Все о доброкачественной опухоли желудка

Доброкачественная опухоль желудка – это новообразование, которое не имеет признаков злокачественного процесса. В некоторых случаях остается небольшой риск перерождения при отсутствии соответствующего лечения. Доброкачественные новообразования желудка составляют до 5% от числа всех опухолевых заболеваний желудка, могут развиваться из эпителия, нервной ткани, жировых структур или сосудистых. Рост может быть быстрый или замедленный. По направлению роста выделяют опухоли, движущиеся в сторону просвета желудка, в сторону органов брюшной полости и новообразования, которые разрастаются внутри стенки. По локализации они с одинаковой частотой возникают в теле желудка, антральном отделе или в других местах.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию хирурга.

  • Первичная консультация — 2 700
  • Повторная консультация — 1 800

Разновидности и особенности желудочных опухолей

По происхождению все новообразования, локализованные в области желудка, разделяют на две большие группы: эпителиальные и неэпителиальные.

Среди первой группы встречаются аденомы и полипы (одиночные или группами). Разница в том, что полипы – это выросты в просвет органа, они обычно округлой формы и имеют широкое основание, могут располагаться на ножке. Развитие полипов ассоциировано с возрастными изменениями – чаще встречаются в возрасте после 40 лет, болезнь поражает мужчин чаще, чем женщин. Гистологически полип представляет собой разросшиеся железистые и эпителиальные ткани с соединительнотканными элементами и развитой сетью сосудов.

Аденомы – это истинные доброкачественные новообразования, состоящие преимущественно из железистой ткани. В отличие от полипов, аденома может чаще перерождаться. Но встречаются реже, чем полипы.

Неэпителиальные опухоли встречаются редко. Они формируются в стенке желудка и могут состоять из самых разных тканей.

К неэпителиальным новообразованиям относят:

  • Миому – формируется из мышечной ткани.
  • Невриному – формируется из клеток, составляющих миелиновую оболочку нервных волокон.
  • Фиброму – развивается из соединительной ткани.
  • Липому – состоит из жировой ткани.
  • Лимфангиомы – клетки опухоли происходят из стенок лимфатических сосудов.
  • Гемангиомы – из клеток, выстилающих кровеносные или лимфатические сосуды.
  • и другие варианты, в том числе опухоли смешанной природы.

В отличие от полипов, которые чаще встречаются у мужчин, опухоли неэпителиальной природы чаще диагностируют у женщин. У всех подобных новообразований есть отличительные особенности: как правило, они имеют четкий контур, гладкую поверхность, округлую форму. Могут разрастаться до значительных размеров.

Особо выделяют неэпителиальную опухоль лейомиому – она встречается с более высокой частотой, чем другие новообразования из этой группы. Эта опухоль может вызывать желудочные кровотечения или потенцировать образование язв за счет прорастания в слизистую оболочку желудка. Все неэпителиальные новообразования отличаются достаточно высоким риском онкологического перерождения – малигнизации.

Симптомы

Симптомы опухоли желудка, как правило, слабо выражены. Если новообразование не растет, то практически не проявляется и никак не наблюдается. Очень часто доброкачественные опухоли определяют по косвенным признакам или выявляют случайно при эндоскопическом обследовании.

Клиническая картина включает в себя:

  • Проявления, характерные для гастрита, но без достаточных диагностических признаков для постановки диагноза гастрит.
  • Кровоизлияние в желудок.
  • Снижение аппетита, утомляемость, колебания веса – общие нарушения, которые можно ассоциировать с болезнями пищеварительной системы.
  • Диспепсия.
  • При частых кровоизлияниях – анемия.

При абсолютно спокойном течении могут наблюдаться боли тупого и ноющего характера, локализованные, как правило, в эпигастрии. Боль нередко возникает после приема пищи. Достаточно часто больные ассоциируют эти симптомы с гастритом.

При опухолях достаточно большого размера могут наблюдаться более выраженные проявления. Появляется тяжесть, возникают приступы тошноты, появляется частая отрыжка. В рвотных массах и стуле больные обнаруживают примеси крови. В лабораторных анализах определяют пониженный гемоглобин. Пациенты испытывают слабость и головокружения. Вне зависимости от сохранности нормального аппетита начинается потеря веса. Всего различают более сотни видов доброкачественных новообразований – с разным течением и клинической картиной. Выраженность симптомов зависит от локализации, размера и скорости роста опухоли. Классической клинической картиной, позволяющей заподозрить опухоль, считается кровотечение, сопровождаемое общими нарушениями работы ЖКТ.

Причины

На сегодняшний день все причины образования доброкачественных опухолей желудка неизвестны. Поэтому правильно говорить о факторах риска – факторах, которые провоцируют патологические процессы, приводящие к появлению новообразований. В их числе наличие других заболеваний ЖКТ.

Наиболее актуальная теория гласит, что полипы появляются в результате нарушений естественной регенерации слизистой желудка. Поэтому полипы часто развиваются на фоне гастрита. Аденомы чаще сопровождаются атрофическим гастритом. При этом отмечено, что более 70% всех новообразований развивается в нижней трети желудка – то есть в зоне с пониженной концентрацией соляной кислоты.

Причиной развития неэпителиальной опухоли могут быть эмбриональные нарушения или наличие хронических заболеваний. Так как конкретных причин выявить не удается, не существует и специфической профилактики доброкачественных опухолей. Нельзя забывать и о наследственной предрасположенности – пациентам, чьи родственники имели новообразования желудка, необходимо даже при отсутствии каких-либо симптомов заболевания желудка выполнять эндоскопическое исследование. В любом случае, при подозрении на наличие полипа или полиповидного образования желудка следует обратиться к хирургу.

Наши врачи

Главный хирург ЦЭЛТ, заслуженный врач РФ, главный специалист ДЗ г. Москвы по эндохирургии и эндоскопии, членкор РАН, заведующий кафедрой факультетской хирургии № 1 ГБОУ БПО МГМСУ, доктор медицинских наук, врач высшей категории, профессор Стаж 41 годВрач-хирург, кандидат медицинских наук, врач высшей категории Стаж 40 летВрач-хирург, заведующий хирургической службой ЦЭЛТ, кандидат медицинских наук, врач высшей категории Стаж 31 год

Диагностика

Диагностика опухолей желудка состоит из трех основных этапов: сбор анамнеза, осмотр, рентгенографическое и эндоскопическое исследование. Также назначают анализ крови, который позволяет выявить снижение уровня гемоглобина, то есть анемию, характерную для опухолей, вызывающих кровотечение. Доброкачественность новообразования определяют по таким признакам: размер, наличие перистальтики (при инструментальном исследовании), форма. Нечеткие контуры, быстрый рост и отсутствие перистальтики свидетельствуют о том, что полип малигнизируется.

Для уточнения диагноза используют ЭГДС – эзофагогастродуоденоскопию, которая позволяет визуально оценить состояние слизистой и в режиме реального времени увидеть форму и размер опухолей, локализованных на слизистой. Этот метод позволяет оценить риск малигнизации – визуально невозможно отличить злокачественную опухоль ранней стадии от доброкачественной, требуется биопсия. При подозрении на онкологию при проведении ФГДС берут пробу для гистологического исследования в лаборатории – биопсия позволяет точно определить характер новообразования.

Так как неэпителиальные опухоли бывают самые разнообразные, то нередко поставить окончательный диагноз удается только после операции.

Исследование опухолей, расположенных вне слизистой, возможно теми же средствами: на рентгенографии видны контуры, а эндоскопическое исследование в сочетании с ультразвуковым метолом (эндо-УЗИ) позволяет определить зоны сдавливания, которые появляются при росте опухолей внутри стенок желудка или в сторону внутренних органов.

Лечение

Лечение доброкачественной опухоли желудка бывает только хирургическое. Консервативные методы неэффективны. Операцию могут отложить при небольшом размере опухоли и отсутствии опасности озлокачествления. Но в большинстве случаев показано хирургическое удаление – с помощью современных технологий операция безопасна. Раннее удаление особенно важно провести в случае, когда не удается достоверно определить характер опухоли – злокачественные новообразования необходимо убрать на ранней стадии.

Существует несколько методов удаления доброкачественной опухоли, которые применяются в настоящее время:

  • Эндоскопическая электроэксцизия – так называется малоинвазивная операция, которая подразумевает электрокоагуляцию через эндоскопический доступ. Таким способом удаляют полипы.
  • Энуклеация – позволяет снизить кровопотерю, выполняется через эндоскопический или лапароскопический доступ (в зависимости от локализации образования).
  • Лапароскопическая резекция желудка – операция с доступом через проколы передней брюшной стенки и разрез стенки желудка, при которой часть желудка удаляют, а затем восстанавливают непрерывный пищеварительный тракт с помощью аппаратного шва.
  • Гастрэктомия – полное удаление желудка. Практически не применяют при доброкачественных опухолях.

Эндоскопическая операция показана при обнаружении полипов, которые видны при диагностике и расположены одиночно. Если полип небольшой, достаточно коагуляции. Для новообразований размером более 5 мм применяют электроэксцизию – полип затягивают за ножку, а затем удаляют электрокоагулятором. При полипах более крупного размера проводят подслизистую резекцию образования (через эндоскоп).

Резекцию желудка проводят при множественных полипах или при высоком риске озлокачествления. Гастрэктомию проводят при некоторых случаях диффузного полипоза.

В клинике ЦЭЛТ можно пройти обследование и начать лечение – современные технологии на страже крепкого здоровья.

Наши услуги

Администрация АО «ЦЭЛТ» регулярно обновляет размещенный на сайте клиники прейскурант. Однако во избежание возможных недоразумений, просим вас уточнять стоимость услуг по телефону: +7 (495) 788 33 88

Название услуги Цена в рублях
Прием врача хирургического профиля (первичный, для комплексных программ) 2 700
Рентгеноскопия и рентгенография желудка 4 800
Гастроскопия (видеоэзофагогастродуоденоскопия) 6 000

Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 (495) 788-33-88 +7 (495) 788 33 88 Мы работаем каждый день:

  • Понедельник—пятница: 8.00—20.00
  • Суббота: 8.00—18.00
  • Воскресенье: выходной

Ближайшие к клинике станции метро и МЦК:

  • Шоссе энтузиастов или Перово
  • Партизанская
  • Шоссе энтузиастов

Схема проезда

Доброкачественная опухоль в желудке не столько страшна и опасна, как злокачественное новообразование. Но если отказаться от своевременного лечения повышается вероятность перерождения клеток, что приводит к образованию рака. Диагностикой и лечением занимается врач гастроэнтеролог, онколог.

Важно обратиться к специалисту с первыми симптомами. Комплексная диагностика позволит определить место локализации и характер опухоли. Без терапии пациента ждут опасные для жизни последствия.

Виды

Учитывая характер патологических процессов, опухоли желудка классифицируют на доброкачественные и злокачественные новообразования. В большинстве случаев (90%) – это рак желудка.

Доброкачественная опухоль

Новообразование отличается умеренным ростом и благоприятным исходом. В некоторых ситуациях остается риск перерождения тканей.

Существуют следующие виды доброкачественных опухолей:

Название Описание
Полипы Единичные и множественные наросты на поверхности слизистой желудка. В большинстве случаев происходит их трансформация в злокачественную опухоль. Существуют аденоматозные, фиброматозные и гиперпластические полипы.
Фиброма Патологические процессы поражают соединительную ткань.
Липома Новообразования появляются в подслизистом слое желудка.
Ангиома Доброкачественная опухоль формируется за счет кровеносных сосудов и капилляров.
Невринома Патологические процессы поражают нервные ткани.
Лейомиома желудка Опухоль, которая появляется по причине перерождения мышечной ткани желудка.

Доброкачественную опухоль также следует лечить в обязательном порядке. Новообразование будет увеличиваться, и оказывать давление на рядом расположенные ткани, провоцируя серьезные нарушения.

Злокачественная опухоль

Рак желудка лечится, учитывая разновидность злокачественных процессов.

В медицине различают следующие типы опухоли:

Название Описание
Грибовидная (полиповая) Опухоль поражает слизистую оболочку желудка и проникает вглубь органа. Она имеет структуру и четкие границы, располагается на ножке.
Изъявленное уплотнение (блюдцеобразная опухоль) Новообразование находится в просвете желудка. Прежде чем появятся метастазы, пройдет длительный период времени.
Язвенно-инфильтративная форма патологии Опухоль прорастает инфантильно, не имея четких границ.
Диффузный рак Злокачественные процессы поражают верхний и нижний слой слизистой оболочки, характеризуется небольшими изъявлениями.
Аденокарцинома Злокачественная опухоль, которая чаще встречается и сопровождается поражением секреторных клеток.
Плоскоклеточный рак Патологические процессы затрагивают клетки, которые отвечают за выработку слизи.
Железистая опухоль Провоцирующей причиной является перерождение железистых клеток.

Каждый вид новообразования сопровождается характерными клиническими симптомами. Человеку необходимо обратиться в больницу при появлении первых нарушений в функционировании органов пищеварительной системы. Пройти комплексное обследование и начать лечение под наблюдением специалиста.

Стадии и степени

Опухоль в желудке (симптомы заболевания помогут установить врачу онкологу стадию патологических процессов) определить на ранней стадии развития тяжело.

В 10% случаев злокачественные или доброкачественные изменения выявляются благодаря профилактическим осмотрам или лечению сопутствующих патологий. В остальных ситуациях болезнь протекает без выраженных признаков, поэтому ее обнаруживают уже на поздних этапах.

Существуют следующие стадии развития желудочной опухоли:

Название Описание
I стадия Клетки опухоли растут на слизистой оболочке желудка и проникают в рядом расположенные лимфатические узлы. Клинические симптомы отсутствуют.
II стадия Патологические процессы поражают мышечный слой стенок желудка. Опухоль растет и распространяется на лимфатические узлы.
III стадия На этом этапе появляются выраженные признаки патологических процессов. Опухоль глубоко прорастает в мышечный слой, лимфатические узлы и затрагивает рядом расположенные органы. Даже при условии своевременной терапии смертность на 3 стадии составляет 60%.
IV стадия Опухоль поражает все стенки желудка, не поможет даже оперативное вмешательство. Метастазы появляются в лимфатических узлах и отдаленных внутренних органах.

Прогноз желудочной опухоли зависит от стадии развития патологических процессов, как быстро пациент обратился в больницу и начал лечение. Важны также индивидуальные особенности организма больного.

Клиническая картина патологического состояния зависит от характера новообразования. По мере прогрессирования заболевания симптоматика усиливается, доброкачественные процессы перерождаются.

Симптомы опухоли в желудке, в зависимости от характера появившегося новообразования, следующие:

Название Симптоматика
Доброкачественная
  • болевой синдром в верхней части живота во время еды или после трапезы;
  • тошнота и рвота, после которой становится легче;
  • повышенная кислотность;
  • отрыжка с кислым привкусом;
  • вздутие живота;
  • снижение работоспособности, слабость;
  • головокружение;
  • уменьшение массы тела;
  • снижение веса.
Злокачественная
  • ухудшается аппетит;
  • появляется тошнота, рвота;
  • резко снижается масса тела;
  • ухудшается процесс переваривания пищи;
  • появляется изжога;
  • возникает общая слабость в теле, упадок сил;
  • наблюдается быстрая утомляемость;
  • возникает дискомфорт в кишечнике;
  • повышается температура тела;
  • беспокоит болевой синдром;
  • меняются вкусовые предпочтения;
  • мучают головные боли;
  • повышается потоотделение;
  • наблюдаются эмоциональные расстройства, депрессии;
  • кожные покровы приобретают бледный оттенок.

Рвоты с кровью — симптом прогрессирующей опухоли в желудке

В большинстве случаев желудочная опухоль развивается без выраженных клинических признаков и ее удается обнаружить в ходе профилактического обследования. Иногда новообразование выявляют во время лечения других заболеваний.

Причины появления

Опухоль в желудке (симптомы заболевания требуют проведения тщательной комплексной диагностики) чаще диагностируют у представителей сильного пола. Существуют многочисленные провоцирующие факторы, на фоне которых развиваются злокачественные или доброкачественные процессы в органах пищеварительной системы:

  • хроническая форма гастрита;
  • инфицирование Хеликобактер Пилори;
  • наследственный фактор;
  • вредные привычки (злоупотребление спиртными напитками, табачными изделиями);
  • неблагоприятная окружающая экологическая обстановка;
  • неправильное питание;
  • лечение определенными лекарственными препаратами;
  • оперативное лечение органов пищеварительной системы;
  • синдром Менетрие;
  • вредные условия труда.

Гормональные нарушения в организме человека также могут спровоцировать развитие опухолевых процессов. В категории риска находятся люди возрастом старше 50 лет.

Диагностикой и лечение опухолевых новообразований в области желудка занимается врач гастроэнтеролог или онколог. Специалист подбирает максимально информативное обследование пациенту, учитывая жалобы и существующие клинические симптомы.

Для диагностики опухоли желудка проводятся следующие тесты:

Название Описание
Рентгенография Диагностический метод позволит врачу определить патологические изменения в желудке, установить границы опухоли, выявить структурные нарушения. При помощи контрастного вещества специалист просматривает обширность процессов.
Фиброгастроскопия Максимально информативный метод обследования, который позволяет сразу взять материал на биопсию. В лабораторных условиях специалисты определяют характер опухоли желудка.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) Врач осматривает органы брюшной полости, выявляет опухоль и определяет стадию ее развития.
Компьютерная томография (КТ) Максимально точный метод обследования, который помогает определить локализацию новообразования, его границы и распространение.
Лапароскопия В ходе оперативного вмешательства используется специальный прибор с небольшой камерой. Во время медицинских манипуляций врач определяет место расположения опухоли и ее степень развития.
Общий анализ крови Результаты покажут присутствие в организме пациента онкомаркеров.

Важно дифференцировать заболевание, поскольку многие патологии сопровождаются схожими клиническими симптомами (язва, полипы).

Когда необходимо обратиться к врачу

Опухоль в желудке (симптомы патологического состояния зависят от степени развития новообразования) требует незамедлительной консультации специалиста. Важно посетить гастроэнтеролога сразу, как появились первые нарушения в работе органов пищеварительной системы.

Не стоит игнорировать тревожные симптомы, поскольку выявленная на ранней стадии опухоль желудка повышает шансы полноценного выздоровления. Врач назначит обследование, на основании полученных результатов подберет лечение, чтобы предупредить возможные осложнения.

Профилактика

Избежать образования злокачественной или доброкачественной опухоли можно, если придерживаться простых рекомендаций врача онколога:

  1. Избавиться от вредных привычек (злоупотребление спиртными напитками, сигаретами, наркотическими веществами).
  2. Необходимо вести здоровый и активный образ жизни.
  3. Закаливать организм.
  4. Важно сбалансировано и правильно питаться.
  5. Своевременно и под наблюдением врача лечить различные заболевания органов пищеварительной системы.
  6. Находясь в категории риска, периодически посещать врача гастроэнтеролога или онколога, чтобы своевременно обнаружить патологические процессы.

Если работа предусматривает контакт с ядовитыми или химическими веществами, лучше сменить профессию. Необходимо избегать стрессовых ситуаций, эмоционального, а также физического перенапряжения.

Методы лечения

Терапия злокачественной или доброкачественной опухоли подбирается врачом гастроэнтерологом или онкологом. Специалист назначает комплексное лечение, учитывая состояние пациента, развитие патологических процессов и индивидуальные особенности организма.

Применяются лекарственные препараты, народные средства при отсутствии медицинских показаний. Дополнительно назначаются физиотерапевтические процедуры на стадии выздоровления, и подбирается специальная диета.

Лекарственные препараты

Медикаменты врач назначает с учетом результатов комплексной диагностики и состояния больного. Важно придерживаться назначений, поскольку многие лекарственные препараты провоцируют побочные эффекты.

Группа лекарств Название Применение
Противоопухолевые препараты Флуорацил, Митомицин Лекарство вводится через капельницу. Взрослая дозировка рассчитывается с учетом массы тела и составляет 6-12 мг/кг.
Таргетные лекарства Рамицирума, Трастузумаб Лекарство вводят пациенту 1 раз в неделю. Сначала взрослому назначают 4 мг/кг в течение 1,5 часов. Второй этап лечения предусматривает введение 2 мг/кг на протяжении 30 мин.

Дополнительно пациенту подбирают симптоматическое лечение с применением ферментов или лекарств от изжоги. Препараты помогают устранить нарушения в работе органов пищеварительной системы и облегчить состояние больного.

Народные методы

Опухоль в желудке (симптомы патологических процессов помогут определить стадию и степень их развития) нельзя устранить одними рецептами знахарей и целителей, но в комплексной терапии они облегчат состояние больного, уменьшат негативные проявления патологических процессов.

Эффективные рецепты необходимо подбирать с врачом онкологом или гастроэнтерологом. Самостоятельное лечение может привести к серьезным последствиям.

Эффективные народные методы при опухоли в желудке:

Название Рецепт приготовления Применение
Чистотел Растение измельчить и полученный сок смешать с водкой в одинаковых пропорциях. Готовую настойку необходимо выдержать сутки и процедить. Полученное средство рекомендуется употреблять при опухоли желудка по 1 ч.л. 3 раза в сутки.
Прополис и сливочное масло Указанные компоненты смешать в пропорциях 1:10 до получения однородной консистенции. Поставить на водяную баню и греть 15-20 мин. Полученную смесь необходимо профильтровать и принимать по схеме. Готовое лекарство следует принимать внутрь по 1 ч.л. 1 раз в сутки перед едой.
Календула Цветки растения (2 ст.л.) залить крутым кипятком (300 мл), настоять полученную смесь 10 часов и хорошо процедить. Готовый отвар следует принимать по 100 мл 3 раза в сутки перед едой. Календула оказывает противовоспалительное и бактерицидное действие, замедляет развитие злокачественных процессов.
Травяной сбор Смешать одинаковыми частями ромашку, зверобой, хвощ, тимьян, толокнянку, омелу белую. Залить 1 ст.л. полученного сбора крутым кипятком (500 мл). Настоять 30-40 мин и процедить. Готовый отвар рекомендуется употреблять в течение дня каждый раз свежий вместо чая (2-3 раза). Продолжительность терапии составляет 3 месяца. Затем необходимо сделать перерыв и продолжить лечение.
Алоэ и коньяк Измельчить листья растения (2 шт.). Добавить коньяк (500 мл). Полученную смесь необходимо настоять 2 недели в темном месте и процедить. Готовую настойку принимают внутрь по 1 ст.л. 3 раза в сутки.

Травяные сборы с чистотелом, чабрецом, ромашкой, тысячелистником и березовыми почками замедляют развитие опухоли. Приготовленные отвары необходимо принимать перед едой 3 раза в сутки.

Прочие методы

Комплексная терапия злокачественной или доброкачественной опухоли предусматривает соблюдение специально составленной диеты. Необходимо уменьшить нагрузку на желудок и предупредить раздражение слизистой оболочки.

Разрешенные продукты Запрещенные продукты
  • каши
  • супы
  • нежирные сорта мяса и рыбы
  • фрукты и овощи
  • кисломолочная продукция
  • хлеб
  • цельное молоко
  • сладости, шоколадные изделия
  • спиртные напитки
  • кофе, крепкий чай
  • жирные, жареные, острые и копченые блюда
  • консервированные продукты

Блюда следует варить, запекать, тушить. Питаться больным с опухолью желудка рекомендуется небольшими порциями и часто.

В экстренных ситуациях или на запущенных стадиях заболевания пациентам показано оперативное вмешательство.

Хирургическое лечение осуществляется следующими методами:

Название Описание
Эндоскопия В ходе медицинских манипуляций врач удаляет опухоли небольшого размера.
Субтотальная гастрэктомия Операция предусматривает вырезание определенной части желудка.
Тотальная гастрэктомия Удаляется полностью пораженный орган.

После хирургического лечения назначается медикаментозная терапия, которая позволит предупредить осложнения или повторный рецидив новообразования.

Радикальная борьба с опухолью в желудке предусматривает также применение лучевой терапии. В ходе лечения используются высокие дозы радиоактивного излучения, которые влияют непосредственно на клетки новообразования и метастазы. Соседние здоровые ткани и органы не затрагиваются. Лучевая терапия проводится в комплексе с другими методами, что уменьшает вероятность появления осложнений.

Возможные осложнения

Отсутствие своевременной терапии приведет к прогрессированию патологических процессов. Состояние пациента будет ухудшаться, симптомы усиливаться, высока вероятность появления серьезных осложнений, среди которых летальный исход.

Название Описание
Желудочные кровотечения Повреждение сосудистых стенок провоцирует кровопотери, на фоне чего развивается анемия. Человек в такой ситуации теряет сознание, возникает слабость, тошнота, рвота с кровяными примесями.
Стеноз привратника Патологическое состояние характеризуется непроходимостью желудка. У человека появляется отрыжка с неприятным запахом, тошнота слабость. После многократной рвоты застойным содержимым больному становится легче.
Вторичное инфицирование В результате сниженного иммунитета, уменьшается сопротивляемость организма болезнетворным бактериям.
Прободение опухоли Патологическое состояние сопровождается появлением сквозного отверстия в стенках желудка. Содержимое органа и пищеварительный сок проникают в брюшную область, провоцируя сильный воспалительный процесс (перитонит).
Истощение организма В результате лечения ухудшается аппетит пациента, он сильно теряет в весе. Развивается крайняя степень истощения (кахексия).

Рак желудка опасен появлением метастаз, которые образуются в печени или брюшной полости. Осложнения могут возникнуть не только в результате развития опухолевых процессов, причиной также может стать медикаментозная терапия. Противоопухолевые препараты провоцируют серьезные побочные эффекты. То же самое касается лучевой терапии.

Опухоль в желудке является серьезным заболеванием, которое не всегда протекает с ярко выраженными симптомами. Необходимо проходить профилактическое обследование, чтобы выявить патологические процессы на ранней стадии. Своевременная терапия повышает шансы на выздоровление и длительность жизни, предупреждая осложнения патологических процессов.

Видео о раке желудка

Современные способы лечения рака желудка:

© Ю.Г. Старков, Е.Н. Солодинина, С.В. Джантуханова, М.И. Выборный, К.В. Лукич, Р.Д. Замолодчиков, 2017

УДК 616.33/.342-006-035-08

классификация неэпителиальных опухолей верхних отделов желудочно-кишечного тракта для выбора способа оперативного вмешательства

Ю.Г. Старков, Е.Н. Солодинина, С.В. Джантуханова, М.И. Выборный, К.В. Лукич, Р.Д. Замолодчиков

ФГБУ «Институт хирургии им. А.В. Вишневского» Минздрава России, г. Москва

classification of non-epithelial tumors of the upper gastrointestinal tract for the choice of surgical intervention

Yu.G. Starkov, E.N. Solodinina, S.V. Dzhantukhanova, M.I. Vyborniy, K.V. Lukich, R.D. Zamolodchikov

A.V. Vishnevsky Institute of Surgery, Moscow

Солодинина Елена Николаевна — старший научный сотрудник хирургического эндоскопического отделения ФГБУ «Институт хирургии им. А.В. Вишневского» Минздрава России

реферат. Неэпителиальные опухоли желудочно-кишечного тракта в большинстве случаев относятся к медленно прогрессирующим опухолям, для которых нехарактерно лимфогенное метастазирование. Приоритетными методами удаления неэпителиальных опухолей являются минимально инвазивные вмешательства: внутрипросветные, лапаро- и торакоскопи-ческие операции. В клинической практике наиболее часто хирурги и продвинутые эндоскописты предлагают те методики, которыми владеют. Только немногие подразделения и клиники, имеющие в арсенале и лапароскопические и внутрипросветные технологии, имеют возможность предложить пациенту оптимальный способ хирургического лечения. В этих условиях необходима классификация неэпителиальных опухолей, определяющая вариант оперативного вмешательства. Разработанная классификация учитывает локализацию опухоли относительно слоев стенки и просвета полого органа, размер основания опухоли и определяет хирургический доступ и объем оперативного вмешательства, наиболее эффективный и безопасный при каждом типе опухоли.

Ключевые слова: неэпителиальная опухоль, подслизистое новообразование, ГИСО, эндоскопия, лапароскопия, торакоскопия.

Введение

В настоящее время для лечения больных с неэпителиальными опухолями желудка и двенадцатиперст-

ной кишки предложены разные типы операций, включающие как лапароскопические и торакоскопические резекции органа, так и эндоскопические тоннельные диссекции. Для выбора современного органосберега-

ющего способа хирургического лечения необходимы критерии, определяющие какой тип оперативного вмешательства выбрать в каждом конкретном случае, особенно при локализации опухолей в анатомически узких местах — пищеводно-желудочном переходе, привратнике, и 12-ти перстной кишке. Мы проанализировали характер роста, локализацию, структуру опухолей и изучили возможность выполнения различного вида оперативных вмешательств на пищеводе, желудке и двенадцатиперстной кишке. На основании полученных результатов разработали рабочую классификацию опухолей, определяющую выбор оптимального способа хирургического вмешательства.

Материал и методы

В Институте хирургии им А.В. Вишневского с 2005 по 2017 гг. проведено обследование 168 пациентов с неэпителиальными новообразованиями пищевода, желудка и 12 п.к., 80 пациентов с неэпителиальными опухолями оперированы. Всем пациентам выполнялось эндоскопическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта, КТ с болюсным контрастированием. Ключевым методом в обследовании

рис. 1. Неэпителиальная опухоль I типа: опухоль исходит из мышечной пластинки слизистой оболочки. А — схема, 1 — слизистая оболочка, 2 — мышечная пластинка слизистой, 3 — подслизистый слой, 4 — мышечный слой, 5 — адвентициаль-ный/серозный слой; Б — эндоскопическое изображение; В — эндосонографическое изображение

рис. 2. Неэпителиальная опухоль II типа: опухоль исходит из подслизистого слоя. А — схема, 1, 2, 5, 4, 5 — слои стенки полого органа; Б — эндоскопическое изображение; В — эндосонографическое изображение

пациентов было эндоскопическое ультразвуковое исследование, выполняемое с целью определения предположительного типа неэпителиальной опухоли, а также слоя стенки, из которого она исходит и размеров основания опухоли. В 69 наблюдениях опухоль исходила из мышечного слоя стенки желудка (4 эхо-слоя), в семи — из подслизистого слоя (3 эхо-слой), в четырех — из мышечной пластинки слизистой (2 эхо-слоя).

Лапароскопические атипичные резекции желудка выполнены в 62 наблюдениях, с лапароскопической ультразвуковой и/или эндоскопической навигацией. В 7 наблюдениях выполнены эндоскопические тоннельные диссекции с лапароскопической ассистенци-ей и без нее, в 11 — удаление опухоли с покрывающей слизистой методом диссекции в подслизистом слое.

результаты

На основании анализа данных дооперационного эндосонографического исследования, интраопера-ционного ультразвукового исследования и гистологического изучения удаленного препарата была разработана рабочая классификация неэпителиальных

опухолей, определяющая, какого типа хирургическое вмешательство обеспечивает наибольшую эффективность при максимальной органосохранности.

Классификация подразумевает три типа опухолей в зависимости от слоя стенки полого органа, в котором локализуется основание опухоли.

I тип: опухоль исходит из мышечной пластинки слизистой оболочки (2 эхо-слой) (рис. 1). При этом типе опухоль характеризуется внутриорганным ростом, легко смещается относительно стенки органа при инструментальной пальпации. Наиболее эффективным вмешательством при таких опухолях является внутрипросветное удаление опухоли с покрывающей ее слизистой методом диссекции в подслизистом слое или, при небольших размерах новообразование — эндоскопическая резекция слизистой.

II тип: опухоль локализуется в подслизистом слое, имеет преимущественно внутриорганный рост, основание опухоли может достигать ее наибольшего диаметра (рис. 2). При таких новообразованиях также наиболее эффективным и безопасным является эндоскопическое внутрипросветное удаление. В слу-

чае такой локализации эндоскопическая резекция слизистой, как правило, не эффективна, выполняется энуклеация опухоли из подслизстого слоя после иссечения слизистой над новообразованием.

III тип: опухоль исходит из мышечного слоя стенки полого органа. При такой локализации в ряде случаев внутрипросветное удаление опухоли ведет к перфорации стенки полого органа, поэтому нередко используется лапаро-/торакоскопический доступ, однако возможно выполнение эндоскопической тоннельной диссекции. Выбор хирургического доступа и объем резекции определяется размером основания опухоли в мышечном слое стенки и типом роста относительно просвета органа внутри — или внеорган-ный. На основании этих признаков третий тип подразделяется на четыре подтипа.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Ша тип: опухоль локализуется внутриорганно и имеет основание, размер которого менее Уг от наибольшего диаметра опухоли (рис. 3). При этом типе опухоль исходит из внутреннего циркулярного слоя мышц стенки и угол между внутренней поверхностью стенки полого органа и опухолью острый. Наи-

рис. 3. Неэпителиальная опухоль Ша типа: опухоль исходит из мышечного слоя, имеет внутриорганный рост, размер основания менее половины диаметра опухоли, угол между внутренней поверхностью стенки органа и опухолью острый. А — схема, 1, 2, 5, 4, 5 — слои стенки полого органа; Б — эндоскопическое изображение; В — эндосонографическое изображение, пунктиром указано основание опухоли, стрелками указан мышечный слой стенки

рис. 4. Неэпителиальная опухоль ШЬ типа: опухоль исходит из мышечного слоя, имеет внутриорганный рост, размер основания более половины диаметра опухоли, угол между внутренней поверхностью стенки органа и опухолью тупой. А — схема, 1, 2, 5, 4, 5 — слои стенки полого органа; Б — эндоскопическое изображение; В — эндосонографическое изображение, пунктиром указано основание опухоли

более оптимальным с позиции органосберегающего принципа ее удаления является тоннельная диссек-ция с иссечением внутреннего слоя мышечной стенки отступя несколько миллиметров от основания опухоли.

IIIЬ тип: опухоль имеет преимущественно внутри-органный рост, однако диаметр ее основания более Уг от наибольшего диаметра опухоли (рис. 4). При этом типе опухоль может исходить как из циркулярного, так и из продольного слоя мышц желудка и угол между внутренней поверхностью стенки полого органа и опухолью, определяемый при эндоУЗИ тупой. При этом типе может быть использована как эндоскопическая тоннельная диссекция, так и лапароскопическая резекция желудка. Эндоскопическое вмешательство оправдано при размере опухоли менее 3 см и большом опыте врача в выполнении подобного рода операций. При лапароскопическом доступе наиболее эффективным будет удаление опухоли, когда последняя иссекается после выполнения гастро- или дуоденотомии и с последующим ушиванием дефекта. Подобный подход обеспечивает наиболее экономное иссечение стенки полого

органа с основанием опухоли, что особенно оправдано в анатомически узких зонах.

111с тип: опухоль имеет как внутриорганный, так и внеорганный рост (рис. 5). Определить из какого, внутреннего или наружного слоя мышц исходит опухоль в этом случае, в большинстве наблюдений установить не удается. При осмотре со стороны брюшной полости угол между наружной поверхностью стенки полого органа и опухолью чаще всего тупой, однако в случае роста опухоли по типу «песочных часов» может быть и острым. При этом типе опухоли наиболее оправданной является лапароскопическая атипичная резекция желудка или двенадцатиперстной кишки.

111с1 тип: опухоль имеет внеорганный рост. В этой ситуации опухоль исходит из наружных слоев мышечной стенки органа (рис. 6). Угол между наружной поверхностью стенки полого органа и опухолью острый. При этом типе опухоли возможно выполнение лапароскопической «энуклеации» опухоли с иссечением серозно-мышечного слоя отступя 2-4 мм от основания опухоли с сохранением подслизистого и слизистого слоев стенки желудка.

1 2 3

4\

рис. 5. Неэпителиальная опухоль Шс типа: опухоль исходит из мышечного слоя, имеет как внутри-, так и внеорганный рост, угол между наружной поверхностью стенки органа и опухолью тупой. А — схема, 1, 2, 5, 4, 5 — слои стенки полого органа; Б — изображение при лапароскопии; В — эндосонографическое изображение, пунктиром указано основание опухоли

т

рис. 6. Неэпителиальная опухоль 111С типа: опухоль исходит из мышечного слоя, имеет внеорганный рост, угол между наружной поверхностью стенки органа и опухолью острый. А — схема, 1, 2, 5, 4, 5 — слои стенки полого органа; Б — изображение при лапароскопии; В — эндосонографическое изображение, пунктиром указано основание опухоли

Обсуждение

Неэпителиальные опухоли желудочно-кишечного тракта — гетерогенная группа опухолей, имеющих различное гистологическое строение, характер роста и прогноз. Большинство неэпителиальных опухолей имеют благоприятный прогноз и требуют хирургического вмешательства только в случае быстрого роста новообразования или клинических проявлений в виде кровотечения и нарушения проходимости полого органа. Лишь гастроинтестинальная стромальная опухоль (ГИСО) имеет способность к прогрессии, а также потенциал злокачественности, что определяет более активную хирургическую тактику. Однако особенностью ГИСО является их неинфильтративный рост, формирование псевдокапсулы и нехарактерность лимфогенного метастазирования, что нашло отражение в подходах к хирургическому удалению этих опухолей. По рекомендациям NCCN стандарт лечения локализованных форм ГИСО — полная хирургическая эксцизия, достаточным является удаление опухоли без повреждения псевдокапсулы, также нет необходимости в выполнении рутинной лимфадено-эктомии . Поэтому в лечении неэпителиальных опухолей верхних отделов ЖКТ широко распространены лапаро/торакоскопические и внутрипросветные операции . Актуальность данного направления эндоскопической хирургии подтверждается большим числом выступлений на мировых конгрессах и публикаций. В клинической практике наиболее часто хирурги и продвинутые эндоскописты предлагают те методики, которыми владеют . Только немногие подразделения и клиники, имеющие в арсенале и лапароскопические и внутрипросветные технологии, имеют возможность предложить пациенту оптимальный способ хирургического лечения . Используемая нами классификация учитывает слой стенки полого органа, размер основания опухоли и характер ее роста (внутри- или внеорганный). На основании такой классификации индивидуально для каждого пациента на дооперационном этапе возможен выбор хирургического доступа, характера и объема оперативного вмешательства, обеспечивающего R0 резекцию с соблюдением принципов органной сохранности.

Заключение

Предложенная в нашем отделении классификация типов неэпителиальных опухолей позволила во всех

наблюдениях выполнить максимально экономную резекцию полого органа с соблюдением онкологических принципов, предъявляемых к удалению этого типа опухолей, включая ГИСО, с полным отсутствием осложнений данных вмешательств.

Литература

7. Loureiro M. de P., Almeida R.A., Claus C.M., et al. Laparoscopic resection of gastrointestinal stromal

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Лечение рака желудка

Для лечения злокачественных новообразований желудка делают хирургическую операцию, используют лучевую и химиотерапию. В зависимости от вида рака может применяться только один из этих методов или их комбинация.

Главная цель лечения — полностью удалить раковые клетки из организма. Такое радикальное лечение возможно, обычно, только на ранних стадиях болезни. Чаще всего начальные формы рака лечат хирургическим путем. По статистике, полностью уничтожить рак возможно в 20-30%.

На более поздних стадиях, когда опухоль очень большая, и полностью удалить раковые клетки не удается, применяют лучевую и химиотерапию. Эти виды терапии позволяют предотвратить дальнейший рост рака и снизить его воздействие на организм. В некоторых случаях для лечения рака желудка на поздней стадии применяется новое лекарство трастузумаб.

Хирургическая операция при раке желудка

Оперативное лечение наиболее эффективно на ранних стадиях рака. Если опухоль расположена в пределах слизистой оболочки желудка и имеет совсем маленькие размеры, ее можно удалить в ходе эндоскопии. Эта процедура проводится без разрезов на передней стенке живота с помощью инструментов, введенных в желудок через пищевод. С учетом поздней диагностики, этот вид лечения применяется редко. Наиболее распространенный вид хирургического лечения рака — удаление желудка или его части.

Резекция желудка — удаление верхней (дистальной) или нижней (проксимальной) части желудка в зависимости от месторасположения опухоли. После операции желудок станет меньше. Это более щадящая операция, чем удаление желудка целиком.

Гастрэктомия — это удаление всего желудка. Гастрэктомия — травматичная операция, к которой сейчас стараются прибегать только в крайних случаях: при больших размерах опухоли или наиболее агрессивных и быстрорастущих типах рака. После гастрэктомии конец пищевода сшивается с двенадцатиперстной кишкой.

Чтобы избежать рецидивов (повторного появления) рака вместе с опухолью удаляют лимфоузлы (небольшие овальные железы, очищающие организм от нежелательных бактерий и инородных тел), расположенные вблизи желудка. В них могли попасть раковые клетки. Если опухоль распространилась на соседние органы, их тоже приходится полностью или частично удалить. Например — часть пищевода и желудок при эзофагогастрэктомии, часть желудка и двенадцатиперстную кишку — панкреатодуоденальная резекция. Иногда удаляют также селезенку.

Чаще прибегают к хирургическому вмешательству с лапаротомическим доступом — удаление опухоли через широкий разрез на передней стенке живота. В практику постепенно входят малоинвазивные операции с лапароскопическим доступом — через точечные разрезы. Но пока лапароскопия является редким видом вмешательства при раке желудка. Оба вида вмешательств проводятся под наркозом (вы будете без сознания).

Любая операция на желудке тяжело переносится организмом и требует длительного восстановления. После резекции желудка или гастрэктомии в больнице придется провести около 2 недель. Последующее восстановление дома займет еще несколько недель.

Паллиативное лечение

Опухоль желудка больших размеров может препятствовать нормальному пищеварению, вызывать непроходимость, что сопровождается болью в животе, рвотой и чувством переполнения живота после еды.

Если полностью удалить опухоль невозможно, прибегают к паллиативной операции — лечению, которое не избавляет от рака, но позволяет облегчить симптомы и улучшить качество жизни. При непроходимости желудка рекомендуется проведение следующих операций:

  • Стентирование — стент представляет собой пластиковую или металлическую сетчатую трубку, которую через пищевод вводят с помощью эндоскопа. После установки стент расширяется и улучшает проходимость желудка.
  • Паллиативная резекция желудка или гастрэктомия — опухоль удаляют частично, чтобы облегчить симптомы.
  • Шунтирование — операция, в ходе которой часть желудка над опухолью соединяется с тонкой кишкой, выключая заблокированную часть желудка из процесса пищеварения. Таким образом, пища поступает из желудка в кишечник в обход непроходимости.

Химиотерапия злокачественных опухолей желудка

Химиотерапия — метод лечения злокачественных новообразований с помощью цитостатиков. Это химические вещества, которые препятствуют делению и росту раковых клеток. Попадая в кровь, цитостатики распространяются по организму, уничтожая клетки опухоли в желудке или метастазы в других органах, если они имеются.

Иногда химиотерапия используется на этапе подготовки к операции. В этом случае цель лечения — уменьшение размеров опухоли, которую в дальнейшем удаляют. После проведения радикального (хирургического) вмешательства могут повторно назначить прием цитостатиков, чтобы уничтожить раковые клетки, которые остались в организме, и предотвратить рецидив опухоли (повторный её рост). Наконец, химиотерапия назначается для лечения рака на поздних стадиях, когда операция невозможна. В этом случае цитостатики замедляют развитие болезни и продлевают жизнь.

Препараты для химиотерапии назначают в виде таблеток или инъекций, чтобы лекарство быстрее попало в кровь. Иногда комбинируют обе лекарственные формы.

Первый курс химии всегда проводится в больнице. Последующие, в случае хорошей переносимости и удовлетворительного состояния здоровья, иногда разрешают принимать дома. В домашних условиях обычно используют цитостатики в виде таблеток.

Как правило, химиотерапия проводится курсами, каждый из которых длится около 3 недель, затем следует перерыв для восстановления здоровья.

Реже цитостатики вводят в организм непрерывно, малыми дозами на протяжении нескольких недель или месяцев с помощью небольшого насоса (помпы). Такой способ проведения химиотерапии подходит для домашнего применения.

Побочные эффекты химиотерапии

Химиотерапия угнетает рост и деление клеток, не только раковых, но и всех остальных. Чем быстрее способна делиться клетка, тем сильнее она уязвима перед цитостатиками. Поэтому больше других от действия химиотерапии страдают клетки волосяных луковиц, эритроциты и лейкоциты. Химиотерапия уничтожает эти здоровые клетки, что может вызывать различные побочные эффекты:

  • усталость;
  • тошнота или рвота;
  • поражение нервов (периферическая нейропатия);
  • выпадение волос;
  • понос;
  • анемия (нехватка красных кровяных телец);
  • потеря веса;
  • кожные изменения — например, чувство покалывания, покраснение и отек ладоней и (или) ступней.

Побочные эффекты зависят от типа химиотерапии, а также количества курсов, назначенных для лечения рака. Для контроля за побочными эффектами первый курс химиотерапии, а иногда и последующие, проводят в больнице, под присмотром врача. Если во время курса химиотерапии возникает тошнота и рвота, назначаются противорвотные препараты. Их чаще вводят внутривенно на сеансе химиотерапии.

Побочные эффекты химиотерапии пройдут, когда вы завершите лечение. По окончании курса здоровые быстрорастущие клетки образуются вновь. Выпавшие волосы отрастают, хотя могут несколько изменить цвет и структуру (например, стать мягче или более кудрявыми).

Лучевая терапия при раке желудка

Лучевая терапия — метод лечения злокачественных опухолей с помощью энергии радиоактивного излучения. Ее редко применяют при раке желудка, так как есть риск, что другие органы, расположенные рядом, могут быть поражены в ходе лечения. Однако если рак достиг поздней стадии и вызывает кровотечение или боль, этот метод лечения может исправить ситуацию.

Лучевая терапия, совместно с химией, иногда назначается после оперативного лечения рака желудка, для профилактики рецидивов. В этом случае облучение начинают примерно через 2-3 месяца, чтобы организм успел восстановиться.

Это безболезненная процедура. Облучение проводится с помощью специального аппарата, который фокусирует радиоактивные лучи на желудок. Для правильного лечения очень важно положение пациента на аппарате, что контролирует радиолог (специалист по лучевой терапии). Необходимо, чтобы облучение повреждало только раковые клетки и как можно меньше затрагивало здоровые ткани.

Как правило, сеансы лучевой терапии проводятся 5 дней в неделю. Каждый сеанс длится всего несколько минут. Радиация в организме не задерживается, поэтому вам совершенно безопасно находиться рядом с другими людьми между сеансами.

Продолжительность курса зависит от того, какой метод используется. Курс лучевой терапии после операции для профилактики рака обычно длится 5 недель. Если лучевую терапию назначают для облегчения симптомов поздней стадии рака, курс может длиться всего 1 или 2 недели.

Побочные эффекты лучевой терапии

При прохождении курса лучевой терапии, вы можете испытывать следующие побочные эффекты:

  • усталость;
  • тошнота;
  • понос;
  • раздражение или потемнение кожи в месте, на которое направляется излучение.

Эти побочные эффекты, как правило, проходят в течение нескольких недель после завершения лечения.

Трастузумаб

Трастузумаб — лекарство, которое раньше использовалось только для лечения рака молочной железы, но сейчас его иногда применяют при раке желудка на поздней стадии.

Часть раковых опухолей желудка развиваются под действием рецептора человеческого эпидермального фактора роста 2 типа (HER2). Трастузумаб блокирует действие этого белка. Применение трастузимаба не приводит к полному излечению, но замедляет рост опухоли и продлевает жизнь.

Если у вас диагностировали рак желудка и анализы показали, что в раковых клетках много белка HER2, врач может рекомендовать вам комбинированное лечение: химиотерапию и трастузумаб. Этот препарат вводят внутривенно в виде капельницы, лечение проводят в больнице, как правило, 1 раз в неделю. Каждый сеанс длится до часа.

Трастузумаб противопоказан людям со стенокардией, гипертонией, пороками сердца. Во время лечения необходимо контролировать работу сердечно-сосудистой системы, чтобы убедиться, что лекарство не вызывает нарушений.

К другим побочным эффектам трастузумаба относятся:

  • аллергическая реакция на препарат, которая может вызвать тошноту, свистящее дыхание, озноб и жар;
  • понос;
  • усталость;
  • различные боли.

Опухоль желудка – сложное заболевание, несущее в себе угрозу жизни человека. Оно представляет собой появление на желудочных стенках образований, которые могут быть доброкачественными или злокачественными. Современная медицина и передовое оборудование превращает данную болезнь в излечимую. Главное – своевременно заметить ее признаки, провести диагностику и правильное лечение.

Доброкачественные образования, их признаки и симптомы

Приблизительно 5-10 % всех новообразований на желудочной стенке являются доброкачественными опухолями, а 90-95% – злокачественными. К первому виду относятся образования, которые растут и развиваются достаточно медленно. При этом они характеризуются благоприятным прогнозом. Однако если их своевременно не выявить и не начать лечение, они могут перерасти в опасные новообразования. Поэтому важно следить за своим самочувствием и вовремя выявлять первые симптомы.

У различных видов доброкачественной опухоли желудка признаки и симптомы разные. В большинстве случаев такие недомогания практически никак не проявляют себя. Их можно выявить при проведении эндоскопического обследования.

Задаваясь вопросом о том, как обозначают степень болезни, следует понимать, какие разновидности опухоли встречаются. Выделяют следующие виды доброкачественного заболевания:

  1. полипы;
  2. лейомиомы;
  3. липома;
  4. невринома;
  5. ангиома;
  6. фиброма.

Первый вид встречается чаще всего. Он бывает одиночным или множественным. Как выявить этот вид? В данном случае наблюдаются следующие недомогания:

  1. тянущие или ноющие болевые ощущения, проходящие в подложечной области (они возникают после еды либо по истечении 1-3 часов после приема пищи);
  2. возникновение отрыжки после еды воздухом или съеденными продуктами;
  3. появление тошноты или рвотных реакций;
  4. дискомфорт в области грудины и жжение;
  5. изжога;
  6. частая слабость, головокружения, упадок сил, скорая утомляемость (это может быть вызвано скрытыми кровотечениями из полипа).

Второй вид новообразований – лейомиомы. Данная опухоль в желудке симптомы никакие не имеет. Признаки данного заболевания могут возникнуть тогда, когда произойдет отмирание части опухоли или появление на ней язвы. Это ведет к скрытому кровотечению в желудке и появлению таких симптоматических проявлений:

  1. головокружения;
  2. частая слабость и упадок сил;
  3. малокровие;
  4. резкое уменьшение веса.

Точная причина появления данных доброкачественных образований пока не выявлена. Однако чаще всего к ним приводят следующие факторы: хронический гастрит, вредные привычки, плохая экология, инфицирование, снижение иммунитета, наследственность.

Опасная опухоль: симптомы

Злокачественные новообразования отличаются от доброкачественных тем, что их клетки уже отличаются от типа клеток того органа, на котором возникла данная опухоль. Такие образования частично или в полной степени потеряли способность к дифференцировке. Они являются серьезной угрозой жизни человека. Особенно часто злокачественные опухоли появляются у мужчин, достигших возраста 50-70 лет.

В зависимости от стадий болезни (ранняя или поздняя) различаются и ее признаки. Так, ранний симптом при опухоли желудка можно выявить по следующим недомоганиям:

  1. ухудшение аппетита;
  2. резкое снижение веса;
  3. чувство переполненного желудка;
  4. возникновение болевых ощущений, а также чувства тяжести, чувствующихся в верхней части живота (особенно сильно это проявляется после приема пищи);
  5. появление чувства отвращения к некоторым продуктам (например, к мясу).

На позднем этапе злокачественная опухоль желудка симптомы имеет совсем другие. На этой стадии происходит интоксикация организма. Ее называют опухолевой или раковой. Как определить данную стадию? В данном случае можно заметить следующие первые признаки опухоли желудка:

  1. депрессивные состояния, общая слабость организма, отсутствие чувства радости, быстрая утомляемость, снижение или потеря интереса к труду и работе;
  2. частые головные боли, заторможенность реакций, головокружения, плохой сон ночью, желание спать днем;
  3. сильное снижение аппетита (может привести к анорексии или кахексии);
  4. бледность, посинение или пожелтение кожи;
  5. беспричинное повышение температуры;
  6. сухость во рту, глазах и носу;
  7. чрезмерная потливость (особенно в ночное время);
  8. ухудшение иммунитета и сопротивляемости различным болезням;
  9. анемия;
  10. беспричинная тошнота и рвотные реакции;
  11. внезапная боль в животе, тяжесть в желудочном отделе (особенно сильно проявляется после еды);
  12. рвота продуктами, съеденными накануне (при этом сопровождается неприятным тухлым запахом);
  13. увеличение лимфатических узлов, расположенных на шее;
  14. наличие кровяных выделений в кале.

Диагностирование заболевания

При обнаружении каких-либо симптомов заболевания следует немедленно обратиться к врачу. Он качественно и точно выявит опухоль желудка, диагностика при этом будет проводиться различными методами. В ходе данного процесса будут выявлены все проблемы и сбои в организме. Это поможет избежать серьезных проблем со здоровьем, а в некоторых случаях даже спасет жизнь.

Одной из надежных и передовых учреждений, в которых можно провести диагностику ЖКТ, является «Дорожная клиническая больница на ст. Горький». В ней имеется новейшее оборудование, которое способно дать точнейшие результаты. Так, аппаратом, с помощью которого проводятся исследования, является специальный эндоскоп Exera III. Он произведен фирмой Olympus.

Как диагностировать болезнь с помощью специальной техники? Решив проверить состояние своего желудочно-кишечного тракта с помощью этого оборудования, можно быть уверенным в качестве и точности получены данных. В случае проблем с желудком проводится процедура под названием гастроскопия, которая представляет собой верхнюю эндоскопию. В ходе этого анализа происходит обследование желудка, пищевода и 12-перстной кишки.

Сущность гастроскопии заключается в следующем. Через рот в пищеварительную систему человека вводится специальное устройство, представляющее собой мягкую трубку с прикрепленной к ней крохотной видеокамерой. В итоге на монитор выводится изображение слизистой оболочки диагностируемых органов, появляется эндоскопическая картина. При необходимости это изображение можно многократно увеличивать, что дает возможность в деталях рассмотреть исследуемую поверхность.

Диагностика опухоли желудка включает в себя не только обследование на специальном оборудовании, но и изучение различной важной информации о пациенте:

  1. анализ жалоб и симптомов (выявление все недомоганий, которые мучают пациента);
  2. анализ жизни больного (наличие каких-либо заболеваний ЖКТ, вредных привычек);
  3. анализ семьи (выявляется наследственность и предрасположенность к болезни);
  4. визуальный осмотр пациента (изучение внешнего вида кожи, слизистых оболочек);
  5. анализ крови (выявляется малокровие);
  6. анализ кала (наличие или отсутствие крови в кале).

Именно после выявления болезни стоит уделить время изучению того, как лечат опухоль. Особое внимание профилактической диагностике следует уделить людям, достигшим возраста 50 лет. После этого рубежа вероятность возникновения опухолевых новообразований более велика, чем в раннем возрасте. Даже если нет никаких жалоб и признаков, надо выделить на обследование время. Это поможет избежать серьезных проблем в будущем. Своевременное выявление проблем позволит начать качественное и эффективное лечение, предупредив тем самым перерастание доброкачественных образований в злокачественные.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *