Как лечить сильный ушиб тазобедренного сустава: проверенные методики стационарной и домашней терапии

Ушиб тазобедренного сустава подразумевает повреждение не только самой структуры, но и расположенных рядом тканей. Травма в большинстве случаев не представляет опасности для жизни пациента, но может нарушить ее качество в случае игнорирования симптоматики. Одно из опасных осложнений заключается в хронизации болевого синдрома. Только правильная и своевременная терапия поможет избежать неприятных последствий.

Факторы риска

Ушиб тазобедренного сустава – это травматическая патология, которая возникает по причине воздействия грубой механической силы на боковую поверхность бедра или в целом на весь таз. Положение ноги во время получения самой травмы не имеет значения.

ВНИМАНИЕ! Ушиб тазобедренного сочленения может сопровождаться вывихом близлежащего тазобедренного сустава. Об этой патологии подробнее читайте .

Именно величина действующей силы определяет степень тяжести ушиба тазобедренного сустава.

Получить ушиб тазобедренного сустава можно в следующих ситуациях:

  • Падение, приводящее к ушибу

    потеря равновесия и падение на бок;

  • автомобильные аварии;
  • спортивные занятия, чаще командные (футбол, хоккей);
  • прямое столкновение с предметом.

Факторами риска получения травмы являются активный образ жизни, занятия спортом, нарушения работы вестибулярного аппарата (головокружения). Ушиб тазобедренного сустава чаще остальных могут получить пациенты, страдающие алкоголизмом.

Симптомы

Ушиб тазобедренного сустава – это изначально закрытая патология, то есть наружные повреждения кожи отсутствуют. Если повредилась целостность кожи, то такая травма считается комбинированной, в первую очередь происходит лечение раны и только потом ушиба.

Отек тазобедренной области

Ушибы имеют ряд явных симптомов. Они проявляются в течение первых 10 минут после травмы. Точное время проявления зависит от масштаба повреждения, а также от индивидуальной реакции организма. Чем обширнее травма и моложе возраст пациента, тем быстрее проявится клиническая картина.

Два главных признака ушиба – болезненность и отечность. Эти признаки имеют разную интенсивность, а также стихающий характер.

Отек мягких тканей провоцируется повреждением клеток вследствие механического воздействия. Смерть клеток меняет местные показатели рН, в место повреждения стремится межклеточная жидкость.

Гематома на боковой поверхности бедра

Опухшие ткани и разорвавшиеся капилляры становятся причиной изменения цвета кожи на поверхности бедра. Возникает наружная гематома (которую видно), либо внутренняя (которую не видно). Гематома в первый день имеет красноватый оттенок, затем её цвет меняется на фиолетовый, а потом на желтый (через 1 – 2 недели).

От сдавливания жидкостью и кровью нервных окончаний в тканях появляется боль.

Если произошел сильный ушиб тазобедренного сустава, то массивное разрушение мягких тканей может спровоцировать подъем температуры тела до 37,3 градусов. Но такая реакция наблюдается не более, чем у 20% пациентов. Это объясняется выделением омертвевших клеток маркеров альтерации в большом количестве, на которые выделяются интерлейкины 1 или 6 класса. Организм думает, что внутрь проникла инфекция и начинает поднимать температуру для борьбы с продуктами распада собственных клеток.

Если ушиб тазобедренного сустава сопровождается гемартрозом (кровоизлиянием в полость сустава), то повышенная температура тела может держаться до тех пор, пока в суставе будет находиться лишняя жидкость.

ВНИМАНИЕ! Подъем температуры выше 38 градусов без сопутствующей инфекционной патологии может свидетельствовать о присоединении бактериальной инфекции. Это опасно развитием синовита или артрита тазобедренного сустава. Болезненность не уменьшается, пациенту становится тяжело ходить.

Если при ушибе повредился ягодичный нерв или ягодичные мышцы, то симптоматика дополняется болями во всей нижней конечности, а не только в месте ушиба. Возможно ощущение ползания мурашек или онемения.

При ушибах тазобедренного сустава может наблюдаться хромота, особенно первые 3 – 4 дня. Она усиливается после длительных прогулок (более 15 минут).

Чтобы отличить ушиб от вывиха, рекомендуется ознакомиться с симптомами вывиха бедра. Подробнее читайте .

Лечение травмы таза после падения или удара

Показана местная консервативная терапия амбулаторно, то есть на дому. Обращаться с подобной симптоматикой необходимо к травматологу (в травмпункт).

ОСТОРОЖНО! Диагностика ушиба тазобедренного сустава не вызывает сложностей. Но перед лечением необходимо исключить совместный вывих тазобедренного сустава, закрытый перелом шейки бедра или другой части кости. Для этого делают рентген-снимок.

Врач назначает мази и таблетки (при сильных болях в результате ушиба). Дополнительно можно применять народные средства и физиотерапию для тазобедренного сочленения.

Если травма сопровождается переломом бедра, то о лечении этой патологии читайте в следующем материале.

Первая медицинская помощь

Необходимо выполнить следующие действия:

  1. Пример охлаждающего спрея

    Дать пациенту таблетированные обезболивающие или противовоспалительные средства. Подойдет Анальгин в дозе 500 мг, Нимесил в дозе 100 мг.

  2. Приложить пакет со льдом или холодный компресс к месту ушиба. Если есть возможность, стоит воспользоваться спортивными охлаждающими аэрозолями (Select Ice Spray). Они используются как местные анестетики (обезболивающие).
  3. Обмотать давящей повязкой место ушиба для снижения отечности.

Дополнительно можно примотать травмированную конечность к твердой доске. Можно воспользоваться лестничной шиной Крамера, зафиксировав ее марлями. Это необходимо, если есть подозрение на сопутствующий перелом бедра или вывих тазобедренного сустава.

Также важно опросить пациента, получившего ушиб. Если в анамнезе прием антикоагулянтов или гемофилия (нарушение свертываемости крови), требуется вызвать скорую помощь для медикаментозной остановки внутреннего кровотечения.

Консервативная терапия

Основные три этапа консервативного лечения заключаются в общих правилах:

  1. холод на место ушиба в течение первых трех часов (смена компрессов каждые 20–30 минут);
  2. согревание пораженного участка, начиная с третьего дня после происшествия (сухое тепло, УВЧ, компрессы);
  3. применение местных противовоспалительных средств, мазей для рассасывания гематомы.

Данные правила подходят, если у человека нет гемартроза и нарушения свертываемости крови.

В качестве пероральных обезболивающих используют:

  • Нимесулид в дозе 100 мг;
  • Диклофенак натрия в дозе 25 – 50 мг за один раз;
  • Ибупрофен в дозе 200 – 400 мг за один прием (до 800 мг в сутки).

ЭТО ВАЖНО! Можно дать одну таблетку любого комбинированного анальгетика с разными торговыми названиями (Солпадеин, Баралгин, Спазмалгон). Они выпускаются в разных дозировках, но обычно одной таблетки достаточно, чтобы купировать боль. Главное, чтобы у пациента не было аллергической реакции на один из компонентов.

В течение последующих 3 -5 дней необходимо снимать боль местными гелями и мазями с нестероидными противовоспалительными компонентами в составе:

  • Диклофен;
  • Долобене;
  • Диклак гель;
  • Вольтарен эмульгель;
  • Кетонал.

Мазь начнет действовать через 10 – 15 минут. Наносить дважды в день, тонким слоем на боковую поверхность бедра, можно на место гематомы. Не рекомендуется наносить сверху на ссадины или царапины. Это вызовет неприятное пощипывание.

ВНИМАНИЕ! Не стоит пользоваться мазями с ментолом в составе.

При сопутствующих ушибу ссадинах и царапинах, для профилактики инфекционных осложнений можно использовать линимент Вишневского, Бепантен, Левомеколь. Наносить два раза в день, не втирать. Применять не ранее, чем через час после нанесения мазей с НПВС.

С пятого дня после травмы можно использовать мазь Бадягу для местной стимуляции кровотока. Эффект от мази можно подкрепить массажем. Мазь наносят тонким слоем на 15–20 минут один раз в день.

С пятого дня после ушиба тазобедренного сочленения можно использовать рассасывающие мази с гепарином в составе (Лиотон 1000 гель, Гепариновая мазь, Лиотромб 1000). Мазать до двух раз в день в течение 3–4 суток.

Операция

Оперативное вмешательство при ушибах тазобедренного сустава выполняется крайне редко, особенно если травма произошла без осложнений. Внутримышечная гематома, которая образовывается при сильных ударах, имеет свойство рассасываться самостоятельно.

А вот если кровь после ушиба попадает в полость тазобедренного сустава, тогда выполняется малоинвазивная пункция. Явление называется гемартрозом и развивается крайне редко, поскольку сустав надежно защищен капсулой, а также мышечным каркасом. Суставные поверхности лежат глубоко, поэтому для попадания крови в полость необходимо массивное кровотечение.

Пункция тазобедренного сустава

Показания к пункции тазобедренного сустава:

  • кровь в полости сустава на УЗИ;
  • предполагаемое количество крови или синовиальной жидкости более 6 мл;
  • присоединение инфекции в полости сустава (после курса массивной антибиотикотерапии).

Операция также проводится, если есть сопутствующие разрывы или надрывы нервного волокна, мышц. В таком случае гематома сразу вымывается, а все поврежденные структуры послойно сшиваются.

Во время самой пункции важно не задеть нервные волокна. Это спровоцирует сильную боль.

Манипуляция проводится по передней поверхности бедра специальной иглой и шприцом на 20 мл. Предварительно место прокола обкалывают Новокаином. Бедро отводят кнаружи, ротируют, в получившуюся впадину между напрягателем широкой фасции бедра и портняжной мышцей вводят иглу. Угол введения составляет 60 градусов. Движения иглы осуществляют в сторону передне‐верхней ости подвздошной кости.

После попадания в суставную капсулу необходимо откачать содержимое и исследовать его состав. Можно получить кровь со сгустками или даже гной (в случае присоединения бактериальной инфекции). Затем полость сустава промывают физраствором.

После манипуляции необходимо зафиксировать тазобедренный сустав. Гипсовую повязку на тазобедренный сустав накладывать нецелесообразно, по причине сильной ограниченности нижней конечности в движениях. Но фиксатор накладывается обязательно, минимум на две недели.

В домашних условиях

Для лечения ушиба тазобедренного сустава дома можно применять компрессы или мази.

Компрессы можно делать на спирту или на уксусе. Чтобы приготовить компресс на спирту от ушибов, необходимо 70% спирт смешать с водой в пропорции один к одному. Растереть тазобедренный сустав, обмотать место пленкой и сверху теплым шарфом на 3–4 часа.

Для приготовления компресса с уксусом, требуется смешать воду и уксус по столовой ложке, добавить ложку растительного масла. Полученную смесь нанести на место ушиба, обмотать его марлей или пленкой, после чего наложить теплый шарф на полчаса.

Чтобы устранить гематому в месте ушиба, можно использовать банановую кожуру или сок алоэ. Банановую кожуру кладут на 1 день в морозилку, а затем прикладывают на 2 часа к пораженному участку.

Сок алоэ необходимо смешать с медом в равных пропорциях. Рекомендуется смешивать цельные или порезанные листья растения с медом, а затем прикладывать их к больному месту, обматывая марлей и оставляя на полчаса. Процедуру можно проводить 2 раза в день в течение трех дней при ушибах тазобедренного сочленения.

Если дома ничего нет, чтобы вылечить ушиб тазобедренного сустава, то подойдут листья капусты. Ими можно обмотать пораженный участок, а на листы сверху приложить пленку и теплый шарф. В таком виде листы можно держать около двух часов. Процедуру проводить трижды в день, сменяя листы, в течение 5 дней.

Если готовить мази дома, то необходимо иметь основу. В качестве основного материала используется вазелин или твердый жир, сливочное масло. Как лечебный компонент используют:

  • хмель (50 грамм растения на 200 грамм основы);
  • подорожник (одна часть измельченного подорожника, семь частей основы);
  • сосновую смолу (50 грамм смолы, столько же березового дегтя на 10 грамм основы).

Мази наносят два раза в день на проблемное место тонким слоем, не втирая в кожу. Начального эффекта в виде уменьшения болей и ускорения регенерации ожидают спустя три дня регулярного применения.

Особенности лечения пожилых

У пожилых пациентов при ушибе тазобедренного сустава необходимо исключить травму бедренной кости (особенно в области шейки бедра). Патология требует оперативного эндопротезирования шейки и головки бедренной кости и, по возможности, впадины. Кроме того, процессы регенерации замедлены, а капсула тазобедренного сустава уже изначально может быть повреждена или растянута, поэтому риск кровоизлияния (гемартроза) увеличивается. Болевой синдром может быть менее выражен.

В лечении необходимо применять консервативную местную терапию, она не воздействует на организм системно, поэтому количество побочных эффектов на почки и печень снижено.

Особое внимание при ушибах уделяется гепариновым мазям и средствам для рассасывания гематомы. Можно использовать Лиотон гель, Лиотромб 1000. Кратность нанесения можно увеличить (пользоваться на один раз больше). Оперативное вмешательство, даже при сильных гематомах, назначается гораздо реже. Остальные методики лечения ушибов тазобедренного сочленения остаются неизменными.

Нужна ли реабилитация

Восстановление после ушиба тазобедренного сустава начинается с третьего дня, если патология без осложнений.

Если вместе с ушибом тазобедренного сустава произошел гемартроз, то упражнения можно начинать выполнять после снятия фиксационных повязок. Важно разрабатывать тазобедренный сустав. Перед этим рекомендуется делать только статические упражнения, при которых мышцы бедра напрягаются, но не двигаются. Напрягать их можно ежедневно, по 2–3 подхода. Это поможет улучшить кровоток в пораженном участке, профилактировать явления застоя.

С упражнениями можно ознакомиться в этой статье.

Видео с упражнениями

Посмотрите упражнения, которые можно делать после ушиба тазобедренного сочленения, чтобы избежать хронических болей.

4 упражнения от БОЛИ в БЕДРЕ. Гимнастика для лечения ноги, если болит бедро.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы используются в следующих целях:

  • для ускорения рассасывания гематомы;
  • для устранения отечности;
  • для уменьшения боли.

Самые распространенные физиотерапевтические методы: электрофорез (действие током и лекарственными средствами чрезкожно), магнитотерапия, УВЧ (при лечении остаточных явлений), инфракрасное воздействие. Средний курс физиотерапии составляет до 15 процедур, они проводятся через день или ежедневно.

Электрофорез проводится в поликлиниках или санаториях. На пластины‐электроды накладывается лекарственное средство. Остальные процедуры можно выполнять домашними аппаратами, типа Алмаг, Витязь. Существуют домашние массажеры с дополнительным инфракрасным воздействием.

Все физиопроцедуры способствуют ускорению местного кровотока при ушибах. Человеческая кровь является лучшим фибринолитиком (веществом для рассасывания тромбов). Именно поэтому данный тип лечения ускоряет восстановление минимум на 2–3 дня.

Активно используется массаж и вибромассаж. Его можно проводить самостоятельно. Выполнять ежедневно, в течение 5–7 минут над пораженным участком.

Если есть возможность, рекомендуется использовать бальнеотерапию (грязелечение). Грязевые аппликации можно наносить для согревающего и восстанавливающего эффекта 2 раза в неделю на 30 минут.

Когда пройдет ушиб

Если размеры гематомы не превышают диаметр обычной кружки, то такой ушиб тазобедренного сустава пройдет через 5–7 дней. Ушиб с гематомой большего размера проходит за 10 дней, при этом сам след от гематомы остается на коже до одного месяца.

Если произошло кровоизлияние в полость сустава, то ушиб с гемартрозом заживет через месяц от начала травмы. А патология с осложнением в виде разрыва или надрыва нервного волокна требует реабилитации в течение полугода.

Осложнения

Осложнения после ушиба тазобедренного сустава возникают относительно редко. Самыми серьезными осложнениями являются:

  • хронический болевой синдром в суставе;
  • синовит с артритом, плавно переходящим в артроз.

Пациент почувствует снижение работоспособности в суставе, его возможную дисфункцию.

Требуют немедленного лечения инфицированные ушибы по причине возможного формирования абсцессов, инфицированных гематом и бурситов. Важно следить за состоянием ягодичного нерва.

Выводы

  1. Ушиб тазобедренного сустава – это травматическая патология, которая редко сопровождается нарушением целостности кожи.
  2. Помочь человеку при ушибе можно, зафиксировав ногу, дав обезболивающие средства и приложив холод к травмированному участку.
  3. Осложнения, которые развиваются, если не лечить травму – хроническая хромота, артрит, переходящий в артроз и постоянный болевой синдром.
  4. Ушиб без осложнений лечится в домашних условиях мазями и гелями.
  5. Если по УЗИ поставили гемартроз, то необходимо оперативное вмешательство с дальнейшей фиксацией.
  6. Реабилитация начинается максимально рано. Она направлена на мышцы бедра и разработку тазобедренного сустава.
  7. Средние сроки восстановления – от 7 дней до 6 месяцев (при повреждениях нервов).


Любой ушиб опасен своими последствиями.

Ушиб тазобедренного сустава представляет собой повреждение мышц и соединительной ткани от воздействия извне. При этом кожные покровы сохраняют свою целостность.

В зависимости от силы удара, на месте травмы будет образовываться синяк, то есть скопление крови под кожей. Хоть такое место и травмируется редко, но вот последствия тут могут быть самыми тяжелыми. А все дело в том, что ТБС является одним из самых крупных и главных сочленений в организме.


Ушиб тазобедренного сустава — это закрытое повреждение тканей: подкожной клетчатки, кровеносных сосудов, мышц. У молодых людей патология возникает в результате ДТП, производственной травмы или при активных занятиях спортом. Пожилые люди более уязвимы. Существуют возрастные проблемы, являющиеся факторами риска:

  • неустойчивая походка, из-за болезней суставов и костей;
  • частые головокружения, при перепадах давления;
  • плохое зрение, не позволяющее заметить препятствие: дверной косяк, мебель.

Ушиб в результате падения — наиболее вероятная причина травмы, особенно в зимнее время.

Получение травм тазобедренных суставов возможно как в быту, так и вследствие профессиональной деятельности, сопряженной с повышенными физическими нагрузками. Чаще всего повреждение возникает вследствие оказания внешнего воздействия, например, при сильном ударе о посторонний предмет. Также возможным является получение травмы тазобедренного сустава при падении с высоты.

Необходимо также отметить, что получение внешних повреждений сустава людьми, страдающими различными разновидностями заболеваний хрящевых, костных тканей, возможно даже при оказании на ткани незначительного воздействия. Как правило, подобные разновидности повреждений особенно тяжело поддаются лечению и требует длительного периода реабилитации.

Степень ушиба и характерные симптомы

Ткани человеческого тела обладают различной стойкостью к механическому повреждению. При ударе тупым предметом или падении страдают мягкие ткани, а крепкие кости и эластичная кожа остаются неповрежденными. Ушиб сопровождается сильной болью даже при незначительном вреде здоровью. Чтобы отличить его от более тяжелой травмы — трещины или перелома, необходимо знать основные симптомы:


Гематома в области тазобедренного сустава через сутки после ушиба

  • Резкая боль в момент удара, со временем ощущается только при движении или касании.
  • Явный отек пораженной области, спускающийся ниже сустава под действием силы тяжести.
  • Образование гематомы в результате разрыва кровеносных сосудов. Симптомом сильного ушиба тазобедренного сустава является кровоподтек, охватывающий большую площадь.
  • Из-за сильной боли при опоре на конечность появляется хромота.
  • Сохраняется способность выполнять пассивные движения.
  • В первые часы окраска кожи в месте травмы багрово-красная на следующий день становится сине-багровой. Зеленовато-желтый оттенок сохраняется 5-6 дней.

По степени тяжести ушибы делят на 4 группы:

  • 1 степень — незначительное повреждение, которое проходит самостоятельно через 2-3 дня;
  • 2 степень — характеризуется образованием отека и гематомы, сопровождается резкой болью при пальпации;
  • 3 степень — наблюдается повреждение мышц и сухожилий из-за сильного удара, травма может вызвать осложнения, подвижность ограничена;
  • 4 степень — тяжелая травма, угрожающая здоровью человека, требуется немедленная медицинская помощь.

Как действует врач при травме

Для врача диагностирование ушиба не представляет сложности. Во избежание непредвиденных осложнений доктор вправе сделать дополнительное обследование. Первостепенно врач выполняет осмотр участка ушиба, прикасается к коже, убеждаясь в целости костей, ощущая размер образовавшейся гематомы. Потом просит пациента поднять ногу, согнуть, пройтись. С помощью выполненных действий посмотрит на активность при движениях. Чтобы точно убедиться в отсутствии перелома или трещины в кости, отправит на рентген.

Если пациент жалуется на сильные боли, проделывает ограниченные движения, но ушиб бедра минимальный, врач отправит человека на МРТ. Явление порой сопутствует разрыву связок, мышц, отслоению кожи. Исключаются гематомы, находящиеся внутри мышцы. Доктор отправляет на МРТ, рентген подобные нарушения не показывает.

Первая помощь

Оценив специфические симптомы ушиба, пострадавшему оказывают первую помощь. Больного укладывают на кровать, к месту травмы прикладывают холодный компресс, чтобы облегчить боль, уменьшить отечность и развитие гематомы. Можно использовать бутылку с холодной водой или обернутый тканью лед. Компресс меняют через 20-30 минут. Спустя 1-2 часа накладывают эластичную повязку.

Восстановление после ушиба тазобедренного сустава начинается с третьего дня, если патология без осложнений.

Если вместе с ушибом тазобедренного сустава произошел гемартроз, то упражнения можно начинать выполнять после снятия фиксационных повязок. Важно разрабатывать тазобедренный сустав. Перед этим рекомендуется делать только статические упражнения, при которых мышцы бедра напрягаются, но не двигаются. Напрягать их можно ежедневно, по 2–3 подхода. Это поможет улучшить кровоток в пораженном участке, профилактировать явления застоя.

С упражнениями можно ознакомиться в этой статье.

Посмотрите упражнения, которые можно делать после ушиба тазобедренного сочленения, чтобы избежать хронических болей.

От ушибов разной степени тяжести часто страдают пожилые люди и спортсмены. Травма сопровождается кровоподтеком и опухолью. Резкая боль в момент повреждения сменяется тупой и ноющей. Игнорирование ушиба и отсутствие лечения грозит осложнениями. Своевременная диагностика поможет определить состояние костей, исключит трещину и перелом. Адекватное лечение ускорит сроки восстановления после травмы.

Диагностика и лечение

Если пожилой человек с трудом передвигается, жалуется на сильную боль, наблюдается обширный кровоподтек, его необходимо отправить к травматологу. Врач проводит внешний осмотр, выясняет обстоятельства получения травмы. Для уточнения диагноза назначается инструментальное исследование:

  • рентгенография — снимок позволяет оценить состояние костей пожилого человека, исключить вывихи и переломы;
  • магнитно-резонансная томография выполняется для оценки повреждения тканей:
  • компьютерная томография назначается при сильных ушибах, метод диагностики дает полную картину состояния костей.

Определив степень повреждения от ушиба, врач выбирает соответствующую терапию.

Местные средства от ушибов

Основной метод лечения ушиба тазобедренного сустава у пожилых людей — консервативный. Пациентам предписывается покой в течение 2-3 дней. При значительном повреждении накладывается шина. Дальше рекомендуется передвижение с опорой на костыли или трость. Пациенту назначают противовоспалительные препараты «Вольтарен», «Ксефокам», а также средства, уменьшающие боль. Холодные компрессы заменяются теплыми, больной получает электрофорез с новокаином, ускоряющий рассасывание гематомы. На травмированный участок накладывают мази «Диклак», «Долобене», «Троксевазин».

Лечение, направленное на восстановление подвижности сустава и растяжение мышц, начинают на 2-3 сутки, в тяжелых случаях физические нагрузки начинаются на 10-12 день. Лечебная физкультура начинается с пассивных движений конечностью — сгибаний-разгибаний, поворотов. Показаны упражнения типа «Ножницы» и «Велосипед».

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство требуется в единичных случаях, при обширной воспалившейся гематоме. Удаляют кровяные сгустки, устанавливают дренаж, назначают антибиотики.

К оперативному вмешательству прибегают в случае отслоения мягких тканей. Выполняют осушение полости, заполненной жидкостью. Разрез зашивают. При значительных отеках проводят рассечение фасций для снятия внутримышечного давления.

Народная медицина

Для лечения ушиба тазобедренного сустава в домашних условиях подойдут простые и эффективные рецепты народной медицины. Облегчить состояние больного помогут:

  • Компрессы из сырого картофеля. Почищенный клубень трут на терку, часть образовавшегося сока сливают. Картофельную массу заворачивают в несколько слоев марли и прикладывают к больному участку.
  • Смесь алоэ с медом. Листья лекарственного растения моют, очищают от жесткой кожицы. Затем измельчают и добавляют жидкий мед.
  • Капустный лист, надсеченный до выделения сока, применяется для уменьшения отеков.

Все народные средства используют только с разрешения врача, чтобы избежать аллергических реакций и осложнений.

Как лечить

Выделяют два метода лечения – консервативное и оперативное. При выборе первого варианта лечение включает: первую помощь и дальнейшее следование рекомендациям врача. Если следовать врачебным инструкциям, уменьшить болевые симптомы возможно быстро. В течение первой недели нельзя нагружать ногу, конечность остаётся в максимальном покое.

Чтобы отёк стал меньше, ногу положено держать в возвышенном положении. К примеру, в ночное время можно положить подушку. Отток крови станет больше, утром отёков не проявится.

Боль отвлекает, мешает, привносит в жизнь дискомфорт, поэтому доктор выписывает обезболивающие препараты. Сейчас врачи больше склоняются к препаратам нестероидного происхождения: ибупрофен, найз и прочие. Они снимают боль, отёк, сокращают воспалительную реакцию. Возможно использовать мазь: фастум, феброфид – оказывают действие непосредственно на очаг.

Когда стали уменьшаться названные симптомы, доктор выписывает рекомендацию на физиотерапию. Сюда входит электрофорез с использованием калия йодида, магнитотерапия, УВЧ. После прохождения процедур становится лучше кровоток, происходит рассасывание гематом.

Возможные осложнения и последствия

Ушиб сустава относится к легким травмам, но без лечения возникают осложнения:

  • Формирование костных образований (оссификатов) в поврежденных мышцах. Проблемная зона становится отечной и плотной. Патология лечится консервативно или хирургическим удалением.
  • Развитие вторичного артроза, спровоцированное воздействием ушиба. Хрящевая ткань сустава истончается, расслаивается. Наблюдается ограничение подвижности бедра.
  • Болезнь Мореля-Лавалле — эпидермис вместе с подкожной жировой тканью резко отделяется от фасции. Образовавшаяся полость заполняется кровью или другим видом жидкости.
  • Гнойное инфицирование области кровоизлияния, вызванное патогенными микроорганизмами. Симптомы осложнения: нарастающая боль, повышение температуры, слабость.

Главные признаки

Сопровождается симптомами:

  1. Ушибленное место припухлое;
  2. Произошло излияние крови под кожу;
  3. Бедро увеличено;
  4. Место ушиба болит при касании;
  5. Действие сустава колена нарушено.

Падение на бедро
Вследствие сильного ушиба кровоизлияние продолжается приблизительно сутки. Последствием становится повреждение внутренних органов, располагающихся в непосредственной близости с ударенным местом.

Из-за ушиба серьёзной сложности спустя несколько часов происходит повышение температуры, лимфоузлы становятся увеличенными. Возможно затвердение мышцы, придавливание отёкших мышц неэластичными костями.

В постановке диагноза подобного увечья компетентен врач. Потребуется провести диагностику больного, прощупать пострадавшую область и возле неё, проверить суставы на движение. Если при осмотре врач заподозрил тяжёлую травму, к примеру, перелом бедра, он вправе назначить рентгенографию или МРТ для осмотра мягких тканей.

Реабилитационный период

Срок восстановления после ушиба тазобедренного сустава зависит от степени повреждения и регенерационных сил организма. У пожилых людей процесс реабилитации проходит медленно. В первые дни после травмы желательно соблюдать постельный режим. Ускорить процесс восстановления помогает комплекс физиотерапевтических процедур:

  • массаж конечности;
  • магнитотерпия;
  • лазеротерапия;
  • токи высокой частоты.

Вернуть подвижность костному сочленению и укрепить тонус мышц поможет ЛФК. Комплекс упражнений подбирает врач. Сначала они выполняются лежа на спине. Мышечная активность позволяет избежать негативных последствий в виде оссифицирующего миозита.

Как отличить ушиб шейки бедра от перелома

Без аппаратных диагностических исследований сделать это очень трудно, но определенные признаки помогут определить возможный вид травмы. При ушибе:

  • никогда не регистрируют укорочение конечности;
  • отсутствует признак «прилипшей пятки» – человек способен приподнять ступню в лежачем положении;
  • при ощупывании костных структур нет резкой, острой боли.

Точно диагностировать тип повреждения возможно лишь после рентгенографии и компьютерной томографии бедра.

Главной отличительной чертой ушиба шейки бедра от перелома становится признак – для перелома характерно укорочение, человек не сможет двигать ногой. Дополнительным признаком, отличающим перелом шейки бедра от ушиба становится отсутствие боли при прощупывании кости. Точный результат диагностики виден при рентгене и КТ бедра. Часто ушиб шейки бедра случается у пожилых людей.

Специфика травмы в области тазобедренного сустава

Падение на бок или на ягодицы в большинстве случаев заканчивается травмой — ушибом или переломом. Человек не может самостоятельно подняться или это дается ему с большими усилиями и сопровождается острой болью. Считается, что ушиб не стоит воспринимать как серьезное обстоятельство. Достаточно отлежаться пару дней и боль пройдет. Но на практике такие ушибы тазобедренного сустава имеют осложнения, которые не дают возможности пострадавшему вести активный образ жизни еще на протяжении 1-3 месяцев. Для пожилых людей ушиб таза может стать поводом для полного ограничения подвижности и несамостоятельности до полного восстановления.

При ушибе таза, в зависимости от силы падения или удара, травмируются как мягкие ткани, так и кость. Симптомом ушиба является острая боль и образование гематомы в месте удара.

Если ушиб таза не сопровождается образованием трещины, смещением суставных элементов или переломом, то лечение требует следования рекомендациям врача и домашнего пребывания в постельном режиме.

Удары в область тазобедренных суставов получают спортсмены в связи со спецификой своей профессии, люди, попавшие в транспортное происшествие. Независимо от причины травмирования, степень поражения тазобедренного сустава бывает разной, о чем свидетельствуют симптомы, на которые жалуется потерпевший.

Разрыв губы

Вертлужная губа

Губа вертлужной впадины – это мягкая хрящевая ткань, которая ее окружает, она отвечает за выработку синовиальной жидкости, то есть за смазку сустава и питание хряща. Губа часто травмируется, ведь она недостаточно прочная, но нагрузку претерпевает большую.

Такое повреждение свойственно для спортсменов, в частности, балерин, футболистов, но получить ее можно и в быту при неудачном падении. Патология является достаточно коварной, так как зачастую болевые ощущения при разрыве губы слабы и человек не обращается к врачу. Но частички хряща отрываются и перемещаются по суставу, вызывая его деформацию и дегенеративные изменения, как следствие, появляется артроз.

Симптомы разрыва губы могут быть различны, все зависит от тяжести травмы. В некоторых случаях боль слабая, но к врачу нужно обратиться все равно, чтобы не допустить разрушение сочленения.

При такой травме характерны следующие симптомы:

  • Тупая, ноющая боль, которая появляется при активном движении, но проходит при отдыхе;
  • Возможно нарушение двигательной активности сочленения;
  • В некоторых случаях появляются щелчки и похрустывание при движении.

Симптомы могут резко усилиться, тогда появляется сильная боль, отек, покраснение кожи, нарушается движение в суставе. Это говорит о том, что сустав разрушается.

Лечат разрыв губы консервативными методами. Первым делом производят иммобилизацию больного сустава, врач может назначить противовоспалительные и обезболивающие средства, если это необходимо. После снятия гипсовой повязки назначают ЛФК, физиопроцедуры и массаж.

Серьезной травмой для человека, особенно пожилого, считается ушиб тазобедренного сустава симптомы лечение которого зависит от вида падения или удара, наличия осложнений. Как отличить ушиб от перелома и какие меры необходимо предпринять в первые минуты травмирования и позже, можно узнать из статьи.

Явные и скрытые симптомы ушиба таза

При падении на бок или тазовую область человек ощущает в первые минуты боль от удара о поверхность. При попытке подняться спазм усиливается. Пострадавшему требуется помощь, чтобы встать на ноги. При движении может появиться хромота или человеку будет трудно сделать даже один шаг.

При ушибе в первую очередь травмируются мягкие ткани подкожного слоя и мышц в области тазобедренного сустава. Возникает кровоизлияние в капиллярах, которое проявляется на коже в виде синяка.

Такой симптом указывает на конкретное место ушиба в тазобедренном суставе. Постепенно гематома рассасывается, о чем свидетельствует смена оттенков этого синяка.

Помимо визуальных симптомов, при ушибе тазобедренного сустава могут появиться глубинные кровоизлияния, которые приведут к отечности тканей, образованию шишки или уплотнения. При визуальном осмотре эти симптомы можно не заметить, но при пальпации разница между травмированным суставом и здоровым будет очевидна. Такое состояние имеет большую опасность для состояния пациента, потому что застой крови приводит к воспалительному процессу, который нарушает функциональность мышц и органов, расположенных в зоне травмированного сустава.

В первые дни после ушиба человеку трудно согнуть или разогнуть ногу в колене, потому что при любом движении возникает болевой спазм в тазу. Только в состоянии покоя, когда на область удара не оказывается давление, болевой синдром исчезает.

При тяжелой степени травмирования тазобедренного сустава наблюдается ухудшение питания клеток кожи, которое проявляется в виде некрозных участков в местах, где возникло интенсивное сжатие тканей. Сначала эпидермис в месте ушиба имеет бледный цвет, который постепенно меняется на черный, что говорит об отмирании ткани. Через некоторый промежуток времени отмершая кожа начинает отслаиваться и на этом месте появляются язвы, которые при заживлении рубцуются. Такие симптомы присущи только крайне тяжелой форме травмирования тканей при ушибе в зоне тазобедренного сустава. Может наблюдаться у пожилых людей, в организме которых замедлены все процессы, в том числе кровоснабжение в области таза. Травмы только усугубляют положение.

Диагностика ушибов в тазобедренной области

Обследование пострадавшего на предмет ушиба тазобедренного сустава весьма специфично, потому что при первичном осмотре симптомы помогают сделать вывод о локализации травмы. При пальпации места ушиба определяется наличие отека и внутреннего кровоизлияния.

Для исключения переломов в области тазобедренного сустава, что требует отдельного лечения, травматолог назначает рентгенографию, на которой могут быть определены повреждения глубоких слоев ткани.

Дополнительные процедуры обследования могут быть назначены лишь при возникновении осложнений, если период восстановления затянулся, а боли и скованность в движении остались.

Помощь при ушибах тазобедренного сустава

Если падение или удар в область тазовых костей не сопровождается тяжелыми травмами, требующими госпитализации потерпевшего в больницу, ему нужно оказать первую помощь для предупреждения осложнений:

  1. Перевести на стул, кровать, диван.
  2. Наложить на место ушиба холодный компресс, лучше, если это будет лед, обернутый в тряпку. Наложение льда на открытую кожу опасно возникновением обморожения тканей. Это даст еще большее осложнение на травмированную зону. По мере нагревания льда или смоченной в воде ткани нужно заменить компресс на новый.
  3. При появлении гематомы в месте удара следует нанести мазь, которая снимает отек и помогает синяку рассосаться быстрее, например, Троксевазин гель.
  4. Оставить человека в удобном положении. Исключить любые нагрузки на ногу, чтобы выздоровление наступило быстрее.
  5. Для снятия болевого синдрома рекомендован прием анальгетиков, спазмолитиков, которые разрешены пострадавшему по состоянию его здоровья. При травмировании суставов травматолог или хирург может назначить прием Нимесила или его аналогов для снятия воспаления, отечности. В то же время это средство обладает обезболивающим свойством. Прием не более 7 дней, если ушиб тазобедренного сустава сопровождается нестерпимой болью.
  6. Для фиксации поврежденного сосуда с целью снизить болевые ощущения и предупредить дополнительное травмирование сустава, можно применять эластичный бинт, компрессионное белье. В более тяжелых случаях может быть наложена шина или предложен специальный корсет.
  7. По мере отступления боли (через 2 суток) пациенту необходимо приступать к щадящим физическим нагрузкам на ногу с ушибом, чтобы исключить окостенение сустава и вернуть эластичность мягким мышцам, окружающим сустав. Есть специальный комплекс упражнений на тазобедренный сустав, которые помогут быстрому восстановлению.

При более серьезных ушибах в тазовой области может быть рекомендовано хирургическое лечение. Это актуально, если гематома образовалась внутри и кровяные сгустки попали в полость сустава. Проводится дренаж такого кровяного застоя и назначается лечение антибиотиками и обработка швов. Возможно, что врач предложит вариант физиотерапевтического лечения внутренней гематомы с помощью ударной волны, лазера, магнитотерапии. И только при отсутствии положительной динамики применяется хирургический метод удаления сгустков из сустава.

В целом ушибы тазобедренного сустава при падении или ударе тупым предметом проходят в течение 1–2 недель и не представляют угрозы здоровью пациента.

Лечебная гимнастика на тазобедренную область

При обращении пострадавшего в поликлинику процедура лечения предполагает проведение мероприятий правильной физкультуры. Все упражнения выполняются под наблюдением физиотерапевта без рывков. Если нет возможности ежедневного посещения процедур ЛФК в больнице, можно заниматься физической нагрузкой в домашних условиях. Для этого надевается удобная одежда, не сдавливающая травмированную область. Упражнения выполняются на ровной поверхности или стоя.

  1. Для разогрева мышц нужно занять горизонтальное положение на полу и выполнить круговые движения ногами, — сначала больной, потом здоровой. Вращения делаются попеременно внутрь и наружу при согнутых в коленях ногах. Движения плавные, медленные. Не менее 7 раз в каждую сторону.
  2. Не меняя положения, выполнить подъем прямой ноги вверх 7 раз, поочередно больной и здоровой. Без рывков.
  3. Положение на боку (лечь на здоровую сторону, чтобы не усиливать давление на травму). Травмированную ногу отвести медленно назад и вернуть в исходное положение. Выполнить 5–6 раз.
  4. Поменять горизонтальное положение на вертикальное. Из прямого положения тела, стопы вместе, выполнить плавный наклон вперед и опуститься насколько позволяет тазобедренный сустав. Вернуться в исходное положение. Выполнить не менее 5 раз. Постепенно стремиться достать ладонями пол. Это позволяет растянуть мышцы и улучшить кровоснабжение травмированного участка.
  5. Взять устойчивый стул и облокотиться на спинку рукой со стороны здоровой ноги. Травмированную ногу медленно поднять в сторону до максимально возможной высоты. Плавно опустить. Повторить не менее 8 раз.

При выполнении всех упражнений дыхание должно быть ровным, спешка ни к чему, потому что резкое движение может усилить травму и привести к осложнениям.

Народные средства при ушибах таза

При лечении ушибов тазобедренного сустава врачи не запрещают, а даже одобряют применение средств народной медицины, потому что они воздействуют снаружи, помогая рассасыванию гематомы и снятию отечности. После оказания первой помощи холодными компрессами, пациенту будут полезны компрессы:

  • Медовый компресс. Взять по 50 г жидкого меда, спирта и глицерина. Смешать ингредиенты в однородную массу и оставить в теплом месте на 2 часа, чтобы средство хорошо настоялось. Смочить хлопковую ткань или марлю в полученной жидкости и наложить на больное место. Выдержать компресс 30 минут. Повторять не менее 7 дней по одному разу в сутки. Мед Спирт Глицерин
  • Компресс с соком лука и чеснока тоже эффективен при ушибах тазобедренного сустава, если пациент хорошо переносит резкие запахи. Лук Чеснок
  • Яблочный уксус с жидким йодом и солью помогает быстро растворить гематому от ушиба. Уксус нужно слегка нагреть, добавить 2 капли йода и 1 ч. л. поваренной соли. Намочить средством ткань и наложить на гематому. Яблочный уксус Йод Соль

Среди рецептов народной медицины при ушибах тазобедренных суставов положительные отзывы заслужили мази, приготовленные в домашних условиях:

  • Свежую репу (100 г) измельчить и соединить с медом (50 г) и водкой (50 г). Размешать до однородной массы и нанести часть мази на больное место. Втереть пальцами в кожу и оставить до полного впитывания. Средство можно использовать 2–3 раза в день в течение недели. Репа Мед Водка
  • Мазь из листьев мяты (50 г), эвкалипта (50 г) и сока алоэ (50 мл). Листья измельчить и соединить с соком. Полученную массу наносить на больное место, втирая в кожу, два раза в день. Курс 7 дней. Мята Эвкалипт Сок алоэ
  • Если ушиб на тазобедренном суставе позволяет перекинуть ногу через бортик ванны, полезными могут быть теплые солевые ванночки, особенно перед сном. Взять 1 кг соли, лучше морской с экстрактом пихты, добавить 5–6 клубней очищенного топинамбура и залить теплой водой, наполнив ванну до нужного уровня. Вода не должна быть сильно горячей, чтобы не спровоцировать увеличение подкожного кровоизлияния. Оставаться в ванной до остывания воды. Повторять процедуры до 10 раз, чтобы ускорить восстановление травмированного участка.

В заключение

Ушиб тазобедренного сустава не требует специфического лечения, если симптомы не указывают на серьезное повреждение сустава или на осложнения, которые нельзя диагностировать при визуальном осмотре или пальпации. Для предупреждения таких ситуаций лучше обратиться к врачу, даже при легком травмировании.

Особое внимание требуют пожилые люди, у которых кости более хрупкие по причине возрастных патологий и любое падение может привести к перелому.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *