Повышенный белок в моче

Одним из отклонений в общем анализе мочи является присутствие повышенного уровня белка.

Более точное определение белкового состава урины позволяет получить биохимическое исследование мочи. Данное состояние именуется как протеинурия или альбуминурия.

У здоровых людей белок в моче должен отсутствовать, либо обнаруживаться в крайне незначительных количествах. Поэтому при обнаружении высокого уровня белка в моче требуется немедленная дополнительная диагностика.

Белок в моче – что это значит?

Чаще всего повышенный белок в моче появляется при воспалительных процессах в мочевыделительной системе. Обычно это значит, что нарушена фильтрационная функция почек в результате частичного разрушения почечной лоханки.

Однако это не всегда так бывает. Иногда появляется протеинурия при полностью здоровых почках. Это может быть усиленное потоотделение при повышенной температуре, когда человек болеет гриппом или ОРВИ, усиленной физической нагрузке, употреблении накануне сдачи анализа большого количества белковой пищи.

Физиологическая и функциональная протеинурия

Для физиологической протеинурии характерно повышение содержания белка в утренней моче до уровня, не превышающего 0,033 г/л.

И так, почему может появляться белок в моче? Этому способствуют такие факторы:

  • тяжелые физические нагрузки;
  • избыточная инсоляция;
  • переохлаждение;
  • повышение уровня норадреналина и адреналина в крови;
  • избыточное употребление белковой пищи;
  • стрессовые состояния;
  • продолжительное пальпаторное обследование области почек и живота.

Физиологическое повышение содержания белка в моче у ребенка или у взрослого не является поводом для волнения и не требует специального лечения.

Причины повышенного белка в моче

Высокое количество белка в моче – один из несомненных признаков нарушения нормальной работы почек, вызванного каким-либо заболеванием. Увеличением количества белка в моче могут сопровождаться различные заболевания – именно они и считаются основной причиной повышения белка в моче.

К таким заболеваниям относятся:

  • поликистоз почек;
  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • амилоидоз и туберкулез почек.

Почки могут поражаться вторично при определенных патологиях других органов и систем организма. Чаще всего почечные функции нарушаются при:

  • гипертонической болезни;
  • сахарном диабете;
  • гестозе беременных (нефропатии);
  • атеросклерозе почечных артерий.

Другая группа причин, объясняющих, почему в моче появился белок — воспалительные заболевания нижних мочевыводящих путей и половой сферы:

  • цистит;
  • уретрит;
  • простатит у мужчин;
  • воспаление мочеточников;
  • аднексит, цервицит, вульвовагинит у женщин.

Это самые частые причины белка в моче. Только проведя более углубленную диагностику можно определить, почему появилось много белка в моче, и что это значит в конкретном случае именно у вас.

Норма белков в моче

Если пациент готовится сдать анализ на содержание белка, ему следует не принимать накануне ацетазоламид, колистин, аминогликозид и другие препараты. Они напрямую влияют на концентрацию белка в моче.

У здоровых людей его быть не должно. Бывает, что появляется лишь небольшое количество. Если концентрация в организме не более 0,03 г/л, то это не страшно. А вот при отклонениях от этой нормы стоит беспокоиться.

Протеинурия – это выявление в моче белка в концентрациях, превышающих отметку 0,033 грамм/литр. С учетом суточных колебаний экскреции (выделения) белка с мочой (максимальное количество приходится на дневное время), для оценки масштабов протеинурии проводится анализ суточной мочи, что позволяет определить суточную протеинурию.

Исходя из мировых медицинских стандартов, протеинурию делят на несколько форм:

  • 30-300 мг/сутки белка – такое состояние носит название микроальбуминурии.
  • 300 мг – 1 г/сутки – легкая степень протеинурии.
  • 1 г – 3 г/сутки – средняя форма.
  • Свыше 3000 мг/сутки – тяжелая стадия заболевания.

Чтобы анализы были правильными и безошибочными, следует правильно собирать урину. Как правило, сбор производится в утреннее время, когда вы только-только проснулись.

Симптомы

Временное повышение уровня белков в урине не дает никакой клинической картины и очень часто протекает без симптомов.

Патологическая протеинурия – это проявления того заболевания, которое и способствовало образованию в моче белковых молекул. При продолжительном течении такого состояния у пациентов, независимо от их возраста (у детей и подростков, у женщин, мужчин), присутствуют следующие симптомы:

  • болезненность и ломота в суставах и костях;
  • отечность, гипертензия (признаки развивающейся нефропатии);
  • помутнение мочи, обнаружение хлопьев и белого налета в моче;
  • болезненность мышц, судороги (особенно ночные);
  • бледность кожных покровов, слабость, апатия (симптомы анемии);
  • нарушения сна, сознания;
  • повышение температуры, отсутствие аппетита.

Если общий анализ мочи показал увеличенное количество протеина, то обязательно следует выполнить повторное исследование в течение одной-двух недель.

Белок в моче при беременности

Обнаружение белка в моче на ранних сроках беременности может быть признаком скрытой патологии почек, которая была у женщины еще до наступления беременности. В этом случае всю беременность необходимо наблюдаться у специалистов.

Белок в моче во второй половине беременности в небольших количествах может появляться из-за механического сдавливания почек растущей маткой. Но необходимо обязательно исключить заболевания почек и гестоз беременных.

Чем опасен высокий белок в моче?

Протеинурия может проявляться потерей разнообразных видов белка, поэтому симптомы нехватки белка тоже разнообразны. При утрате альбумина понижается онкотическое давление плазмы. Это проявляется в отеках, возникновении ортостатической гипотонии и увеличения концентрации липидов, понизить которую можно лишь при условии коррекции белкового состава в организме.

При избыточной потере белков, входящих в состав системы комплемента, исчезает резистентность к инфекционным агентам. При уменьшении концентрации белков-прокоагулянтов нарушается свертывающая способность крови. Что это значит? Это значительно увеличивает риск спонтанных кровотечений, что опасно для жизни. Если же протеинурия заключается в потере тироксинсвязующего глобулина, то увеличивается уровень свободного тироксина и развивается функциональный гипотиреоз.

Поскольку белки выполняют много важных функций (защитную, структурную, гормональную и т.д.), то их потеря при протеинурии может иметь негативные последствия на любой орган или систему организма и привести к нарушению гомеостаза.

Лечение

Итак, возможные причины белка в моче уже выяснены и теперь врач должен назначить соответствующее лечение заболевания. Говорить, что надо проводить лечение белка в моче, неправильно. Ведь протеинурия – это всего лишь симптом заболевания, а доктор должен заниматься устранением причины, которая вызвала этот симптом.

Как только начнется эффективное лечение заболевания, белок в моче постепенно исчезнет совсем или его количество резко снизится. Физиологическая и ортостатическая протеинурии лечения не требуют вообще.

Автор статьи Пастушок Владимир Георгиевич Практикующий нефролог, опыт более 11 лет Написано статей 52

Если человек заболел, как правило, он сдает много анализов, в том числе анализ мочи. Особое внимание обращается на повышенный белок в моче или протеинурия. Она свидетельствует о патологии в организме, при которой часто необходимо лечение.

По медицинским нормам, количество белка в моче здорового человека не может превышать 0,033 г/л, но чаще он вообще отсутствует. Если в результате анализа выявили повышение белка в урине, то что это значит необходимо уточнить у своего лечащего врача, так как для определения патологии необходимо учитывать и другие особенности. Белок, превышающий норму, принято подразделять на три стадии:

  • легкая, при которой количество его не превышает 1 г в сутки;
  • умеренная характеризуется содержанием от 1 до 3 г в день:
  • тяжелая, при которой в моче обнаруживается достаточно много белка – свыше 3 г в сутки.

Определение точного уровня белка в урине определяется при помощи биохимического анализа, если показатель превышен, назначается обследование и постоянный контроль.

Причины повышения уровня белка в моче у человека

Причину того, что анализ показал повышенный уровень белка, с точностью может назвать только специалист, после проведенного обследования. Чаще всего, высокий белок свидетельствует об урологических заболеваниях, кроме этого, превысить допустимую норму он может из-за недостаточности гигиенических процедур перед сбором анализа. Повышенный белок в моче у мужчин наблюдается при воспалении предстательной железы, а также прочих заболеваниях мочеполовой системы. Увеличение этого показателя могут вызвать следующие причины:

  1. Ожоги или механические травмы почек, а также проведение химиотерапии.
  2. Патологии почек часто становятся причиной того, что происходит повышение белка в урине. Большое количество может быть вызвано такими болезнями, как: нефропатия беременных, пиелонефрит, злокачественная опухоль почки. В этих случаях организм вырабатывает слишком много белка, с объемом которого не справляются почки, поэтому его необходимо выводить с жидкостью.
  3. Гипертиреоз – заболевание, при котором в крови происходит увеличение гормонов, производимых щитовидной железой.
  4. Сахарный диабет практически всегда становится причиной увеличения уровня белка в моче человека.
  5. Заболевание центральной нервной системы.

Это далеко не все случаи, при которых у человека обнаруживается белок в моче. Повышение этого показателя может быть вызвано и другими патологиями, но встречаются они не так часто. Иногда такая ситуация не опасна для человека и требует пересдачи анализа, например, при усиленных физических нагрузках накануне сдачи анализа, длительном пребывании на солнце или переохлаждении, при сильных стрессах или припадках эпилепсии.

Чем грозит человеку повышение уровня белка

Повышенная концентрация белка в моче свидетельствует о присутствии в организме какого-либо заболевания, при несвоевременном лечении которого возможно развитие серьезных осложнений. Протеинурия сама по себе не опасна, так как это не болезнь, а всего лишь один из симптомов, обозначающих присутствие патологии. В обязательном порядке необходимо выяснить причину повышения белка, чтобы вовремя выявить заболевание, и незамедлительно начать его лечение.

Во время беременности количество белка также должно быть в пределах нормы, но на поздних сроках он может быть увеличен. Высокий уровень протеинурии подразумевает госпитализацию женщины, так как существует угроза для плода.

«Гестоз — осложнение нормально протекающей беременности, которое может не проявляться, либо проявляться отёками, повышением давления, потерей белка с мочой, судорогами (эклампсия).» — Википедия.

Велика вероятность, что такая ситуация приведет к гестозу, при котором возникает опасность как для будущей матери, так и для плода. Она проявляется в следующем:

  1. Для женщины:
  • судороги;
  • кровоизлияние;
  • недостаточное кровообращение.
  1. Для плода:
  • кислородное голодание;
  • отставание в развитие;
  • приобретение патологий.

Если в моче обнаружен повышенный белок необходимо, либо повторно сдать анализ, либо начать искать причину появления протеинурии, чтобы избежать развития патологии. В любом случае оставлять без внимания наличие белка в моче не стоит.

Методы снижения уровня белка

Перед тем как избавиться от белка в моче, необходимо выяснить причину его появления. До устранения основного источника протеинурии снизить количество белка можно, однако есть вероятность его увеличения. Только после полноценного лечения результат анализа мочи будет соответствовать норме. Специалисты предлагают множество способов, которые помогают снизить уровень белка в комплексе с лечением основного заболевания. При незначительном превышении нормы, пациенту рекомендуется соблюдать специальные диеты. Они предполагает повышение в рационе белковой пищи и значительное снижение соли. Такие меры позволят восполнить недостаток белка в организме, который выводится с мочой. Ограничение соли до 2 г в сутки поможет как уменьшить белок в моче, так и предотвратить появление отеков.

Необходимость медикаментозного лечения должен определять только специалист, как и рассчитывать дозировку и курс приема препарата. Снижать уровень содержания белка позволяют такие препараты, как Кортикостероиды, Цитостатики, Антиагреганты. В некоторых случаях при повышенном белке в моче прибегают к помощи антибактериальной терапии, чтобы предотвратить развитие инфекции.

Некоторые рецепты народной медицины позволяют уменьшать протеинурию. Чаще всего для избавления от повышенного содержания белка в моче рекомендуются отвары и настои из различных трав, а также морсы из ягод. Наиболее популярны брусника (как ягоды, так и листья), клюква, петрушка. Они обладают мочегонным и антисептическим эффектов, что увеличивает вероятность снижения уровня белка в моче, а также снятию воспалительного процесса.

Неудовлетворительный результат анализов говорит о необходимости выявления причины недуга. Лечить симптом бесполезно, так как при прогрессировании заболевания он будет постоянно возвращаться. Своевременное диагностирование и избавление от причины проблем со здоровьем позволит предотвратить серьезное осложнение, которое может возникнуть при повышенном уровне белка в моче у человека.

Рубрика: Вопрос-ответ (что, где, почему)

Белок, который находят в ОАМ (общем анализе мочи), даже если это только следы белка — повод, чтобы забеспокоиться. Конечно, паниковать не стоит, так как это может быть временное явление, связанное не с патологическими процессами, но и спускать на тормозах — тоже не гоже, этот показатель анализа мочи может сообщать о тяжелых заболеваниях внутренних органов и даже об онкологии. Сегодня мы поговорим о причинах появления белка в моче, так как таких причин очень много.

Причины белка в моче

Почему белок в моче повышен?

Протеинурия (как раз этот самый белок моче) может быть симптомом целого ряда болезней, начиная от системных и заканчивая травмами, ожогами и отравлениями.

Начнем мы с относительно безобидных причин для временного появления белка в моче.

Появление белка возможно и в анализах людей, у которых не выявлена патология почек, это обусловлено потоотделением в связи с повышением температуры во время перенесения простудных заболеваний, в процессах усиления физической нагрузки или чрезмерное потребление богатой белками пищи.

В идеале человеческая урина не должна содержать повышенный белок или его допустимая норма не должна превышать 3 миллиграмма на литр. Причины его появления у здоровых физически людей и людей, обратившихся за врачебной помощью различны.

Для здоровых людей причины определяются:

  • получение интенсивных физических нагрузок;
  • физиологический процесс переохлаждения организма;
  • стрессовые состояния, повлекшие нервное перенапряжение;
  • проявление аллергических реакций;
  • недавно перенесенные простудные и инфекционные заболевания;
  • у младенцев первые дни жизни;
  • употребление в пищу большого количества сырых яиц, натуральных молочных продуктов и прочей еды, содержащей большое количества белка;
  • применение некоторых фармакологических препаратов;
  • у женщин в период беременности из-за механического сдавливания почек увеличивающийся с ростом плода маткой;

Медицинское название повышенного содержания белка в моче протеинурия. Её возникновение объясняется функциональным нарушением деятельности почек, органов, отвечающих за накапливание, формирование и выделение урины из организма.

К этой патологии могут привести:

  • инфекционные заболевания, в процессе протекания которых может возникнуть повреждение почечных клубочков и канальцев, влекущие увядание почечных лоханок, гломерулонефрит, пиелонефрит, возможно даже при цистите;
  • наличие опухолевого процесса в почках или мочевыводящих путях, поликистоз;
  • сотрясение мозга, инсульт, эпилепсия и другие заболевания, влияющие на проведение нервных импульсов к органам;
  • сахарный и несахарный диабеты и нефропатия при диабете;
  • гипертония,
  • сердечная недостаточность;
  • лейкоз, миеломная болезнь;
  • хронические заболевания почек, почечная недостаточность;
  • воспалительные заболевания мочевыводящей и репродуктивной системы у лиц женского и мужского пола.

Способность белков к участию во всех стадиях клеточного обмена, способствуя образованию клеточных структур

Высокомолекулярные структуры и состоящие в них ферменты получили научное название энзимы, особенность и важность их для организма заключается в улучшении биологических и химических процессов, происходящих внутри человеческого организма.

Диагностические медицинские мероприятия начинаются со сдачи анализов. Они проводятся для:

  • для уточнения предварительного диагноза;
  • для определения форм и методов лечения.

Если по результатам лабораторных исследований выявляется наличие повышение уровня в моче белка, чаще всего это говорит о наличии серьезного патологического процесса в организме.

Белок в моче — что это значит

Что означает появление белка в моче?

Как правило, появление белка в моче говорит о наличии процесса воспаления в выделительной системе организма, когда нарушена физиологическая способность почек к процессу фильтрации в результате нарушений функций почечных лоханок.

Симптомы повышения уровня белка в урине

Если увеличение или появление белков в моче носит временный характер, то довольно часто этот процесс протекает без особых ярко выраженных симптомов.

Патологический процесс протеинурии носит следующие характерные симптомы.

  • Болезненные ощущения, возникающие в суставах и костях, признаки миеломной болезни.
  • Повышенная утомляемость.
  • Присутствие приступов головокружения или сонливости.
  • Ярко выраженные признаки отечности и гипертензии, надвигающаяся нефропатия с признаками озноба и лихорадки, покалыванием и чувством онемения в пальцах рук и ног.
  • Нарушение сна и короткие потери сознания.
  • Анемия и, как следствие, бледность эпидермиса, слабость и апатия.
  • Болезненные судорожные сокращения мышц.
  • Изменяется цвет и консистенция мочи, она приобретает мутность, присутствует хлопья и белый налёт.
  • Повышение температуры тела и потеря аппетита.

В чем заключается опасность появления высокого белка в моче?

В техническом плане появление повышенного белка в моче показывает процесс вымывания его из клеток организма. Поскольку функциональность белков в деятельности организма достаточно обширна, они участвуют в защитных, структурных, гормональных и прочих важных процессах жизнедеятельности, потеря их имеет негативный фактор, оказывающий влияние, как на отдельные органы, так и на работу системы организма в полном объёме, что приводит к нарушению гомеостаза в целом.

Норма белка в моче при беременности и обычно

  • Появление даже следов белка в моче у беременной женщины говорит о повышенной нагрузке на ее выделительную систему;
  • 0,03 – 0,3 г/сутки белка сообщает о том, что вполне вероятно у будущей мамочки развивается пиелонефрит (что не редкость во время беременности);
  • 1,0–3,0 г/сутки белка в анализе у беременной 3 и 4 триместра — уже проявления гестоза — тяжелого осложнения, проявляющегося отеками, стойким повышением давления, судорогами и появлением приличного уровня белков в моче.

Лечение и профилактика, что делать в случае появления белка в моче

Выяснив первоисточники процесса появления белка в урине возможно принятие ряда профилактических и лечебных мероприятий.

Если находят белки в моче, то первоначально следует повторить анализ, так как лаборанты — тоже люди и могут быть погрешности в определении показателей. Потом собирается анамнез, выясняются сопутствующие заболевания, которые могут вызывать изменение уровня белка в выделяемой урине.

Медикаментозная форма лечения заключается в нейтрализации его уровня до нормальных цифр и устранение симптомов. Период прохождения курса лечения следует соблюдать постельный режим и диетическое питание, направленное на ограничение потребления соли и жидкости.

Также стоит отказаться от алкоголя, копченостей, острого, белковых продуктов.

Влияют на показатели одновременный прием аспирина, сульфаниламидов, некоторых антибиотиков. Так что о дополнительном лечении других болезненных проявлений стоит сообщать врачу при оценке результатов анализа мочи на белок.

Применяют в случае необходимости следующие группы медикаментозных средств:

  • кортикостероидная терапия;
  • антиревматические средства и препараты, оказывающие противовоспалительное действие;
  • ингибиторы АПФ;
  • препараты цитостатики.

Народные способы лечения рекомендуют применение следующих рецептов…

  • 4 больших ложки семян петрушки заливаются стаканом крутого кипятка и настаиваются в течение трёх часов. Полученный настой в течение дня принимается малыми порциями.
  • В лечении данной патологии высшие рекомендации получила клюква. Из ягод предварительно отжать сок, а на оставшейся мякоти и кожице, добавив небольшое количество воды, сделать отвар. Смешав оба полученных ингредиента, полученную смесь употреблять в малых количествах в течение дня.

В аптеках имеется возможность приобретения специализированных растительных сборов, регулярное употребление которых поможет решить проблему снижения белка в моче.

В любом случае важно понимание, что само появление повышенного белка в моче носит симптоматический характер и чаще говорит о наличии более пагубных нарушений деятельности организма.

Поэтому крайне важно вовремя обратится к врачу и выявит первопричину, повлекшую появление данного признака.

Протеинурия — повышенное содержание белка в моче. Причины такого явления зависят от различных факторов, таких как стрессовые ситуации, беременность, заболевания органов и многое другое. Сама протеинурия не является отдельным заболеванием.
Для точной постановки диагноза, проявлением которого стало появление белка в моче, пациенту необходима консультация врача. При несвоевременном обращении к доктору и запоздалом лечении возникают осложнения: развитие и прогрессирование хронической почечной или сердечной недостаточности, у беременных женщин — инфекции, развитие пороков, гипоксия и гибель плода. Так как белок является строительным материалом для клеток и тканей, его повышенное вымывание с мочой нарушает регенераторную функцию организма.

Норма белка в моче

В норме у человека в моче белок должен отсутствовать, если и присутствует, то в минимальном количестве до 0,033 г/сут. У беременной женщины на III триместре беременности в анализе могут обнаруживаться следы белка до 0,05 г/сут, что не является патологией.
Показатель Белок в моче, г/сут У женщины Отсутствует Беременность (I триместр) 0-0,033 Беременность (II триместр) 0-0,04 Беременность (III триместр) 0-0,05

Причины повышения

Белки (альбумины и глобулины) попадают в мочу за счет фильтрационной функции почек. При нарушении этого биологического барьера, протеинурия становится выраженной и может являться диагностическим показателем для основного заболевания.
В медицинской практике следует выделять физиологические и патологические причины повышения протеина в урине.
Существует 9 основных физиологических причин:

  1. Алиментарная — обнаруживается после употребления продуктов с повышенным содержанием белка, соли и сахара.
  2. Рабочая — связана с тяжелой физической работой.
  3. Эмоциональное перенапряжение.
  4. Постуральная — связана с длительным нахождением тела в вертикальном положении.
  5. Транзиторная — связана с обезвоживанием, переохлаждением, или длительным воздействием ультрафиолетовых лучей.
  6. Пальпаторная — вследствие длительной пальпации (прощупывания) почек.
  7. Беременность — беременная матка оказывает повышенное давление на почки.
  8. Возраст — после 75 лет почки перестают полноценно выполнять свою фильтрационную функцию.
  9. Ожирение — при ожирении также снижается функция почек.

Патологические причины делятся на почечные и внепочечные.
Внимание! Существует множество причин повышения белка в моче у женщин. В случае обнаружения быстрой утомляемости, потери аппетита или тошноты следует немедленно записаться на прием к терапевту или гинекологу.
Существует 7 почечных причин:

  1. Гломерулонефриты — воспаление клубочковой системы почек.
  2. Застойная почка — развивается из-за нарушения кровоснабжения, вследствие чего сосуды становятся полнокровными, что ведет к дистрофическим процессам в органе.
  3. Нефросклероз — замещение функциональных клеток почки на соединительнотканные, что приводит к их дисфункции.
  4. Гипертоническая болезнь — стойкое высокое артериальное давление приводит к снижению фильтрационной способности почек.
  5. Амилоидоз почек — накопление амилоида (фибриллярных белков и полисахаридов) в почечных тканях.
  6. Тромбоз почечных вен — отсутствие оттока крови из почек вследствие образования тромба.
  7. Пиелонефрит — поражение канальцев почки при ее воспалении.

Существует 16 внепочечных причин:

  1. Лимфома — злокачественная опухоль лимфоидной ткани.
  2. Миеломная болезнь — онкология костного мозга вследствие чего в крови повышается синтез специального белка с низкой молекулярной массой, беспрепятственно проникающего через биологический барьер почек.
  3. Моноцитарный лейкоз — злокачественное опухолевидное образование, в состав которого входят лейкоциты. В урине присутствует повышенный уровень пептида (лизоцима).
  4. Миопатия — дистрофическое заболевание мышц, при диагностике которого в моче присутствует миоглобин.
  5. Рабдомиолиз — разложение мышечных клеток (миоцитов) и выведение их с мочой из организма.
  6. Сердечная недостаточность — сократительная функция сердца угнетается.
  7. Туберкулез — заболевание инфекционной природы, одним из проявлений которого является повышенная концентрация пептидов в моче.
  8. Цистит — заболевание мочевого пузыря воспалительной этиологии.
  9. Уретрит — воспалительное заболевание уретральных стенок.
  10. Мочекаменная болезнь — нарушается целостность стенок лоханки или мочеточника, что сопровождается появлением в моче форменных элементов крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов) и плазмы, в состав которых входит белок.
  11. Сахарный диабет — при повышении уровня глюкозы происходит повреждение тканей почек, повышение давления в клубочках, что является причиной нарушения фильтрационной функции.
  12. Химиотерапия — оказывает пагубное воздействие на барьерную функцию почек.
  13. Лекарственная — является следствием длительного приема антибактериальных препаратов.
  14. Переливание донорской крови реципиенту ненадлежащей группы и резус-фактора.
  15. Травмы, ожоги — белок попадает в мочу в избытке из-за его распада в тканях.
  16. Интоксикация вредными веществами (ртутными или свинцовыми солями).

Больной приходит к врачу с жалобами на частые головокружения вплоть до потери сознания, быструю утомляемость, сонливость, тошноту, рвоту, ухудшение аппетита, отечность лица, нижних и верхних конечностей и туловища, повышенные артериальное давление и частоту сердечных сокращений, озноб, высокую температуру. Также пациент может наблюдать пену в урине, и изменение цвета мочи, в которой при диагностике могут присутствовать не только белки, но и эритроциты.
У беременной женщины помимо основных признаков отмечают болезненность в поясничной области и токсикоз, в сложных случаях возникает эклампсия. Состояние характеризуется судорожными симптомами, артериальным давлением 200/110 мм.рт.ст. или больше, выраженными отеками, нарушением мочеотделением и потерей сознания. Тяжесть состояния опасно развитием нарушения центральной нервной, сердечно-сосудистой и зрительной систем, вплоть до коматозного состояния.

При обнаружении вышеперечисленных жалоб, которые не являются специфическими для протеинурии пациенту необходимо обратиться к терапевту для дальнейшей диагностики. Наличие белка в моче может протекать бессимптомно и выявляется только при прохождении медицинских осмотров.
Первичный осмотр больного проводит врач-терапевт. В него входят сбор анамнеза, физикальный осмотр, лабораторное и инструментальное исследование.
Анамнез включает в себя жалобы пациента, что в 70% случаев помогает поставить предварительный диагноз.
Физикальный осмотр состоит из пальпации, при которой врач отмечает увеличение почки, и перкуссии (выстукивание) почек, которая помогает выделить болевую симптоматику.
Лабораторное исследование состоит из ОАК (общий анализ крови) и ОАМ (общий анализ мочи). ОАМ показывает количественное содержание белка и помогает определить степень протеинурии:
Степень Количество белка Легкая 0-0,5 г/л Умеренная 0,6-2 г/л Тяжелая больше 2 г/л
Инструментальная диагностика при первичном осмотре заключается в УЗИ-исследовании. При данном методе определяется размер почек, ширина лоханок, проходимость мочеточников.
После первичного осмотра терапевт дает направление к нефрологу или урологу, где врач проводит более точную диагностику заболевания с выявлением основной причины.
Другие диагностические методы:

  1. Тест-полоска, на который нанесен сухой реагент, помогает определить содержание альбумина и низкомолекулярных белков.
  2. Количественный метод определения белка в моче с использованием красителя — пирогаллоловый красный, который содержит ионы молибдена и образует красный комплекс с пептидами.
  3. Определение соотношения белок/креатинин в разовой порции мочи. В норме отношение ≤ 0,2 грамм белка на 1 грамм креатинина, а при нефротическом синдроме ≥ 3,5 грамм.
  4. Определение протеинурии в суточном сборе мочи. Норма — до 0,15 г/сут., легкая — 1 г/сут., умеренная — 1-3 г/сут., тяжелая — 3 г/сут.

Лечение протеинурии зависит от наличия основного заболевания. Устранив причину, белок в моче нормализуется. Однако, при коррекции протеина в урине, независимо от этиологии, назначают определенный список медикаментов с выраженным нефропротективным действием:

  • ингибитор АПФ (ангиотензинпревращающего фермента);
  • блокаторы рецепторов ангиотензина II;
  • статины;
  • блокаторы кальциевых каналов.

Если основное заболевание вызвано инфекционными агентами, то врач дополнительно назначает прием антибиотиков, чувствительных к данной инфекции.
Большую роль в повышении белка в моче играет алиментарный фактор, поэтому диета в лечении немаловажна.
Врач исключает из рациона пациента мясо и рыбу, минимизирует употребление соли и солесодержащих продуктов (не более 2 грамм в сутки), ограничивает объем употребляемой жидкости: воды, супов, соков и других жидких продуктов.
Разрешается употребление риса, кисломолочных продуктов с низкой жирностью, овощей на пару, свеклы, тыквы, сухофруктов, чая из шиповника и морса из черной смородины.
При нормализации белка в моче и излечении основного заболевания доктор постепенно вводит обратно в рацион питания исключенные продукты.

Осложнения

При несвоевременном обнаружении протеинурии могут развиться серьезные осложнения: острая или хроническая почечная недостаточность; острая или хроническая сердечная недостаточность; нарушение регенерации тканей, что снижает полное выздоровления организма.
У беременных женщин вовремя не диагностированная протеинурия приводит к присоединению других дисфункций почек (концентрационных способностей и вымывание солей с мочой). У пациенток артериальное давление растет и может достигать 200/110 мм.рт.ст. Возникает эклампсия, характеризующаяся резким повышением давления спинномозговой жидкости. Возникновение судорожного симптома и коматозного состояния ведет к гибели будущей мамы или ее плода.

Вовремя обнаружить заболевание пациенту помогает регулярное прохождение медицинского осмотра со сдачей общего анализа мочи. Своевременное выявление протеинурии дает возможность врачам начать раннюю диагностику причины появления белка в моче и последующее лечение.
Для предупреждения повышения протеина в урине, следует выполнять следующие рекомендации:

  • употребление алкоголя в разумных дозах;
  • достаточное питье фильтрованной, кипяченной воды (не менее 1,5 литров в сутки);
  • адекватное употребление белковой пищи;
  • избегать эмоциональных перенапряжений, тяжелой физической нагрузки и переохлаждения;
  • не запускать и вовремя лечить болезни мочевой и половой систем, эндокринные нарушения, сердечно-сосудистые заболевания и другие причинные факторы.

Довольно часто во время медицинских обследований люди сталкиваются с такой проблемой, как повышенный белок в моче. От подобной патологии не застрахован никто, вне зависимости от пола и возраста. Что представляет собой подобное расстройство? Каковы причины его возникновения? Стоит ли беспокоиться? Можно ли справиться с проблемой самостоятельно? Это как раз те вопросы, которыми интересуются многие пациенты.

Что такое протеинурия?

Повышенный белок в моче — это состояние, которое имеет собственное медицинское название, а именно протеинурия. Ни для кого не секрет, что белки крайне важны для нормального функционирования организма, так как выполняют массу функций и принимают участие практически во всех процессах (ферменты и гормоны являются белковыми веществами).

В норме белков в моче быть не должно, или же они могут присутствовать в крайне низких концентрациях. Ведь протеиновые молекулы слишком большие, чтобы пройти через фильтрационную систему почек, поэтому забрасываются обратно в кровь. Таким образом, наличие белков в высоком количестве свидетельствует о тех или иных нарушениях.

Какова норма белка в моче?

Протеины могут присутствовать в моче человека — в определенных количествах их наличие не считается чем-то угрожающим здоровью. Поэтому многие пациенты интересуются вопросами о том, какова же норма белка в моче. Естественно, этот показатель зависит от многих факторов, включая пол и возраст человека.

Например, у мужчин нормой являются значения, которые не превышают 0,3 граммов на литр мочи. Подобная концентрация может быть связана с физиологическими особенностями или же усиленными физическими нагрузками. Все, что превышает этот показатель, можно отнести к патологии.

Норма белка в моче у женщин немного ниже — его количество не должно превышать 0,1 грамма на литр. Исключением является лишь период беременности, так как в это время организм женщины претерпевает основательные изменения.

Степени тяжести протеинурии

Естественно, в современной медицине существует несколько схем классификации подобного состояния. Имеется и система, которая выделяет четыре степени тяжести протеинурии в зависимости от количества выделяемого вместе с мочой белка:

  • Микроальбуминурией называют состояние, при котором в сутки вместе с мочой выделяется около 30-300 мг белка.
  • Если показатели колеблются в пределах от 300 мг до 1 г в сутки, то речь идет о легкой степени патологии.
  • При умеренной протеинурии суточное количество выделяемого белка составляет 1-3 г.
  • Если, согласно анализам, вместе с мочой выделяется более 3 г белка, то это тяжелая степень протеинурии, которая свидетельствует о наличии серьезной патологии.

Повышенный белок в моче: причины физиологические

Довольно часто люди сталкиваются с проблемой присутствия в урине белковых компонентов. Так стоит ли беспокоиться, если обнаружен повышенный белок в моче? Что это значит?

Сразу же стоит отметить, что небольшое количество протеинов может быть связано с физиологическими процессами. В частности, наличие белков может указывать на чрезмерное употребление протеиновой пищи или протеиновых коктейлей, если речь идет о спортсменах. К такому же результату могут привести интенсивные физические нагрузки.

Есть и некоторые другие факторы, включая длительное пребывание под открытыми лучами солнца, сильное переохлаждение организма, длительное пребывание в вертикальном положении, что сказывается на кровообращении.

Также небольшое количество белка может появляться после активной пальпации живота в районе почек. Сильные стрессы, эмоциональное перенапряжение, приступы эпилепсии, сотрясения головного мозга — все это может привести к появлению протеинов в моче (не более чем 0,1-0,3 г на литр в сутки).

Патологии, на фоне которых развивается протеинурия

Если во время исследования было выявлено в моче повышенное содержание белков (выше допустимого показателя), то это требует более основательной диагностики. Ведь на самом деле протеинурия может свидетельствовать о действительно серьезных проблемах со здоровьем.

Так на фоне каких заболеваний можно заметить повышенный белок в моче? Причины в большинстве случаев связаны с нарушение нормальной работы выделительной системы. В частности, протеинурия может свидетельствовать о нефропатиях различного происхождения, пиелонефритах, мочекаменной болезни, цистите, простатите, уретрите.

Повышенный белок в моче может обнаруживаться на фоне застойных явлений в почках, а также при канальцевых некрозах, почечных амилоидозах, генетических тублопатиях. Это же нарушение наблюдается при миеломной болезни, туберкулезе, опухолях почек и мочевого пузыря, а также лейкозах, гемолизах, миопатиях.

Повышенный белок в моче при беременности: насколько это опасно?

Довольно часто протеинурия диагностируется у беременных женщин, особенно если речь идет о третьем триместре. Появление белковых компонентов в урине в этот период может считаться нормальным, если их уровень находиться в допустимых пределах. Это связано с физиологическими изменениями в организме и увеличением нагрузок на выделительную систему. Подобную проблему легко устранить коррекцией диеты и применением мягко действующих препаратов.

Но повышенный белок в моче при беременности может свидетельствовать о наличии более опасных проблем. В частности, высокий уровень протеиновых компонентов может указывать на развитие гестоза. Подобное состояние опасно как для организма матери, так и для растущего плода, поскольку может сказаться на процессах его развития и даже привести к преждевременным родам. В таких случаях женщине назначают дополнительные диагностические процедуры и немедленно начинают лечение в условиях стационара.

Белок в моче у ребенка: что это значит?

К сожалению, в современной педиатрии также нередко сталкиваются с проблемой, когда обнаруживается повышенный белок в моче у ребенка. Что это значит? Насколько может быть опасным?

Сразу же стоит сказать, что в норме у детей белок не должен присутствовать в моче. Допустимыми являются значения, не превышающие 0,025 г/л. Также возможно повышение его уровня до 0,7-0,9 г у мальчиков в возрасте 6-14 лет, что связано с периодом полового созревания. Во всех остальных случаях повышенный белок в моче у ребенка свидетельствует о наличии воспалительного процесса или прочих недугах, которые были описаны выше.

Сопутствующие симптомы

Небольшое колебание уровня белковых компонентов в моче может протекать без каких-либо симптомов, особенно если причины подобных изменений физиологические. Тем не менее, если повышенный белок в моче появляется на фоне того или иного заболевания, будут присутствовать и другие симптомы.

Например, на фоне воспалительного процесса нередко наблюдается повышение температуры, озноб, тошнота, рвота, ломота в теле, потеря аппетита. При наличии тех или иных заболеваний почек или мочевого пузыря появляются боли в пояснице или внизу живота, дискомфорт во время мочеиспускания, изменение цвета мочи и т. д.

Основные методы диагностики

При наличии тех или иных проблем стоит обратиться к врачу, который наверняка назначит вам анализ мочи. Повышенный белок может быть признаком разных болезней, поэтому специалист порекомендует сделать дополнительные тесты. Например, нужно будут проверить почки с помощью ультразвукового оборудования или сдать анализы крови на гормоны и количество сахара, так как иногда протеинурия развивается на фоне сахарного диабета.

Кстати, крайне важно правильно собрать образцы биоматериала для анализа, так как от этого зависит точность исследования. Как правило, для этого необходима утренняя моча, так как она более концентрирована. Перед мочеиспусканием необходимо помыться — очень важно, чтобы наружные половые органы были чистыми, так как частички эпителия и остатки выделений могут повлиять на результаты исследования.

Какие методы лечения предлагает медицина?

Стоит сразу же обратиться к специалисту, если во время анализов у вас выявили повышенный белок в моче. Что это значит, насколько это опасно и как лечить подобное состояние, знает только врач. Терапия в данном случае зависит от первопричины подобного расстройства.

Например, при легкой степени протеинурии медикаментозное лечение может и вовсе не потребоваться. Пациентам рекомендуют соблюдать правильную диету, ограничить количество соли и белковой пищи, а также следить за уровнем сахара, отказаться от копченостей, жареных и острых блюд.

Если же речь идет о более серьезных состояниях, то препараты подбирают в зависимости от заболевания, которое и привело к появлению белка в моче. Например, при наличии воспалений могут быть назначены нестероидные противовоспалительные средства или же гормональные лекарства – кортикостероиды. При наличии повышенного давления используются антигипертензивные средства. Иногда может понадобиться прием цитостатиков или же иммунодепрессантов.

Существуют ли эффективные домашние средства от протеинурии?

Естественно, народная медицина предлагает массу средств, которые могут помочь справиться с проблемой. Но стоит понимать, что самолечение при протеинурии категорически противопоказано. Народные средства могут быть использованы только в качестве вспомогательной терапии и только с разрешения лечащего врача.

Например, довольно эффективным считается настой из петрушки. Для этого нужно залить стаканом кипятка чайную ложку семян петрушки и дать настояться в течение двух часов. Полученный настой нужно выпить на протяжении дня, естественно, предварительно его процедив. Также для лечения протеинурии можно применять корень петрушки. Одну столовую ложку измельченного корня этого растения нужно, опять же, залить стаканом кипятка и дать настояться. Принимать рекомендуется по одной столовой ложке четыре раза в сутки.

Довольно неплохим считается и клюквенный морс, который не только поможет справиться с протеинурией, но и активирует работу иммунной системы и положительно повлияет на работу всего организма.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *