректировку дозы проводит врач после обследования пациента с учетом всех особенностей организма. Он снижает дозу агрессивных средств и назначает более слабые.

Важно после операции и правильно питаться. Стоит отказаться от жирного, соленого и острого. Нельзя употреблять и алкоголь. Если не соблюдать данных рекомендаций, то это может стать причиной проявления осложнений, в том числе и послужить поводом для прерывания беременности.

Роды и прогноз

Многие мамы говорят, что беременность после удаления щитовидки может протекать с осложнениями и женщина не сможет родить самостоятельно. Но врачи утверждают, что беременность после удаления щитовидной железы способна пройти без осложнений, если соблюдать рекомендации врача.

По статистике мамы без железы рожают сами в 70% случаев. Только для 30% беременных потребуется проводить кесарево сечение. При этом независимо от вида родов, удаление щитовидки негативно сказывается на здоровье женщины после родов. Потому часто врачи назначают таким пациентам дополнительное лечение в виде приема препаратов, чтобы контролировать уровень гормонов.

Важно! Современные гормональные лекарства не оказывают негативного влияния на работу организма и не нарушают его процессы. А потому не все женщины после приема таких средств могут быстро набирать массу. При правильном питании и приеме лекарств женщина после родов сможет быстро вернуться в форму, которая была у нее до родов.

Вывод

Можно ли забеременеть без щитовидной железы? На основании сказанного выше можно сделать вывод, что беременность без данного органа вполне возможна. Тем, кто планирует зачать малыша, надо перед этим обратиться к врачу и пройти у него обследование.

Врач после осмотра может определить состояние иммунной и эндокринной систем, правильная работа которых важна для беременной, и дать правильный совет. Если женщина хочет родить здорового ребенка, то она должна регулярно обследоваться у врача и выполнять все его рекомендации.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *