Правильное прикладывание ребенка к груди.

Кормление грудью – естественный процесс, а грудное молоко – полезная еда для ребенка первого года жизни. Такое питание физиологично и обусловлено природой, но женщина может столкнуться с трудностями.

Как правильно кормить новорожденного грудным молоком, должна знать каждая мама, так как принципы правильного прикладывания к груди и периодичность кормления позволят продлить лактацию и избежать проблем со здоровьем у грудничка.

Как и когда приложить новорожденного ребенка к груди

Впервые ребенка прикладывают к груди сразу после рождения, если роды проходят в роддоме, то это делает акушерка.

После кесарева сечения процесс ничем не отличается, исключения составляют случаи, когда женщина находится в тяжелом состоянии и ей требуется реанимационная помощь.

Прикладывание подразумевает некоторые принципы, которые следует соблюдать. Применить их на практике не всегда просто, но следует быть настойчивой и не отчаиваться.

Как правильно приложить к груди:

  1. Удобная поза.
    Сеанс кормления может длиться до 40 минут. Женщина может лежать на спине или на боку.
    Когда по состоянию здоровья она не способна самостоятельно зафиксировать ребенка, ей должны помочь акушерка или родные.
  2. Расположение.
    Ребенок и мама расположены “кожа к коже”. Нужно оголить верхнюю часть туловища и снять с грудничка одежду, тактильное прикосновение стимулирует лактацию.
  3. Вкладывание соска.
    Новорожденный интуитивно ищет грудь, чтобы помочь ему нужно провести ареолой по губам. Рот малыша должен полностью покрывать не только сосок, но и ареолу.
    Щеки, нижняя губа (слегка вывернутая) и подбородок активно двигаются.
    Слышны звуки активного глотания. Носовое дыхание свободное, так как в ходе сосания он не дышит ртом.
  4. Положение ребенка.
    Нельзя фиксировать голову малютки, она должна оставаться подвижной. Прижимать можно только за спину и бедра.

Во время кормления женщина должна находиться в удобной позе и не прижимать голову ребенка.

Все сделано правильно, если мама не ощущает боли, возможен только незначительный дискомфорт. Чтобы оторвать ребенка от груди, нужно ввести палец ему между губ, нарушая вакуум, который образуется при правильном сосании.

При неправильном прикладывании тело новорожденного и подбородок не прижаты к маме, захватывается только сосок, рот вытянут, щеки и грудь напряжены, могут формироваться трещины на сосках, лактостаз.

Когда нельзя кормить грудным молоком

Являясь для новорожденного источником и антител, грудное молоко может служить и фактором передачи токсичных веществ и бактерий. Выделяют случаи, когда грудное вскармливание невозможно или вредно:

  1. Онкология у женщины.
    Цитотоксические препараты могут попадать в грудное молоко. Также для ослабленного болезнью организма матери образование молока становится дополнительной нагрузкой, способной усугубить состояние.
  2. Открытая форма туберкулеза.
    Возможно заражение туберкулезом новорожденного. Противотуберкулезные препараты, выделяющиеся с молоком, могут инактивировать вакцину БЦЖ, введенную в роддоме.
  3. Опасные инфекции (чума, холера, дифтерия).
    Высок риск заражения.
  4. ВИЧ-инфекция и вирусный гепатит у женщины.
    Вирус передается с молоком, так как заражение не всегда происходит при вынашивании, ограничение естественного вскармливания выступает в роли профилактики инфицирования.
  5. Шизофрения и другие психические расстройства.
    Женщина не всегда способна контролировать себя, может навредить грудничку.
  6. Прием антидепрессантов, препаратов, содержащих соли лития.
    Действующие вещества подобных лекарственных средств угнетают нервную систему детей.

Во всех сомнительных случаях перед началом вскармливания необходимо проконсультироваться со специалистом.

Как правильно держать ребенка при грудном вскармливании

Поза при кормлении должна быть удобной для матери. Количество кормлений может достигать 20 в сутки, продолжительностью до 30 минут и более.

Такие условия и недосыпание создают нагрузку на нервную систему матери, вызывают боли в ногах, шее и спине.

Каждой женщине нужно найти для себя удобное положение для кормления, желательно несколько, чтобы их чередовать:

  1. Лежа, живот к животу.
    Для удобства можно подкладывать валики.
  2. Сидя.
    Ребенок наполовину повернут к матери, голова в области локтевого сгиба, другой рукой мама поддерживает тело.
  3. В положении из-за спины.
    Мать сидит, сбоку лежит подушка, на которой находится ребенок, а его тело — под ее рукой.
    Грудничку легко сосать, а женщина может контролировать процесс, руки свободны и не устают.
  4. Лежа на боку.
    Нижняя рука мамы под головой, ребенок находится рядом на подушке на боку, сосет нижнюю грудь.
  5. Стоя.
    Удобно, если ребенка носят в слинге (специальной нагрудной сумке).

Для удобства матери во время кормления может использоваться специальная подушка.

Неправильной является поза, когда женщина лежит на спине, а ребенок на ее животе. Такое положение приводит к частым срыгиваниям, молоко плохо усваивается.

Кормление по требованию

По поводу периодичности кормлений существует много споров, одни педиатры поддерживают кормление по времени, другие – по требованию. Согласно рекомендациям ВОЗ, наиболее приемлемым считают кормление по требованию – прикладывать нужно каждый раз, когда ребенок плачет или ищет грудь.

Для новорожденных прикладывание к груди не только питание, но общение. Материнское молоко обладает успокаивающим действием, помогает заснуть, обеспечивает тактильный контакт. Для матери частые прикладывания полезны, так как стимулируют выработку молока.

Продолжительность кормления

Кормление – процедура индивидуальная как для мамы, так и для ребенка. Его длительность обусловлена активностью новорожденного, интенсивностью сосания, особенностями строения молочных желез.

Среднее время кормления – 20 минут. Когда сосание не превышает 10 минут из-за засыпания, педиатры рекомендуют будить грудничка, чтобы он полностью наедался, это улучшит качество сна и будет способствовать нормальному пищеварению.

При правильном прикладывании ребенок не просит грудь до 2-3 часов после кормления. В первый месяц жизни частота может доходить до 15-20 раз в сутки, но в процессе роста уменьшается до 10-12.

Частота кормлений.

Хватает ли ребенку молока

Часто матери переживают, достаточно ли ребенку их грудного молока. Понять это можно по следующим признакам:

  1. По окончании кормления грудь мягкая и “опустошенная”.
  2. Ребенок растет и развивается в соответствии с возрастными нормами, имеет гладкую и влажную кожу.
  3. Мочится около 15-20 раз в сутки.
  4. Совершает акт дефекации после каждого кормления, кал жидкий цвета горчицы.
  5. Нет неприятного запаха изо рта.

При правильном прикладывании железа вырабатывает необходимый объем молока. При переедании грудничок может срыгивать.

Проблемы в первый месяц

В начале грудного вскармливания часто возникают проблемы. Это обусловлено нарушением выработки гормонов, которые отвечают за лактацию. У первородящих женщин молочные железы могут быть еще не готовыми к выработке и транспортировке молока.

Если нарушения носят физиологический характер, то проходят самостоятельно, при патологических причинах требуется консультация специалиста.

Проблемы с грудью у матери

Среди основных выделяют:

  1. Плоская или втянутая форма соска.
    Не противопоказание к кормлению, для устранения проблемы нужно сформировать правильный захват грудничком. Могут помочь специальные силиконовые накладки, придающие соску нужную форму.
  2. Болезненность, трещины на сосках, кровоточивость.
    Не будут беспокоить, когда новорожденный правильно приложен к груди. Помогает смена положения тела, уменьшение времени кормления.Следует кормить некоторое время из здоровой груди, из больной сцеживать вручную. Если трещина не заживает более 5 дней или появились признаки воспаления (гной, температура, нагрубание груди), нужно проконсультироваться с врачом.
  3. Отказ новорожденного.
    Нужно выяснить причину и обратиться к педиатру. Такое бывает, если ребенок болеет, ослаблен, у него нет сил, чтобы сосать. Встречается у недоношенных, рожденных в сложных родах.Следует каждые 2 часа предлагать грудь, сцеживать каждые 2,5 часа, чтобы выработка молока не прекращалась. Давать молоко из пипетки или ложки.
  4. Лактостаз – застой молока в протоках железы.
    Появляется боль в груди, покраснение, уплотнение, увеличивается температура. Среди причин: редкое прикладывание и неправильный захват соска.Нужно чаще сцеживать, проводить массаж по направлению к соску (желательно в душе), снизить питье до 1,2 л в день, делать аппликации. Если спустя двое суток после принятия вышеперечисленных мер симптомы не исчезнут – обращаться к врачу. Может развиться мастит – воспалительный процесс в груди с температурой до 39 °С, гнойным воспалением и ухудшением самочувствия.
  5. Лактационный криз.
    Ситуация, когда выработка молока снижается из-за скачкообразного роста и развития ребенка. Длится не более 4-5 суток. Появляются на 3, 7 и 11 месяцах после рождения.Решение проблемы – часто прикладывать, можно к обеим железам в ходе одного кормления, пить не менее 2,5 л воды в сутки, вести здоровый образ жизни, делать массаж груди, кормить в утренние часы (между 4 и 6 часами утра пик выработки пролактина), спать с ребенком.
  6. Большое количество молока.
    Бывает во время становления лактации, частых сцеживаниях. Не нужно ставить временные рамки в кормлении, сцеживаться перед ним, принимать горячий душ перед вскармливанием (стимулирует выработку молока), давать обе груди в одно кормление.

Одной из проблем кормящих матерей является лактостаз.

Для правильного ухода за грудью надо ходить в душ 2 раза в сутки, не мыть мылом и антисептиками, не растирать, смазывать соски каплей молока в конце кормления, чаще открывать грудь, не использовать синтетическое белье, при подтекании молока использовать впитывающие вкладыши.

Проблемы у новорожденного ребенка

После рождения желудочно-кишечный тракт ребенка еще не адаптирован к полноценному питанию. Кишечник не имеет нормальной микрофлоры, которая будет обеспечивать переваривание пищи.

Грудное молоко отвечает всем требованиям и необходимо для становления пищеварительной функции.

У новорожденного могут возникнуть следующие проблемы:

  1. Частые запоры.
    Проблема решается использованием газоотводной трубки или микроклизмы. По совету доктора раньше вводят в рацион овощные и фруктовые прикормы.
  2. Отказ от груди.
    Молоко нужно сцедить и дать из ложки или пипетки.
  3. Насморк.
    Во время кормления ребенок дышит только носом, это снижает интенсивность сосания. Перед каждым кормлением промывают носовые ходы и применяют препараты, рекомендованные педиатром.
  4. Пороки строения лица.
    До операции по устранению врожденных аномалий кормят вертикально, используют обтураторы при расщелине неба, либо выкармливают с ложки или через зонд.
  5. Анкилоглоссия (короткая уздечка языка).
    Нужно правильно приложить к груди, в тяжелых ситуациях показана операция.
  6. Желтушка (желтуха).
    На 2-3 день жизни является физиологической, грудное кормление нельзя прекращать. Если новорожденный сонлив, сил сосать недостаточно – выкармливать с ложки.

У новорожденных при кормлении иногда развивается желтуха.

Выявить причину может педиатр, который должен наблюдать новорожденного каждую неделю до месяца и раз в 30 дней до года.

Как правильно кормить грудничка

Основная проблема, возникающая при кормлении грудничка, – колики, боли в животе. Они возникают из-за повышенного газообразования и поглощения воздуха при кормлении. Повышенная перистальтика кишечника ухудшает ситуацию.

Живот вздут, ребенок беспокоен. Мама может распознать нарушения, если он сосет и плачет, отказывается от питания, потом снова просит грудь.

Как правильно кормить:

  1. Прикладывать вертикально, чтобы воздух не попадал в желудочно-кишечный тракт.
  2. Делать легкий массаж живота в перерывах во время кормления, применять теплую грелку. Если эти меры неэффективны – ставить газоотводную трубку.
  3. Приучить спать на животе.
  4. Не давать другую грудь в рамках одного кормления. Начнет поступать “переднее молоко”, в котором много молочного сахара, усиливающего выделение газов.
  5. Следить за частотой и продолжительностью кормлений.
  6. Соблюдать правила захвата соска, избегать заглатывания воздуха.

Массаж живота ребенку при коликах.

Читайте подробнее про колики у новорожденного

Правила прикладывания к груди

Выделяют следующие правила:

  1. Занять удобную позу.
  2. Обеспечить правильное положение ребенка.
    Голова новорожденного находится около соска и может свободно двигаться, мама держит спину и ягодицы. Туловище обращено к телу женщины.
  3. Провести соском по губам грудничка, когда возьмет, слегка помочь указательным пальцем, поддерживая грудь снизу, чтобы ареола тоже была в ротовой полости.
    Если правильно захватит сосок, нос и подбородок касаются груди, нижняя губа вывернута, слышны звуки глотания.
  4. Давать грудь по требованию, а не по режиму.
  5. Аккуратно вынимать грудь. Чтобы освободить сосок, следует ввести палец между губ ребенка – ему в рот попадет воздух, и он отпустит грудь.

Способы прикладывания к груди детей близнецов

Близняшек и двойняшек также кормят по требованию. Основные принципы:

  1. Прикладывать двоих одновременно, иначе материнский организм не сможет успевать отдыхать.
  2. Не бояться, что молока не хватит на двоих. Все предусмотрено природой, беременная женщина уже подвергалась физиологическим изменениям.
    В течение недели после родов выработка молока происходит в нужном количестве.
  3. Дети должны привыкнуть к разным позам для кормления.
  4. Не должно быть закрепления за каждым из малышей “своей” груди — каждый должен сосать ту, которая предложена.
  5. Более ослабленного можно кормить из той молочной железы, в которой больше молока.

Вариант кормления близнецов.

Позы для одновременного кормления двоих детей:

  1. Крест-накрест. Оба ребенка приложены к груди, обращены лицом друг к другу, ноги скрещены.
  2. Из-под мышки. Под каждую руку кладут подушку, на подушки кладут детей — под правую и левую соответственно. Ноги детей находятся за спиной у мамы.
  3. Можно одного малыша держать на руках, а второго кормить “из-под мышки”.
  4. Лежа на спине. Дети располагаются на животе у женщины.

Ухаживать за двумя детьми одновременно сложно для женщины: на позвоночник создается повышенная нагрузка, поэтому следует чаще менять позы для кормления, подбирать наиболее оптимальные и удобные, комбинировать их.

Как правильно приучить недоношенного ребенка к грудному вскармливанию

Недоношенным детям требуется медицинская помощь. Первое время они питаются внутривенно или через зонд.

Поэтому важно сделать постепенным и комфортным процесс перехода к кормлению маминым молоком. Осуществляется он поэтапно:

  1. Тактильный контакт “кожа к коже”. Близкий контакт с мамой, как только угроза жизни ребенка будет устранена, способствует не только психологическому и физиологическому комфорту ребенка, но и выработке пролактина.
  2. Сон на груди у матери.
  3. Подготовка к кормлению. Мама дает 2-5 капель молока малышу, его рот открывается, может лизнуть сосок. Когда совершит пару сосательных движений, чтобы не подавился (ослаблен и не может в полной мере контролировать сосание), маме нужно откинуться назад. Это снизит интенсивность поступления молока.
  4. Повышение частоты кормлений. Ребенок способен удерживать сосок и глотать, может делать это на протяжении 10 минут, но с перерывами, поэтому прикладывать нужно чаще. Кормление проводят по требованию мамы, так как ребенок ослаблен и много спит.
  5. Отказ от бутылок. Это затрудняет адаптацию к материнскому соску и провоцирует отказ от груди.

Процесс приучения к естественному вскармливанию может занять несколько недель, поэтому маме стоит соблюдать все правила и не прекращать кормление.

Как правильно кормить заболевшего грудничка

Почему кормление грудью во время болезни ребенка полезно:

  1. Грудное молоко питательно и легко переваривается.
  2. Содержит антитела и другие факторы иммунитета.
  3. Обладает успокаивающим действием, облегчает засыпание.

Невозможность сосать – не причина отказывать младенцу в естественном вскармливании.

Если при воспалении легких дыхание ребенка затруднено, можно давать сцеженное молоко из ложки, трубки, чашки. Часто при насморке сосание ослаблено – ребенку нужно промывать нос, использовать рекомендованные педиатром препараты.

При отравлениях и многократной рвоте у ребенка развивается обезвоживание, молоко, являясь источником жидкости, только поможет в борьбе с болезнью. После кормления младенцу дают пить специальные растворы для регидратации (восполнения утраченной жидкости).

Как сцеживать молоко

Сцеживание – получение молока из грудной железы при помощи рук или специальных приспособлений.

Когда сцеживать нельзя:

  • после родов (если ребенок здоров и приложен правильно, он сам в полной мере опорожняет грудь и таким образом стимулируется выработка молока);
  • при стимуляции лактации (ведет к переполнению груди, нужно чаще прикладывать);
  • в конце кормления (если вскармливать по требованию, то необходимости в этом не возникнет).

Чаще всего сцеживать молоко приходится в случаях, когда младенец не способен сосать (недоношенность, патологии нервной системы), при недостатке молока (если даже частые кормления по требованию не помогают), при лактостазе (бывает при слабости сосания или неправильном прикладывании), во время приема лекарств, выделяющихся через грудное молоко.

Сцеживание молока.

Алгоритм сцеживания:

  1. Организовать прилив молока – выпить теплый чай, сходить в теплую ванну, помассировать грудь, дать грудь младенцу (в это время можно выполнять сцеживание другой, так как сосание стимулирует прилив молока).
  2. Подготовить чистую посуду.
  3. Удобно устроиться сидя.
  4. Поддерживая одной кистью грудь снизу, пальцами второй, держа большой палец над ареолой, а указательный – под ней, ритмично стимулировать ареолу и протоки. В норме процедура безболезненна.

Действия повторяют до чувства облегчения в груди, чередуя правую и левую. Процесс занимает в среднем 30 минут. Усилия не должны быть грубыми. Нельзя сдавливать сами соски.

Какие ошибки делают мамы, налаживая грудное вскармливание

Часто женщины в ходе становления грудного вскармливания совершают типичные ошибки, которые кажутся им упрощающими процесс.

Придерживать грудь руками

Женщины придерживают грудь рукой, опасаясь, что малышу трудно дышать. Он дышит носом во время кормления, поэтому занимает оптимальную для себя позу за счет оставленной подвижной головы.

Мнение о том, что если держать грудь на весу, молоко будет само течь в рот ребенка – неверное. Движение молока зависит только от усилий, которые младенец совершает при сосании.

Частое мытье груди

Мыть грудь каждый раз перед кормлением и после него, особенно с мылом – значит стирать защитный жировой слой. В результате появится сухость, выше риск образования трещин.

С целью соблюдения гигиены нужно принимать душ не чаще 1 раза в сутки. Обрабатывать сосок можно каплей молока.

Допаивание малыша водой, чаем

Грудное молоко – это источник не только питательных веществ, но и жидкости для грудничка. Если давать ему жидкость дополнительно, его желудок заполнится, он будет меньше есть, что снизит лактацию.

Отказ от кормления при появлении трещин и повреждений на груди

Отказ от кормления ведет к угасанию выработки молока. При образовании трещин на сосках можно использовать силиконовые накладки, защищающие их.

Если трещины выраженные и сильно болят, поможет сцеживание и кормление ложкой/пипеткой. Для профилактики трещин после кормления сосок нужно смазывать каплей молока.

При заболевании мамы ОРЗ или другими инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем, стоит кормить в медицинской маске – так с молоком в организм ребенка попадут антитела, но он не заразится и не заболеет.

Соблюдение правил грудного вскармливания поможет организовать естественное питание и справиться со сложностями, которые могут возникнуть.

О важных нюансах грудного вскармливания беременная женщина может узнать сейчас и в интернете, и на курсах подготовки в женской консультации. Но зачастую после родов часть знаний улетучивается, и слушая советы то детских медсестер, то родных и подруг, новоиспеченная мама начинает кормить свего ребенка методом проб и ошибок. А если что-то не получается, то в ход сразу идут смеси, молокоотсосы, капустные листы, прикладываемые на грудь после начала лактостаза, и другие народные рецепты. Чтобы вам не пришлось собирать с миру по нитке, мы подготовили для вас памятку, как правильно кормить новорожденного грудным молоком.

Какая польза от грудного вскармливания для мам

Этот процесс приносит женщинам не только удовольствие, но и дает положительные эффекты для здоровья.

Первую неделю после родов внизу живота могут быть болезненные ощущения, похожие на схватки, — это сокращается матка, постепенно возвращаясь в свое обычное состояние. Часто такую боль можно ощутить именно при кормлении грудью: в это время вырабатывается окситоцин, который как раз и влияет на сокращение. Без этого процесса могут возникнуть осложнения, поэтому грудное вскармливание становится своего рода профилактикой кровотечений.

Также многие исследователи говорят, что естественное кормление грудью снижает риск возникновения и развития рака молочных желез.

Благодаря грудному вскармливанию у женщины постепенно восстанавливается дородовой вес и нормализуются скачки эмоций, которые встречаются при беременности. А еще кормление грудью хоть и не является 100% гарантией, но часто выступает естественным методом предохранения от новой нежелательной беременности: происходит это за счет выработки пролактина в большом количестве.

Чем грудное молоко может помочь ребенку

Материнское молоко — кладезь полезных веществ. В нем содержатся белки, жиры, углеводы, витамины и минералы. Из молока ребенок получает иммуноглобулин, который защищает его от инфекций и аллергии.

Так как грудное молоко на 80% состоит из воды, то оно хорошо утоляет жажду новорожденного, поэтому дополнительно допаивать его водой в таком случае не нужно.

Благодаря грудному вскармливанию:

  • у малыша формируется правильный прикус;
  • ребенок успокаивается после коликов и тревожности;
  • лучше работает кишечник;
  • легче расслабляется сфинктер для опорожнения.

Еще при таком телесном контакте ребенок находится в тесной связи со своей матерью, тем самым ощущая ее любовь и чувствуя себя с ней в безопасности.

Как правильно прикладывать ребенка к груди

Сейчас, если нет медицинских противопоказаний, только что родившегося ребенка сразу же прикладывают к груди матери. Первые три дня малыш получает молозиво — это может быть несколько капель, но их хватает для новорожденного в силу размеров его желудка. А на 4–5-й день у женщины уже появляется грудное молоко, которое и становится основной пищей младенца. Но несмотря на то, что молоко прибывает не сразу, правильно прикладывать ребенка к груди нужно начинать с первого раза.

Цель каждого прикладывания — это эффективный захват ребенком груди матери: малыш должен захватить не только сосок, но и ареолу. Воздействуя языком на нижнюю часть ареолы, новорожденный тем самым получает достаточное количество молока. Чтобы этого добиться, сосок женщины во время прикладывания должен быть чуть выше носа ребенка: тогда он инстинктивно будет поднимать головку вверх и широко открывать рот, чтобы захватить нужную область груди.

Если же захват неправильный, то ребенок начинает сосать сосок: из-за этого он не наедается, не набирает вес и может часами «висеть» на груди. А женщина при этом может испытывать болезненные ощущения, а в итоге — трещины на сосках, лактостаз или мастит.

Чтобы не доводить до такого состояния ни маму, ни ребенка, важно сразу настроить правильное прикладывание.

В каких позах кормить новорожденного грудным молоком

Универсальной позы нет. Главное, чтобы было комфортно и маме, и малышу. Приведем самые распространенные варианты.

Колыбель

Эту позу можно занимать, сидя в кресле, на кровати, фитболе или ходя по комнате. Чтобы правильно взять младенца, мама должна положить его головку на свою согнутую в локте руку, которая находится с той стороны груди, из которой малыш будет есть. Ладонью другой руки можно придерживать поясницу ребенку. Важно, чтобы новорожденный полностью был повернут в сторону матери и прижат своим животом к животу матери.

Перекрестная колыбель

По аналогии с этой позой существует и другая разновидность — «перекрестная колыбелька». Отличие лишь в том, что мама держит не только тело, но и головку малыша согнутой противоположной рукой, а поясницу и шею придерживает той, что располагается ближе к груди для кормления. Чтобы было максимально удобно, можно принять положение полулежа, а под спину и ноги подложить подушку.

Лежа на боку

Эта поза идеально подходит для кормления в первые дни после кесарева сечения или эпизиотомии, а также в любом возрасте ребенка среди ночи.

Во время такой позиции голова женщины может находиться на согнутой руке или подушке. Оставшейся рукой она прижимает новорожденного к себе, придерживает по необходимости свою грудь или тихонько гладит малыша по спинке. Ребенок при этом должен, так же, как и мама, полностью лежать на боку: если в сторону груди повернута только головка, то малышу сложнее «добывать» и глотать молоко. Для удобства можно подложить под его спинку мягкий валик из простыни или полотенца.

Из-под руки

Эту позицию часто называют «из-под подмышки» или «захватом мяча». При такой позе грудь мамы как бы нависает над ребенком, который полностью лежит на боку. Под голову грудничка обычно кладут подушку или свернутое одеяло. Ножки в это время уходят за спину матери.

Такое положение часто рекомендуют женщинам с большой грудью или плоскими сосками, а также мамам двойняшек. Еще она хорошо помогает при лактостазе: молочные протоки максимально открыты, за счет чего ребенку легко получить достаточное количество молока.

Сверху на маме

При таком положении женщина лежит на спине, подложив под голову подушку или вовсе без нее. Младенец же находится сверху — на животе у мамы. Интуитивно новорожденный сам может найти и дотянуться до соска. Женщине при этом требуется только поддерживать его и при необходимости направлять.

Эта позиция особенно показана тем женщинам, у кого есть проблемы с гиперлактацией. Малыш в таком положении не захлебывается, так как нет усиленного напора молока.

Позже, когда ребенок подрастет и научится сидеть, можно практиковать и «позу коалы», когда сидит и мама, и малыш.

Но какую бы позу ни выбрала женщина, важно, чтобы кормление грудью происходило в спокойной обстановке и без раздражающих факторов. Когда мама довольна и расслаблена, то начинает активно вырабатываться пролактин — гормон, отвечающий за лактацию.

Как часто и долго нужно кормить ребенка

В первый месяц жизни новорожденного кормление грудью должно происходить не по режиму — часам и минутам, — а по требованию. На это есть несколько причин:

  • грудное молоко быстро переваривается — ребенок чаще просит новую порцию;
  • при таком подходе грудничок сам решает, как много и часто ему есть;
  • грудное вскармливание является для малыша не только питанием, но и утолением жажды;
  • процесс кормления становится успокоительным средством.

Если давать малышу молоко по требованию, то продолжительность и количество прикладываний будет у всех детей разная. В среднем первые 2–4 недели ребенок может просить есть до 20 раз за сутки.

При этом если у мамы достаточно много молока, и младенец сделал правильный захват груди, то для полного насыщения ему хватает 10–15 минут. Устанавливать четкое время кормления не стоит: иногда младенцы опорожняют грудь очень медленно из-за короткой уздечки или при недоношенности. Поэтому стоит просто наблюдать за поведением своего ребенка: наевшись, он обычно сам отодвигается от груди.

И главное — не отказываться от ночных кормлений!

Как исправить возникшие проблемы

Чтобы женщине понять, что при грудном вскармливании она делает все правильно, достаточно обратить внимание на несколько моментов. Если ребенок охотно берет грудь, после кормления он доволен и не «висит» на ней часами, хорошо набирает вес, а у мамы при этом нет болезненных ощущений — трещин, мастита, лактостаза, — то переживать не стоит: весь процесс организован эффективно. Но если что-то из перечисленного идет «не по плану», значит есть ошибки, которые и приводят к проблемам. Разберем самые частые.

Проблема №1. Ребенок отказывается от груди

К такой проблеме могут приводить соски и бутылочки. Малышу сосать их намного проще, чем «добывать» молоко из груди, поэтому он идет по пути наименьшего сопротивления, а как следствие — неохотно, а то и вовсе отказывается от грудного вскармливания, тем самым не развивается лактация.

Но бывает, что такое поведение — повод обратиться к врачу: к неонатологу или педиатру — ребенку, к маммологу — женщине.

Проблема №2. Новорожденный часто срыгивает

В норме малыши действительно могут так делать, потому что первое время не могут контролировать количество съеденного и часто переедают. Но порой этому способствует и сама мама, предлагаю ребенку грудь по каждому «зову». Важно понимать, когда ребенок голоден, а когда его плач — это совсем другая причина.

К признакам начинающегося голода можно отнести: пробуждение после сна, активный поиск груди, сосание губ, языка или рук. Если же перерыв после последнего кормления был больше, чем обычно, то в ход подключается и сильный плач. Но порой этот же плач можно спутать с «просьбой» ребенка сменить ему подгузник, проветрить душную комнату, снять с него лишнюю одежду, обратить внимание или вовсе перенести в другое место.

Проблема №3. Малыш плохо набирает вес, но при этом «висит» на груди

В таком случае стоит проверить или наладить правильный захват груди. Также не стоит отнимать у ребенка грудь раньше времени: пусть сам даст понять, что уже наелся. Или можно проверить у стоматолога, а не короткая ли у младенца уздечка.

Проблема №4. Лактостаз и мастит

К таким последствиям может приводить:

  • отказ от ночных кормлений — именно они позволяют молоку не застаиваться;
  • использование молокоотсосов, ручное сцеживание — чем больше «добывается» молока, тем больше его приходит в следующий раз;
  • неправильное прикладывание — плохо опорожняется грудь.

В такой ситуации не нужно прекращать вскармливание, так как ребенок, наоборот, помогает рассосать и вытянуть застоявшиеся молочные протоки. При большом количестве уплотнений и боли стоит обратиться к врачу.

— поделитесь с друзьями!

Категория: Мастер-классы.

Болезненные ощущения в груди во время кормления ребенка часто связаны с неправильным сосанием. Иногда это приводит к травмам соска (ссадины, трещины, мозоли). В большинстве случаев достаточно исправить прикладывание ребенка к груди, чтобы кормление стало комфортным.

О ПРОЕКТЕ

В рамках проекта «Обучающие фото и видео мастер-классы по грудному вскармливанию создано 17 инструкций для коррекции самых распространенных затруднений при кормлении грудью. Мастер-классы будут выпущены в фото и видео формате на русском и казахском языках.

Материалы созданы для родителей и специалистов и доступны на безвозмездной основе. Все мастер-классы защищены законом об авторском праве. Авторы проекта дают разрешение желающим на использование материалов на своих ресурсах при условии сохранения ссылки на авторский сайт (первоисточник) — milky-help.org.

При желании использования данных материалов для создания любых печатных материалов, требуется связаться с авторами проекта для получения согласования. Запросить разрешение

Реализация данного проекта стала возможна благодаря всесторонней поддержке следующих организаций:

Издательство «Ресурс»
Представительство детской косметики Biolane в Казахстане
Фармацевтическая торговая компания Аптека Плюс

Мы благодарим спонсоров проекта за доверие и поддержку нас на всех этапах реализации.

Основными причинами неправильного сосания являются:

  1. Неверное расположение ребенка у груди. Как скорректировать смотрите ниже.
  2. Неудобная для ребенка подача груди. Как скорректировать смотрите ниже.
  3. Короткая уздечка языка. Стоит обратиться к стоматологу-хирургу, возможно потребуется подрезание уздечки. Иногда после этой процедуры ребенку надо помочь научиться верным сосательным движениям.
  4. Использование заменителей груди (бутылки с соской, пустышки), так как они способны изменить движения языка во время сосания груди. Докорм можно давать ребенку и без использования заменителей груди (посмотрите докорм без бутылки и докорм у груди). Иногда в этой ситуации достаточно скорректировать ребенка у груди и правильно подать ему грудь. Если этого недостаточно, стоит обратить внимание на движения языка во время сосания груди.
  5. Неравномерный тонус мышц, участвующих в сосании. В такой ситуации целесообразно проконсультироваться с врачом-неврологом. Возможно, ребенку потребуется лечение. В дополнение к рекомендациям врача можно использовать некоторые массажные приемы. Также может потребоваться коррекция движений языка во время сосания.

Моделями для мастер-класса «Мастер-класс: Прикладывание ребенка к груди лежа» стали:

    • Асадчая Елена — консультант по грудному вскармливанию, педагог-психолог, преподаватель АКЕВ, координатор филиала МОО «Молочная помощь» в Алматы, руководитель МОО «Молочная помощь».
  • Малыш Асадчий Ефим (возраст – 40 дней).

Прикладывание к груди

  1. Лягте ровно на бок, не отклоняясь ни вперед, ни назад. Небольшая подушечка в области крестца позволит расслабить спину. Ноги можно согнуть в коленях. Подложите подушку под голову, плечо не должно лежать на подушке. Не опирайтесь на локоть. Все тело расслаблено, мышцы шеи не напряжены. Кормление ребенка в таком положении дает вам возможность полноценно отдохнуть, расслабиться, почитать и т.д.
  2. Расположите ребенка:
  • он лежит ровно на боку;
  • повернут лицом и всем телом к матери;
  • его живот плотно прижат к маме;
  • шея расслаблена, голова слегка запрокинута;
  • носик ребенка расположен напротив соска. Когда ребенок откроет рот, слегка запрокидывая назад головку, сосок окажется как раз напротив широко открытого рта.
  1. “Нижняя” рука поддерживает ребенка в области лопаток кончиками пальцев. Запястье можно выгнуть так, чтобы не касаться затылка ребенка, иначе он не сможет достаточно широко открыть рот (для этого ему надо отодвинуть голову назад).
    “Верхней” рукой подается грудь.
  2. Приподнимите грудь “верхней рукой”, чтобы освободить все доли.
    Четыре пальца руки располагаются снизу, максимально далеко от ареолы (не менее 3-5 см). Большой палец кладется напротив, ближе к соску. Большим пальцем подтяните сосок вверх.
  3. Нижний край ареолы (3-4 см от соска, так как размер ареолы очень индивидуален) положите на нижнюю губку ребенка. Это расстояние и будет глубиной захвата груди.
    Во время всех последующих действий точка соприкосновения нижней губы с грудью не должна изменяться (3-4 см от соска).
    Если ребенок не открыл рот, можно делать это снова и снова, дожидаясь, широкого раскрытия рта. Следите за тем, чтобы рука, которой вы поддерживаете ребенка не давила на его затылок!
    Также можно помочь ему шире открыть рот самой грудью.
  4. Когда ребенок широко открыл рот, быстро “вкатываем” сосок большим пальцем.
    Если ребенок слишком быстро закрывает рот и Вы не успеваете “вкатить” сосок, старайтесь не касаться верхней губы ребенка при подаче груди. Для этого можно позволить ребенку чуть больше запрокинуть голову.
    Вкатывая грудь в рот ребенка, одновременно прижмите его за лопатки плотнее к себе.
    На протяжении всего сосания ребенок должен быть плотно прижат за лопатки к маме.
  5. Вкатывающее движение выглядит так.
  6. Когда ребенок сосет грудь правильно:
      • мама не испытывает неприятных ощущений в области соска и ареолы (даже в первые секунды кормления);
      • подбородок ребенка плотно прижат к груди;
      • носик может касаться, может не касаться груди;
      • рот широко открыт, губы не напряжены;
      • не слышно посторонних звуков (цокания, причмокивания);
      • над нижней губой может быть виден язык;
      • во время сосания ребенок захватывает снизу больше груди, чем сверху. (примерно 3-4 см снизу и 2-3 сверху). Иногда требуется большая асимметрия при сосании.
      • после сосания сосок ровный, круглый, иногда может быть удлинен. Не скошен, не сплющен.
  7. После того, как ребенок начал сосать, можно обнять его “верхней рукой”, чтобы он не заваливался на спинку или подложить валик-опору. Грудь можно не поддерживать. Если грудь небольшая, стоит особенно внимательно следить за тем, чтобы и ребенок и вы лежали ровно на боку, не заваливались на спину, сосок должен быть расположен напротив носика ребенка.
  8. Чтобы забрать грудь у ребенка, вставьте палец в уголок рта ребенка между грудью и языком. Заберите грудь.
    Не убирайте палец, пока полностью не вынете грудь изо рта ребенка.

Авторы мастер-класса:

    • Волошиненко Лиана – консультант по ГВ, перинатальный психолог, преподаватель АКЕВ, педагог и автор курса «Психология материнства. Естественное вскармливание», координатор филиала МОО «Молочная помощь» в Санкт-Петербурге, руководитель МОО «Молочная помощь».
  • Асадчая Елена — консультант по грудному вскармливанию, педагог-психолог, преподаватель АКЕВ, координатор филиала МОО «Молочная помощь» в Алматы, руководитель МОО «Молочная помощь».

Фото: Марина Цаплина – семейный фотограф.

БЛАГОДАРНОСТЬ

Реализация проекта по созданию мастер-классов для матерей и специалистов стала также возможна благодаря вкладу, который внесли:

Proud Mom — одежда для будущих и кормящих мам. Одежда для кормления грудью в проекте предоставлена брендом Proud Mom

Творческая мастерская Slingomama.kz

Большую помощь проекту также оказали производитель одежды для кормящих мам TM «Bambinomania», магазин для мам «Ухти-Тухти».

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *