Когда показана отмена противозачаточных таблеток, КОК? Как правильно перестать пить гормональные таблетки: правила, советы, отзывы

Комбинированные оральные контрацептивы прочно вошли в жизнь современной женщины. Противозачаточные таблетки на основе эстрогена и прогестерона – это не просто эффективно, но и удобно. Достаточно принять одну таблетку в день, чтобы гарантированно защитить себя от нежелательной беременности. Здоровая женщина может пить КОК непрерывно до того момента, пока не запланирует беременность. Но случается так, что о противозачаточных таблетках приходится забыть – на время или навсегда. Что делать в этой ситуации?

Правильная отмена оральных контрацептивов – залог репродуктивного здоровья женщины. Гинекологи предупреждают: нельзя резко бросать прием противозачаточных таблеток, внезапно менять препарат или уменьшать дозировку. Грамотная отмена оральных контрацептивов позволит мягко изменить гормональный фон и поможет женщине избежать развития нежелательных последствий этого состояния.

Когда показана отмена КОК

Современные женщины имеют надежный и эффективный метод предохранения от нежелательной беременности – комбинированные оральные контрацептивы. Гинекологи указывают на то, что принимать КОК можно непрерывно в течение многих лет и отменять препарат только при планировании беременности. Однако бывают и другие ситуации, когда женщине приходится думать о прекращении приема таблеток.

Показания для немедленной отмены КОК:

  • Наступление беременности.
  • Появление выраженной мигрени.
  • Внезапное ухудшение или потеря зрения.
  • Острые печеночные болезни.
  • Развитие острых тромбоэмболических осложнений.
  • Гипертония, плохо поддающаяся лечению медикаментозными препаратами.
  • Иммобилизация в течение длительного времени (последствия перелома конечностей и пр.).
  • Предстоящая плановая операция.
  • Значительное повышение веса в течение короткого времени.
  • Сахарный диабет с развитием осложнений.
  • Обнаружение злокачественной опухоли любой локализации.
  • Прогрессирование роста миомы матки.

Важно знать:

  • При развитии серьезных осложнений на фоне КОК (тромбоз, тромбоэмболия) необходимо немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
  • При появлении незначительного ухудшения состояния, не опасного для жизни, следует закончить упаковку препарата, но не начинать новую. Консультация врача обязательна.

Женщина может перестать принимать противозачаточные таблетки и по вполне прозаическим причинам: надоело, нашла более удобный вариант, пропала необходимость предохранения (например, при расставании с партнером). Во всех этих ситуациях нужно четко знать правила отмены препарата, чтобы впоследствии не бороться с нежелательными последствиями такого решения.

Правила отмены КОК

Приходя на прием к гинекологу, многие пациентки жалуются, что боятся последствий отмены контрацептива. На самом деле при грамотном подходе бросить пить таблетки можно без опасения за свое здоровье. Для этого необходимо соблюдать определенные правила:

  1. Перед прекращением приема КОК обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным врачом. Бывают ситуации, когда отказ от гормональных контрацептивов приводит к ухудшению женского здоровья (если противозачаточные таблетки назначались с лечебной целью).
  2. Отменять противозачаточное средство нужно, когда закончилась последняя таблетка из блистера. Если нет показаний для экстренной отмены препарата, стоит допить упаковку до конца, строго соблюдая интервал между таблетками (24 часа). Следует помнить, что резкое прекращение контрацептива в середине цикла может стать большим перенапряжением для половой системы. После такой отмены нередко начинается сильное кровотечение.

Почему нельзя резко прекращать прием КОК

Внезапный отказ от комбинированных оральных контрацептивов может спровоцировать развитие таких осложнений:

  • Прорывное кровотечение из половых путей.
  • Мажущие кровянистые выделения.
  • Задержка менструации.
  • Нарушения менструального цикла в ближайшие месяцы.
  • Ухудшение состояния кожи и волос.
  • Возвращение симптомов основного заболевания (если КОК назначались с лечебной целью).

На фоне резкой отмены противозачаточных таблеток в первой половине цикла может наступить нежелательная беременность. Все просто: в первые две недели женщина вела активную половую жизнь, доверяя контрацептиву, и препарат справлялся со своей функцией – ровно до момента отмены. Если прекратить прием КОК в первые 7-10 дней после начала упаковки, можно спровоцировать созревание фолликулов. Гормоны перестают регулярно поступать в организм, половые железы «просыпаются», и гипофиз начинает работать в обычном режиме – стимулировать рост фолликулов, выделение среди них доминантного и овуляцию.

Для созревания фолликулов требуется 6 дней. Сперматозоиды живут в половых путях женщины до 7 дней. Резкая отмена оральных контрацептивов на следующий день после интимной близости с некоторой долей вероятности может привести к незапланированной беременности.

Как меняется менструальный цикл после отмены КОК

Обычно цикл восстанавливается в течение 3 месяцев. В первые 1-2 месяца после прекращения приема противозачаточных таблеток месячные могут приходить с незначительной задержкой, быть скудными. Волноваться не стоит – это обычное состояние после отмены противозачаточных таблеток. Спустя 3 месяца менструальный цикл должен восстановиться, и тогда месячные будет приходить в обычном режиме.

Чаще всего на третьем месяце после отмены контрацептива возвращаются признаки ПМС: головные боли, внезапные перемены настроения, раздражительность, нагрубание молочных желез.

Одним из частых последствий неправильной отмены противозачаточных таблеток является развитие аменореи. Менструации не приходят совсем, что становится поводом для визита к врачу. Гинекологи предупреждают: после прекращения приема КОК месячные могут отсутствовать до 1,5-2 месяцев. Так организм реагирует на изменение гормонального фона, и это считается обычным последствием отмены препарата.

При задержке менструации:

  1. Сделать тест на беременность или сдать кровь на ХГЧ.
  2. При подтверждении беременности обратиться к гинекологу. Следует помнить, что на фоне отмены КОК яичники начинают работать в усиленном режиме, и вероятность зачатия ребенка значительно повышается.
  3. Если беременность не подтверждается, можно спокойно ждать менструацию. Если месячные задерживаются на 1,5-2 месяца и более, стоит показаться врачу. Для нормализации менструального цикла могут быть назначены гормональные препараты, физиотерапия.

Синдром отмены КОК: нежелательные последствия

Когда женщина принимает комбинированные оральные контрацептивы в лечебных целях (для терапии заболеваний половых органов или нормализации менструального цикла), на фоне внезапного отказа от препаратов возникает синдром отмены. В такой ситуации к пациентке не только возвращаются прежние проявления заболеваний, но и усиливаются.

Чаще всего женщин беспокоят следующие жалобы:

  • Появление на коже высыпаний и прыщей.
  • Развитие слабости, раздражительности или даже стойкой депрессии.
  • Снижение либидо.
  • Возникновение прорывных маточных кровотечений.
  • Появление ациклических кровянистых выделений (вне менструации).
  • Усиленная работа потовых и сальных желез с возникновением акне.
  • Появление излишнего оволосения.
  • Развитие головной боли.
  • Тошнота и рвота.

При появлении подобных симптомов рекомендуется обратиться к гинекологу.

Что делать, если менструальный цикл не восстанавливается?

Если после отмены КОК месячные не приходят, появляется закономерный вопрос: почему они пропали? Существует несколько причин, из-за которых они отсутствуют:

Наступление беременности

Синдром отмены резко увеличивает вероятность здоровой женщине зачать ребенка, поскольку происходит своеобразная перезагрузка половой системы. Беременность может наступить уже в первом менструальном цикле. После произошедшего оплодотворения происходит физиологическое исчезновение месячных.

Нарушение менструального цикла

Если произошло резкое прекращение приема КОК, происходит гормональный сбой. Появляются мажущие кровянистые выделения, которые женщина легко принимает за месячные. Когда она посчитывает продолжительность цикла, получается увеличение количества дней почти до 50 суток. После отмены препарата специалисты рекомендуют женщинам начать отсчет менструации с первых дней полноценных кровянистых выделений.

Аменорея

У небольшой части женщин после прекращения использования оральных контрацептивов возникает аменорея – отсутствие менструации. Считается, что это неблагоприятное последствие, вызванное приемом КОК. Причиной явления служит нарушенная деятельность гипоталамо-гипофизарной системы с последующим сбоем продукции гормонов.

Если аменорея наблюдается в течение 3 месяцев, рекомендуется обратиться к женскому доктору и эндокринологу для выяснения причины и подбора метода терапии.

Заболевания органов репродуктивной системы

Комбинированные оральные контрацептивы не могут защитить женщину от половых инфекций (хламидиоз, микоплазмоз, гонорея и др.). Если в репродуктивных органах началось воспаление, происходит расстройство менструального цикла с задержкой месячных. Для выявления инфекции необходимо пройти обследование у врача.

Нарушение функции яичников и щитовидной железы

При патологии эндокринных органов происходит сбой продукции гормонов, что ведет к изменению цикла. Нередко выясняется, что КОК были назначены на фоне уже имеющихся проблем. Прием гормональных препаратов подавлял развитие болезни, но после отмены произошло быстрое прогрессирование патологии. В этой ситуации без помощи специалиста не обойтись.

Ребаунд-эффект

Когда пациентка начинает принимать КОК, происходит торможение естественной функции яичников, которая заключается в подготовке женской половой клетки к оплодотворению. Такой эффект наступает за счет торможения гипоталамо-гипофизарной системы, которая с помощью продуцированных гормонов осуществляет контроль работы яичников. Во время использования противозачаточных таблеток деятельность половых желез приостанавливается, а чувствительность рецепторов к гормонам увеличивается.

Если женщина прекращает пить комбинированные оральные контрацептивы, работа половой системы восстанавливается, и гормоны вырабатываются в большом количестве. Это сильно увеличивает возможность полноценного созревания и выхода яйцеклетки, готовой к зачатию, из фолликула. Специалисты сравнивают подобное явление с суперовуляцией. Такой способ особенно подойдет пациенткам с эндокринным бесплодием, при котором не происходит дисфункция репродуктивной системы из-за нехватки собственных половых гормонов.

Гинекологи назначают комбинированные оральные контрацептивы не только для предупреждения нежелательной беременности, но и с лечебной целью. Кратковременный прием КОК (3-6 месяцев) позволяет активизировать яичники, запустить овуляцию и добиться зачатия ребенка на фоне отмены препарата.

Планирование беременности после отмены противозачаточных таблеток

Способность женщины к зачатию после прекращения приема противозачаточных препаратов зависит от многих причин:

  1. Возраст: молодые девушки имеют большие шансы забеременеть по сравнению с дамами после 30 лет, поскольку восстановление репродуктивной системы у последних происходит дольше.
  2. Продолжительность использования комбинированных оральных контрацептивов: чем меньше времени женщина пила гормональные таблетки, тем короче будет восстановительный период. Соответственно, оплодотворение при этом наступит быстрее.
  3. Недостаток фолиевой кислоты: при длительном приеме КОК, нарушенном питании или существующей патологии желудочно-кишечного тракта возникает дефицит витамина B9, что может помешать зачатию ребенка.

Если пара планирует беременность после применения противозачаточных таблеток, следует обязательно обратиться к гинекологу для диагностики состояния женского здоровья и подбора необходимого лечения. Специалисты утверждают, что сразу после отмены КОК яйцеклетки не всегда созревают полноценными. Вот почему перед зачатием потребуется 3 месяца предохраняться барьерным способом, а уже по истечении срока пытаться беременеть.

Читайте подробнее:

  • 25 важных вопросов про КОК.
  • Как правильно принимать противозачаточные таблетки?
  • Планирование беременности после отмены КОК.
  • Гормональная контрацепция после 35 лет.

Гормональные контрацептивы считаются оптимальным способом предотвращения нежелательной беременности. Такие препараты нормализуют гормональный баланс и оказывают благоприятное воздействие на женский организм.

Перед многими женщинами, долгое время принимавшими оральные контрацептивы (ОК), встает вопрос, как отменить их прием и что за этим последует. Как гормональные противозачаточные средства действуют на организм? Можно ли бросить их пить, минимизировав возможные неприятные последствия их отмены?

Вероятность беременности

Какова вероятность беременности после отмены ОК? У одних девушек зачатие наступает сразу же, как они отказались от препаратов. А другие длительное время не могут познать радость материнства. Очень важно, чтобы женщина не занималась самолечением и не принимала лекарства не по назначению врача, а по совету подруг или по рекламе товара. Самовольное употребление может привести к непоправимым последствиям.

Планирование беременности после отмены ОК требует обязательной консультации врача–гинеколога для того, чтобы он определил возможность зачатия, состояние здоровья женщины, подобрал необходимую лекарственную терапию в случае необходимости, которая будет способствовать быстрому восстановлению репродуктивной способности женщины. Девушка должна понимать, что не нужно бояться посещать специалиста и получать профессиональную консультацию у него по данному вопросу.

Похожие и рекомендуемые вопросы

Мажет за неделю до месячных У меня кровянистые выделения, до менструации ещё неделя.
Отмена дюфастона и мажущие выделения В воскресенье пила последние таблетки дюфастона.

Ярина кровяные выделения У меня такая проблема врач мне приписал ярину, пью уже неделю.

Выделения в середине цикла На 13 день цикла начались светло-коричневые выделения.

Мажущие выделения при приеме линдинет Я стала принимать по совету гинеколога линдинет.

Мажет коричневым после месячных Мне 29 лет, два ребёнка, второй кесарево в 2020 году.

Мажущие выделения. Циклодинон На протяжении трех циклов За 3-4 дня перед менструацией.

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса . Также не забывайте благодарить врачей.

Цикл восстанавливается. Поводов для беспокойства нет. Выделения должны вскоре прекратиться.

Елена 2015-05-31 14:11

Спасибо за ответ. Будем тогда ждать восстановления цикла)

Анна 2015-11-06 22:54

Здравствуйте, мне 17 лет, была на приёме у гинеколога, как контрацептив он назначил новинет, в первый день месячных, я его приняла и мне стало ужасно плохо, тошнило, кружилась голова, предобморочное состояние. На следующий день я не стала принимать этот препарат, и месячные идут 4 день с сильными сгустками крови, что это может быть и нормально ли это? Просто на данный момент попасть на приём нет возможности. Спасибо

На сегодня какая таблетка новинета? Вы прием препарата продолжаете?

Здравствуйте! Месячные кончились на следующий день. А таблетки я больше не принимала, ну кроме той в первый день цикла. Я хочу спросить, сбился ли у меня цикл после 1 таблетки или не страшно? Раньше месячные приходили как по часам через 29 дней. Спасибо!

Причины прекращения лечения

Отмена защитной терапии осуществляется по разнообразным причинам. Необходимость в прекращении употребления противозачаточных возникает в следующих случаях:

  • планирование зачатия;
  • отсутствие половой жизни;
  • обязательный перерыв в лечении;
  • появления разнообразных осложнений;
  • сопутствующая терапия.

Основной причиной отказа от контрацептивов является планирование зачатия. Было установлено, что противозачаточные, принимаемые длительное время, могут снизить репродуктивную функцию женщины. Чтобы наступила беременность, организм должен восстановить свою работу. По этой причине врачи рекомендуют прекратить лечение за полгода до начала планирования зачатия. За этот период возможно появление побочных эффектов. Врач поможет быстро устранить нежелательные последствия и нормализовать функцию репродуктивной системы.

У отдельных пациенток необходимость в противозачаточных отпадает при прекращении половой жизни. Если произошла смена партнера или женщина осталась одна, рекомендуется отказаться от таблеток. Это даст организму возможность отдохнуть и восстановиться.

Пить таблетки нужно по определенным правилам. При длительном предохранении таким способом врачи советуют делать небольшой перерыв каждые два года. Отдых необходим для поддержания естественной работы яичников. Отказ от перерыва чреват прекращением функционирования яичников. Дальнейшие шансы на быструю беременность снижаются.

У каждого человека имеются разнообразные реакции на прием лекарственных средств. Все противозачаточные содержат синтетические разновидности гормонов. На такую терапию часто возникают нежелательные реакции со стороны различных систем. В течение первых трех месяцев побочные действия должны самостоятельно исчезнуть. Если этого не происходит, следует заменить препарат на аналог или подобрать другой метод предохранения.

Отказ требуется и при назначении сопутствующего лечения. Обнаружение эндокринных заболеваний, новообразований неустановленной этиологии, гипертонического недуга приводит к назначению дополнительной терапии. Многие лекарственные средства несовместимы с противозачаточными таблетками. По этой причине врач подбирает другой способ защиты.

Если у пациентки имеются такие причины, она должна посетить специалиста. Врач объяснит, как должен осуществляться отказ и какие побочные реакции могут возникнуть. Правильная подготовка поможет женщине легко перенести восстановительный период.

В каких случаях нежелательно отменять ОК?

Вопрос отмены гормональных препаратов необходимо согласовать с наблюдающим женщину гинекологом. Отложить отказ от ОК на некоторое время следует при:

  • остром инфекционном воспалении половых органов – ОК увеличивают вязкость цервикальной слизи, препятствуя проникновению возбудителя инфекции в полость матки;
  • высоком риске внематочной беременности;
  • нежелании пациентки беременеть при невозможности использования других средств защиты;
  • тяжелой форме анемии.

Loading…
Поделитесь с друьями!

Общие правила

Минимизировать неприятные симптомы после отмены препарата позволит соблюдение некоторых правил.

Основными будут следующие:

  • обязательно проконсультироваться со специалистом перед прекращением приема;
  • по возможности отмена должна осуществляться постепенно;
  • при появлении отрицательных реакций следует обратиться за помощью;
  • при подозрении на беременность консультация врача обязательна.

Иногда специалист назначает симптоматическое лечение, позволяющее облегчить неприятные проявления.

Современные гормональные таблетки позволяют решить многие гинекологические проблемы, попутно являясь одним из наиболее действенных контрацептивных методов. Наибольшую сложность представляет рациональный подбор противозачаточных капсул. Нет единой схемы или анализа, позволяющего с первой попытки выбрать оптимальный препарат. При правильном подборе и использовании гормональные таблетки наносят меньше вреда, чем аборт.

Отмена противозачаточных таблеток также требует осторожности. В этом случае невозможно точно предугадать частоту и силу синдрома отмены. Отмечено, что в большинстве случаев у здоровых женщин, выбирающих КОК с контрацептивной целью, нарушения возникают реже, чем у пациенток с существующими аномалиями работы половой системы.

Важно! Назначение и отмена противозачаточных препаратов проходит под контролем врача.

Как работают гормональные контрацептивы

Гормональные контрацептивы вмешиваются в деятельность эндокринной и репродуктивной систем. У здоровой женщины гипофиз выделяет фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ) и пролактин. ФСГ стимулирует рост фолликула, в котором созревает яйцеклетка, а также заставляет яичник выделять всё больше эстрогенов.

Когда эстрогенов (в основном эстрадиола) становится всё больше, гипофиз реагирует пиковым выбросом ЛГ. Высокий уровень эстрадиола и мощное выделение ЛГ запускает процесс овуляции.

После овуляции во второй фазе менструального цикла на месте фолликула образуется жёлтое тело. Под влиянием ЛГ и пролактина оно растёт и выделяет прогестерон. Во время расцвета жёлтого тела происходит второй подъём концентрации эстрогенов.

Гормональные контрацептивы искусственно меняют гормональный фон. Гестаген (синтетический аналог прогестерона) снижает выброс ФСГ и ЛГ, а, значит, продуцируется меньше эстрогенов. Гипофиз реагирует на синтетические гормоны, собственные гормоны становятся не нужны, их вырабатывается меньше. Пик концентрации эстрадиола и ЛГ отсутствует, поэтому овуляция не происходит.

Из-за снижения количества собственных гормонов такое состояние сравнивают с климаксом. Чтобы компенсировать недостаточное содержание эстрогенов, в комбинированные оральные контрацептивы (КОК) включили их синтетический аналог – этинилэстрадиол или эстрадиола валерат.

Но, с другой стороны, яичник «отдыхает» от овуляции. Он рассчитан на малое количество овуляций. Раньше беременность у женщин наступала в молодом возрасте, далее следовало грудное вскармливание (лактация). Через короткое время — снова беременность и лактация, и так вплоть до менопаузы. Поэтому оральные контрацептивы (ОК) в какой-то мере создают разгрузку для яичников.

Создание искусственного гормонального фона также используется при лечении некоторых гинекологических заболеваний: эндометриоза, миомы матки, синдрома поликистозных (поликистоз) яичников, кисты яичников и других. Некоторые ОК используются при лечении акне.

Прекращение приема противозачаточных таблеток лишает организм искусственных гормонов. Постепенно эндокринная и репродуктивная системы возвращаются к естественной продукции эстрогенов.

Все клетки организма восприимчивы к половым гормонам, они реагируют на изменение их концентраций. Поэтому некоторые женщины испытывают неприятные симптомы в начале и/или при отмене гормональной контрацепции.

Причины отмены оральных контрацептивов

Женщины по разным причинам решают прекратить прием противозачаточных средств:

  1. Отмена противозачаточных таблеток по собственному желанию (планирование беременности, расставание с партнёром).
  2. Отмена после короткого курса для повышения вероятности забеременеть.
  3. Перерыв в гормональной контрацепции, если он действительно необходим и назначен врачом. Иначе получится своеобразный искусственный гормональный сбой при бесконтрольном приеме и отказе от противозачаточных.
  4. Отказ из-за побочных эффектов.
  5. Если предстоит операция с длительным обездвиживанием.

Также вопрос об отмене гормональной контрацепции актуален для курящих женщин старше 35 лет, потому что сочетание курения и приёма ОК в этом возрасте повышает риск образования тромбов.

Существуют опасные побочные эффекты, которые вынуждают женщину обратиться к врачу и резко перестать пить гормональные таблетки. К таким состояниям относятся:

  1. Аллергические реакции.
  2. Образование тромбов (как правило, венозных, но бывают и артериальные).
  3. Тромбоэмболия (отрыв тромба с закупоркой сосуда). Особенно нашумела история с препаратами Ярина (Yasmin) и Джес (Yas) в 2013 году. Компанию Bayer обвинили в нанесении ущерба здоровью нескольких девушек и женщин.
  4. Поражения печени.
  5. Беременность.

Симптомы, при которых обязательно нужно обращаться к врачу:

  1. Резкая, сильная головная боль.
  2. Внезапное нарушение зрения, речи, координации, чувствительности в руках и ногах.
  3. Острые боли в груди.
  4. Нарушения дыхания.
  5. Острая боль в животе.
  6. Внезапная боль в ногах, повышение местной температуры в ноге.
  7. Значительное повышение артериального давления.
  8. Кожная сыпь, зуд, желтуха.

Но иногда женщина решает закончить приём ОК из-за неприятных побочных эффектов, которые неопасны, но мешают жить. Это говорит о том, что данный препарат не подходит. Иногда женщине так и не удаётся подобрать оптимальный ОК.

Если на фоне гормональной контрацепции развиваются плохо переносимые и пугающие побочные эффекты, необходимо обратиться к врачу!

Последствия отмены контрацептивов

Организму нужно некоторое время, чтобы восстановить естественный гормональный фон после приема противозачаточных. Если адаптация к таблеткам проходила с неприятными симптомами (тошнота, головная боль, понос, перепады настроения), то и отмена, вероятно, будет дискомфортной.

Самые распространённые состояния после отказа от гормональной контрацепции:

  1. Если ОК были попыткой справиться с акне или проблемами менструального цикла, предменструальным синдромом, то после отмены лекарств эти проблемы могут вернуться. Но у кого-то менструальный цикл станет устойчивым.
  2. Возможно, первые менструации будут более болезненными и обильными, чем ранее.
  3. Кратковременная боль в области таза или в боку — так иногда ощущается овуляция.
  4. Повышение чувствительности и болезненность молочных желёз. Если на фоне приёма ОК размер груди изменялся, то и после отмены он, скорее всего, тоже изменится.
  5. Кратковременное колебание веса за счёт изменения аппетита, водного баланса и задержки жидкости.
  6. Выпадение волос.
  7. Головные боли, особенно если они и до приёма таблеток возникали во время менструаций.
  8. Повышение либидо, если оно было снижено на фоне контрацепции.
  9. Депрессия или, напротив, улучшение настроения.

Эти явления длятся несколько недель; отказ от противозачаточных таблеток проходит, как правило, без последствий для будущей беременности, репродуктивной системы, щитовидки.

Как справиться с последствиями отмены?

Общее правило отмены ОК, если он нормально переносится: прекратить приём не в середине цикла, а допить пачку до конца.

Лучше всего перед отменой любых оральных контрацептивов проконсультироваться с гинекологом. У каждого врача есть наработки, приходящие с опытом, которых не найти в интернете. Гинеколог расскажет, как наиболее правильно в каждом конкретном случае перестать пить противозачаточные.

С одной стороны, медицина – это наука. Но, с другой стороны, человек устроен очень сложно, большую роль во врачебном искусстве играют опыт и личность врача. Наряду с общепринятым правилом «допить пачку до конца и прекратить» некоторые врачи используют временный переход на другой контрацептив или схемы снижения дозы.

Отменять любые гормональные контрацептивы (не только таблетки) лучше после консультации гинеколога!

Также доктор подберёт подходящие витаминно-минеральные комплексы и даст рекомендации по изменению образа жизни.

Общие рекомендации

Справиться с последствиями отмены гормональных противозачаточных таблеток помогут простые правила:

  1. Диета с большим содержанием овощей, фруктов и ограничением жирной и жареной пищи, кофе, шоколада и сладких десертов.
  2. Регулярная оптимальная физическая активность.
  3. Достаточный сон и отдых.
  4. По возможности устранение эмоциональных перегрузок.

Восстановление менструального цикла и планирование беременности

Если бросить пить гормональные таблетки, то менструальный цикл восстановится сразу или в течение 3 месяцев. Если месячные не приходят, следует обратиться к гинекологу. Беременность может наступить в любой момент, так как отмена контрацепции – это мощный стимулятор овуляции.

Отмена гормональной контрацепции стимулирует овуляцию, поэтому забеременеть можно практически в любой момент.

Если женщина была здорова на момент назначения ОК и регулярно наблюдалась у врача, то серьёзных последствий после длительного приема противозачаточных быть не должно.

Отзывы

Я принимала Ярину (Yasmin) и бросила в первый месяц, решила не допивать упаковку. Из-за неё у меня была сильная головная боль, я не могла спать, есть, у меня были кровотечения, прыщи, которых никогда не было. Я не пью таблетки уже 5 дней, у меня ещё есть скудные выделения и мазня.

Ксения, 30 лет.

Я начала принимать противозачаточные, чтобы избавиться от прыщей. Недавно я прибавила 4,5 кг, у меня появилось вздутие в животе. Без консультации врача я бросила таблетки, чтобы проверить, от них ли всё это. У меня сбился цикл, месячные стали болезненными.

Людмила, 25 лет.

Гормональные таблетки мне назначили после безуспешных попыток вылечить прыщи антибиотиками. Когда пришлось от них отказаться, у меня снова появились прыщи, стали выпадать волосы, ПМС стал тяжелее, сильно менялось настроение. Но стало легче соображать, может, это следствие диеты и правильного образа жизни. И больше не надо думать о том, что каждый день зависишь от таблетки.

Юлия, 21 год.

Спасибо за статью14Нужно доработать4

Гормональные контрацептивы считаются оптимальным способом предотвращения нежелательной беременности. Такие препараты нормализуют гормональный баланс и оказывают благоприятное воздействие на женский организм.

Перед многими женщинами, долгое время принимавшими оральные контрацептивы (ОК), встает вопрос, как отменить их прием и что за этим последует. Как гормональные противозачаточные средства действуют на организм? Можно ли бросить их пить, минимизировав возможные неприятные последствия их отмены?

Показания к отмене ОК

Очевидным показанием к отмене гормональных контрацептивов является планирование беременности. Необходимость в их приеме отпадает и в случае отсутствия интимной жизни, и при наступлении менопаузы. Однако есть и другие ситуации, при которых необходимо отказаться от применения гормональной контрацепции:

  • внезапно возникшая выраженная боль в груди, особенно отдающая в левую руку;
  • внезапная одышка или кашель с кровянистой мокротой;
  • сильная боль в голени с одной стороны;
  • сильные желудочные боли;
  • ярко выраженные неврологические симптомы: невыносимые длительные головные боли, резкая частичная или полная потеря зрения, другие нарушения восприятия, тяжелый обморок, эпилептический припадок (при отсутствии эпилепсии), внезапная слабость, двигательные нарушения, сильное онемение половины или одной части тела;
  • гепатит, желтуха, увеличение размеров печени;
  • повышение кровяного давления (свыше 160/100);
  • 2 и более фактора риска венозной тромбоэмболии или поражения артерий.

Таблетки, содержащие эстроген, необходимо отменить за 4 недели до плановой операции или других процедур, требующих длительного обездвиживания ног. Вместо них стоит воспользоваться средствами барьерной контрацепции.

Как правильно бросить пить гормональные контрацептивы?

Правильнее всего отмену ОК предпринимать по окончании приема всех таблеток из упаковки. В этом случае вероятность гормонального сбоя минимальна. По окончании приема контрацептивов у женщин случаются подобные менструальным выделения, которые называются кровотечениями отмены. Чаще всего они появляются через 1–2 дня после окончания приема противозачаточных таблеток. Для того чтобы отказ от препарата прошел без серьезных эксцессов, необходима консультация гинеколога и эндокринолога, а также анализ на уровень половых гормонов в организме.

Последствия отмены противозачаточных таблеток

Главным закономерным последствием отмены ОК является восстановление овуляторной функции яичников и, как результат, возможность наступления беременности. Если отмена контрацептива не вызвана желанием женщины забеременеть, прежде чем перестать пить таблетки, ей необходимо предпринять соответствующие меры. Возможны и другие последствия. Некоторые из них являются нормой и не требуют врачебного вмешательства, на другие стоит обратить внимание.

Нормальная реакция организма

В норме отмена ОК влечет за собой восстановление овуляции. Нормальная работа системы «гипоталамус-гипофиз-яичники» возобновляется быстро – в течение года при отсутствии иных видов контрацепции беременеют до 90% женщин, принимавших ОК. Предшествующий беременности длительный прием контрацептивов не влияет на ее наступление и течение. Случайный прием дозы препарата на фоне наступившей беременности также ей не угрожает.


Отмена комбинированных оральных контрацептивов через 3 месяца их приема стимулирует овуляцию, вызывая ребаунд-эффект. Он используется для лечения женского бесплодия, вызванного отсутствием овуляции.

К другим положительным результатам приема ОК даже после их отмены относятся:

  • нормализация длительности менструального цикла;
  • уменьшение объема менструальных выделений;
  • снижение риска поликистозных изменений в придатках;
  • снижение риска новообразований в яичниках, матке, молочных железах.

Побочные явления

Синдром отмены противозачаточных препаратов – побочный эффект прекращения поступления гормонов извне в привычной для организма дозе. Женщина может заметить, что у нее:

  • появилась раздражительность, плаксивость, испортилось настроение, возникло депрессивное состояние (последнее требует обращения к специалисту);
  • ухудшилось состояние кожи (появились высыпания, угри);
  • изменилась масса тела;
  • болит внизу живота;
  • сбился месячный цикл;
  • выделяется больше пота и кожного сала;
  • отмечаются головные боли;
  • время от времени возникает тошнота.

Отмена оральных гормональных таблеток может вызвать и другие неприятные явления. К наиболее распространенным можно отнести:

  • незначительное выпадение волос (временное);
  • повышение риска сердечно-сосудистых заболеваний и тромбоэмболии;
  • ановуляцию и аменорею.

В последнем случае требуется тщательная диагностика. Такой побочный эффект встречается редко и может стать результатом атрофии эндометрия, развившейся на фоне приема ОК. В этом случае может потребоваться гормональная терапия – прием эстрогенов для восстановления функционального эндометриального слоя матки.

Иногда отсутствие овуляции у женщины наблюдается в течение полугода после отмены препарата и более. Особенно этому явлению подвержены молодые (до 23-х лет) женщины и приближающиеся к менопаузе.

Вопрос отмены гормональных препаратов необходимо согласовать с наблюдающим женщину гинекологом. Отложить отказ от ОК на некоторое время следует при:

  • остром инфекционном воспалении половых органов – ОК увеличивают вязкость цервикальной слизи, препятствуя проникновению возбудителя инфекции в полость матки;
  • высоком риске внематочной беременности;
  • нежелании пациентки беременеть при невозможности использования других средств защиты;
  • тяжелой форме анемии.

Многие женщины на протяжении долгих лет принимают ОК. Как правило, по назначению врача. В некоторых случаях — после сдачи соответствующих анализов. Но частенько бывает так, что ты приходишь на прием к врачу и говоришь, что хочешь принимать ОК.

— Нивапрос, — говорит дохтор. — Попейте вот эти.

— А….

— Если не подойдут — тогда вот те.

И женщина идет следовать совету врача. Есть еще вариант пойти в платную клинику, но идут туда единицы, по сравнению с общей массой.

Если женщина живет с одним партнером много лет, то такой способ предохранения как правило ее устраивает. Не надо задумываться о том, какой сегодня день цикла, купили презервативы или нет, и успеет ли он вытащить.

Выпил таблетку — и забыл о проблеме.

Зачастую прием этих таблеток растягивается на несколько лет, особенно если нет ярко выраженных проблем со здоровьем.

Основные плюсы ОК:

— на 99,99 предотвращают нежелательную беременность

— положительно влияют на состояние кожи, волос, ногтей (т.н. антиандрогенный эффект)

— устраняют ПМС и выравнивают общий гормональный фон

Что происходит с организмом во время приема ОК:

Гормоны, содержащиеся в ОК, подавляют синтез собственных гонадотропных гормонов и угнетают работу женской репродуктивной системы, и естественная беременность становится невозможной, т.к. по механизму своего действия ОК имитируют в организме женщины беременность. Таким образом, во время приема таблеток организм женщины существует в двух состояниях — ранней беременности и постабортном, и понятно, что такие «качели» здоровья не добавляют.

Как правило, при поступлении в организм любого гормонального вещества происходит сбой в деятельности всей отлаженной системы, которой является человеческий организм. В результате многие процессы утрачивают стабильность., ведь вместо того, чтобы оптимально и продуктивно взаимодействовать между собой, внутренние системы устанавливают искусственные, грубые связи, функционирующие вынужденно. Т. е. организм подвергается функциональному насилию. Когда женщина принимает ОК, то собственная репродуктивная система перестаёт вырабатывать эти гормоны самостоятельно. Это вполне понятно, зачем делать лишнюю работу, если гормон присутствует в организме в необходимых количествах. Если подобная картина имеет место недолго, то все еще поправимо, но при длительном нарушении может произойти (и происходит) дисфункция неработающих желез.

Т.е. в организме происходит замена естественных гормонов на «костыли». И когда вы эти костыли уберете — вашему телу придется приложить усилия, чтобы восстановить то, что долгое время не использовалось.

Итак, ОК подавляют в женском теле синтез гонадотропных гормонов, которые отвечают за овуляцию (созревание яйцеклетки). Но иногда бывают случаи, что во время приема ОК овуляция все-таки происходит. Если этот случай единичен — то поводов для опасения нет, можно принимать таблетки дальше. Если это происходит не один раз — значит необходимо посетить врача и задуматься о смене таблеток (если вы все еще хотите их принимать).

Чем дольше вы принимает гормоны — тем больше они подавляют естественную работу вашего организма и тем больше появляется проблем.

Основная — пропадает либидо. Не сразу, нет. Постепенно. Если, например, женщина принимает ОК лет 5 без перерыва — то где-то на третьем году секс уже превращается в «обязаловку» — гормональный фон ведь ровный, овуляции не происходит, а нет овуляции — нет желания заниматься сексом («продолжать род»). Получается парадокс — ОК принимают чтобы без проблем заниматься сексом, а секса-то и не хочется…

Важный нюанс — после 35 лет женщинам не рекомендуется принимать ОК.

В чем вред от приема ОК:

— угнетение репродуктивной системы

— истончают эндометрий

— чаще всего негативно влияют на женский организм (снижение либидо, прибавка в весе, целлюлит, проблемы с сосудами)

— повышают риск тромбофлебита

Что произойдет с организмом при отмене ОК?

Очень многие женщины не воспринимают ОК как лекарственный препарат и зачастую элементарно забывают назвать их, когда, например, врач спрашивает — принимаете ли вы что-либо из лекарств? Но это лирика.

Итак, отмена.

Правильно: допить блистер до конца и прекратить.

Неправильно: бросить на середине или начать дробить таблетки для уменьшения дозы «чтобы организм привык»

В первые три месяца отмены вы испытаете «радость» от взбесившейся гормональной системы. Гормоны — это естественный регулятор большинства процессов организма, а вы держали его на стабильной дозе несколько лет, а тут вдруг эта доза не поступает. И происходит так называемый гормональный сбой.

В течении первого полугода отмены ОК в организме могут вылезти все дремавшие болезни. У вас в семейном анамнезе проблемы с суставами? получите-распишитесь. С желудком? Пожалуйста. Про неврозы и прочие радости жизни уже не говорю — никакие доводы и призывы к спокойствию не помогут, когда ты вытаскиваешь из слива ванны в буквальном смысле пук своих волос.

Первый месяц отмены — кажется, что ничего не происходит. Но это только кажется. Организм начинает пытаться запустить обменные процессы без привычных доз таблеток. Любите головную боль? А она вас. Самый частый симптом отмены в первый месяц — головная боль.

Для поддержки организма желательно начать прием витаминов. В идеале, конечно, проводить отмену под контролем врача, но бывают случаи, когда нет такой возможности. Витамины принимайте те, которые принимаете обычно. Лучше всего спец комплексы для женщин — Перфектил, Мерц, Алфавит — все зависит от вашего кошелька.

Так же желательно до или после курса витаминов пропить курс гепатопротекторов (не хотите травить свой организм таблетками дальше — пейте масло расторопши, либо в капсулах, либо жидкое).

Второй месяц отмены — если критические дни пришли почти в срок (колебания в 2-3 дня в любую сторону не рассматриваются как отклонение от нормы), значит организм относительно здоров и готов сопротивляться. (если пациент хочет жить — медицина бессильна). Желательно с конца второго месяца принимать в малых дозах растительные успокоительные — валериана, пустырник. В малых! т.к. они имеют накопительный эффект. В зависимости от организма в этот период вы начнете либо худеть, либо наоборот, поправляться.

Появление воспалений на коже — вульгарные прыщи.

У кого-то воспаления на коже начинают проявляться сразу в первый месяц отмены. Но опять-же — у большинства это именно второй месяц.

Дальнейшее будем рассматривать с учетом той поправки, что организм женщины в целом здоров и ему от 30 до 35 лет.

Третий месяц отмены — самое интересное — начинаете чувствовать овуляцию. Да-да. Эти ноющие боли в животе (не сильные) это не кишечник. И не аппендицит. Это ваша овуляция. И то что вы ее чувствуете — это тоже хорошо, значит ваша репродуктивная система все-таки работает.

Четвертый-пятый месяц отмены — кажется, что все идет хорошо. Прыщи потихоньку проходят, болезненность овуляции снижается и начинает восстанавливаться либидо.

В этот период желательно тщательно обследоваться у врача-гинеколога, сделать узи, сдать кровь на гонадотропные гормоны и гормоны щитовидной железы и на инсулин. Все в порядке? Замечательно.

А теперь самое неприятное. К концу пятого месяца начинается обильное выпадение волос. За два месяца можно потерять примерно треть волос и далее выпадение слегка замедлится. Рекомендуется снова принимать успокоительные средства и поливитамины. Выпадение волос вернется к норме в течении 3-4 месяцев с начала выпадения. И новые волосы тоже отрастут. Правда может измениться их структура (например, начнут виться).

Шестой месяц отмены — к этому периоду уже должен устаканиться цикл (напомню, колебания в 2-3 дня являются нормой).

По мнению большинства врачей, гормональный фон должен более-менее прийти в норму именно по истечении полугода. Но это в идеале. В реальности все немного хуже — колебания гормонов могут продолжаться до двух лет.

В этот период желательно более внимательно относится к своему здоровью. Высыпаться. Правильно питаться. И организм, если он относительно здоров, восстановится.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *