Как часто можно проходить УЗИ

УЗИ проводится с целью получения изображений органов. Обследование проводится с применением особого преобразователя, который перемещают по коже живота. УЗИ имеет множество преимуществ: исследование безболезненно, не облучает организм.

Высокочастотные ультразвуковые волны гарантируют получение изображения достаточно высокой детализации. Более того процедура может быть проведена во время того как пациент двигается, поэтому отлично подходит для младенцев и детей. Но несмотря на все преимущества, многих интересует вопрос как часто можно делать УЗИ брюшной полости?

Влияние оборудования на организм

Чтобы разобраться как часто можно делать УЗИ органов брюшной полости, важно понять механизм проведения процедуры. Преобразователь передает высокочастотные звуковые волны сквозь кожу. Далее волны отражаются от мягких тканей, структур, новообразований. В зависимости от плотности органа, врач может подобрать определенную частоту волн, которые в дальнейшем преобразуются в электрические импульсы и создадут движущееся изображение, отображаемое на экране.

На профилактических осмотрах обычно проводят классическое 2D УЗИ. Во время обследования применяется самая низкая частота волн, которая распространяется по достаточно большой площади тела, и провоцирует минимальный нагрев. Классическое черно-белое УЗИ можно без проблем делать несколько раз в год.

3D и 4D-сканирование обычно доступно только в частных клиниках. 3D-ультразвук преобразует участки 2D-изображений в объемную картинку. Таким образом, интенсивность ультразвуковых волн, воздействующих на организм будет выше, но только в течение нескольких секунд. Ультразвук в 4D позволяет получить движущиеся изображения.

Волны, воздействующие на организм, имеют еще более высокую выходную мощность. Поэтому ответ на вопрос вредно ли часто делать УЗИ брюшной полости, зависит еще и от типа. 3D и 4D-сканирование немного опаснее, чем классическое, но тоже в целом не вредит здоровому человеку.

Важно! Врачи настоятельно советуют не делать 4D сканирование в первом триместре беременности. Тепло от датчика может принести явный дискомфорт плоду.

Отдельно стоит рассмотреть УЗИ с доплером, которое обычно назначают для обследования сосудов почек, печени и прочих органов абдоминальной области. Во время такого сканирования на организм воздействует ультразвуковой луч, сконцентрированный в одной области. Это может значительно повысить местную температуру, что теоретически негативно сказывается на новообразованиях.

Также доплер противопоказан в первые 10 недель беременности. В любом случае УЗИ с применением доплера назначают для обследования кровотока, а значит кровь естественным образом охладится, путем перемещения по сосудам. Некоторые современные аппараты автоматически уменьшают мощность ультразвуковых волн, во время работы доплера, чтобы уменьшить интенсивность нагревания.

Полезное видео

Как часто проходить процедуру специалист рассказывает в этом видео.

Часто ли разрешено проходить обследование абдоминальной области с помощью ультразвуковых волн?

В целом, на вопрос как часто можно делать УЗИ брюшной полости взрослому врачи отвечают «по показаниям».

Здоровым людям достаточно проходить обследование 1 раз в год, в рамках диспансеризации. После перенесенной холецистэктомии придется приходить на УЗИ раз в три месяца, чтобы проконтролировать работу внутренних органов. Если был диагностирован панкреатит, то на вопрос как часто надо делать УЗИ брюшной полости, врачи обычно дают ответ: раз в два месяца.

Нет никаких доказательств того, что воздействие ультразвуковых волн вредно (при условии правильной настройки аппарата). Разобравшись с тем, как часто надо делать УЗИ брюшной полости для профилактики взрослым людям, необходимо понять, как часто отводить на процедуру детей. На самом деле без показаний УЗИ детям до 14 лет не проводится. Консультативно приводятся следующие показатели:

  • младенцы до 1 года: не чаще трех раз за 12 месяцев;
  • дети 1-3 года: 2-3 раза в полгода;
  • старше трех лет: примерно 1-2 раза в месяц.

УЗИ беременным женщинам

Ультразвуковое сканирование проводится во время беременности уже несколько десятилетий. Конечно, чаще всего назначают обычное 2D сканирование, которое считается наиболее безопасным для плода.

Учитывая, что изображение на экране получается путем отражения ультразвуковых волн от эмбриона, многие будущие мамочки переживают, что такое воздействие может пагубно сказаться на будущем малыше.

На самом деле специалист, зная об «интересном» положении пациентки, выставит минимальную необходимую мощность и частоту волн.

На вопрос как часто можно делать УЗИ брюшной полости у женщин во время беременности, врачи отвечают всего лишь 3 раза. Общая мощность будет сравнима с нахождением рядом с мощным стационарным компьютером.
Ультразвуковое исследование самый доступный и безопасный метод диагностики. Он не облучает, как рентген, стоит намного дешевле МРТ и КТ, к тому же УЗИ проще в использовании. Процедура исследования быстрая и безболезненная, нет необходимости соблюдать неподвижность, что делает УЗИ методом выбора в педиатрии. К тому же метод практически не имеет противопоказаний.
Ультразвуковую диагностику чаще всего используют, чтобы получить изображение органов брюшной полости и таза, молочных желез, сердца, а у детей мозга и суставов.
История использования ультразвука в медицине. В 30-х годах ХХ века Фридрих Дуссик впервые использовал ультразвуковые волны, чтобы визуализировать опухоль мозга. Следующие несколько десятилетний УЗИ использовалось в основном в ветеринарии. С его помощью определяли толщину жира у животных.
Первые аппараты УЗИ изобрели в 1955 году, и уже на протяжении 20 лет оно завоевало широкую популярность. Сейчас существует множество разновидностей этого метода, позволяющие получать цветные и 3D изображения. Но самым распространенным остается черно-белое УЗИ, где для получения изображения используется более 60 оттенков этих двух цветов.

Недостатки у УЗ-диагностики тоже имеются. При исследовании очень многое зависит от квалификации врача и погрешности аппарата. К тому же нельзя диагностировать желудок и кишечник другие полостные органы, где содержится газ.
УЗИ минимально, но все же влияет на структуру клеток. Поэтому не стоит им злоупотреблять. Для проведения УЗИ существуют показания, поэтому посоветуйтесь со специалистом.

Что такое УЗИ?

Ультразвук – звуковые волны, имеющие частоту свыше 20 000 Гц. Этот звук настолько высок, что человеческое ухо его не воспринимает. Для диагностики используют аппараты с частотой от 2 до 10 МГц. При УЗИ печени и желчного пузыря используют аппараты с частотой 2,5—3,5 МГц. Это дает возможность рассмотреть объекты размером 1-3 мм.
Максимальная глубина, на которой возможна качественная диагностика – до 24 см. Поэтому у очень тучных пациентов УЗИ печени и желчного пузыря не информативно.
Принцип обследования. Ткани организма обладают разной плотностью и упругостью, а значит, в разной степени поглощают и отражают ультразвук. Пучок ультразвуковых волн распространяется в тканях организма. Дойдя до границы двух сред, часть его отражается и возвращается назад, а другая часть продолжает путь в новой среде.
Проще говоря, пучок ультразвуковых волн проходит через ткани тела. Когда он доходит до границы органа, то часть волн отражается и возвращается назад. Датчик их улавливает, преобразовывает в электрические импульсы, которые создают изображение на мониторе.
Лучше всего изображение получается, когда пучок волн направлен перпендикулярно к границе тканей. Поэтому орган исследуют с разных сторон и в разных положениях. При УЗИ печени и желчного пузыря исследование проводят в положении лежа на спине, на боку. Могут попросить сесть, встать на четвереньки, принять вертикальное положение.
При обследовании обязательно используют гель на водной основе. Он обеспечивает вхождение ультразвуковых волн в тело. Без геля пучок волн отразился бы от кожи, как от зеркала и не добрался бы до внутренних органов.
Аппараты для ультразвуковой диагностики называются УЗИ сканеры. Они бывают разных типов, отличаются по функциональному назначению.

  • Эхотомоскопы – приборы, предназначенные для исследования органов брюшной полости, органов малого таза и состояния плода во время беременности
  • Эхоофтальмоскопы – помогают офтальмологам установить размеры глазного яблока и положение хрусталика.
  • Эхоэнцелоскопы – предназначены для выявления заболеваний головного мозга. Они диагностируют повреждения, кисты, гематомы, опухоли, степень нарушения кровообращения.
  • Эхокардиоскопы – приборы через межреберную щель позволяют выявить пороки развития сердца и изменения в его стенке.

Основная часть УЗИ сканера – датчик, который излучает УЗ волны и улавливает их отражение от органов. Есть датчики с высокой частотой ультразвуковой волны.
Датчики для УЗ сканеров отличаются по своей конструкции и по зоне обзора.

  • Линейные датчики. Они дают очень детальное изображение высокого качества, используя частоту 5-15 Мгц, но при этом проникают не глубоко в ткани до 10 см. Их используют для изучения щитовидной железы, молочных желез. По форме он напоминает швабру, поэтому бывает трудно добиться плотного прилегания к коже.
  • Конвексные датчики имеют меньшую длину и лучше прилегают к поверхности кожи. Они используют частоту 1,8-7,5 МГц. За счет этого уменьшается детализация изображения (разрешающая способность), но глубина проникновения возрастает до 20-22 см. Используются для исследования органов брюшной полости и тазобедренных суставов.
  • Секторные датчики позволяют обследовать небольшие участки тела. Они работают на частоте 1,5-5 Мгц. Датчики имеют небольшую поверхность и с их помощью удобно исследовать сердце через межреберные промежутки.

Также существуют и другие разновидности УЗ датчиков:

  • Внутриполостные датчики вводятся во влагалище или прямую кишку. Их обзор может достигать 360°.
  • Доплеровские датчики – позволяют оценить особенности движения крови по сосудам.
  • Датчики для получения трехмерных изображений.

Области применения. Ультразвук используют не только для диагностики, но и для лечения – он обладает обезболивающими, противовоспалительными свойствами, ускоряет рассасывание гематом, дробит камни в почках и улучшает введение лекарств через кожу.
Используют в косметологии для микромассажа клеток и ускорения регенерации. В результате кожа очищается, подтягивается и разглаживается.
Кроме того ультразвук широко применяется в промышленности, для обнаружения дефектов, в эхолоказии, для очистки и для улучшения качества покрытий.

Нормальные показатели размеров печени и желчного пузыря

УЗИ печени – норма для взрослых

  • Края четкие и ровные
  • Структура однородная
  • Ширина печени (справа налево) 23-27 см
  • Длина печени (от заднего тупого до переднего острого края) 14-20 см
  • Поперечник печени 20-22,5 см
  • Левая доля печени 6-8 см
  • Правая доля печени менее 12,5 см
  • Общий печеночный проток диаметр 3-5 мм
  • Нижняя полая вена диаметр до 15 мм

УЗИ желчного пузыря – норма

  • Длина 7-10 см
  • Ширина 3-5 см
  • Поперечник 3-3,5 см
  • Толщина стенки до 4 мм
  • Общий желчный проток диаметр 6-8 мм
  • Долевые желчные протоки внутренний диаметр до 3 мм

Показания для УЗИ печени

  • Боли в правом подреберье;
  • Желтушная окраска кожи и белков глаз;
  • Подозрение на наличие новообразования в печени;
  • Злоупотребление алкоголем длительный прием некоторых лекарственных средств;
  • При отклонениях в анализе крови, указывающих на патологию печени;
  • При травме органов брюшной полости;
  • При острых и хронических заболеваниях поджелудочной железы и желчного пузыря;
  • Регулярно при хронических заболеваниях печени.

Цель назначения УЗИ печени: выявить очаговые (ограниченные) и диффузные (разлитые) изменения в печени.

Заболевания печени и их симптомы на УЗИ

Патология Признаки данного заболевания
Цирроз Увеличение левой доли печени или органа в целом. На поздних этапах уменьшение органа за счет гибели клеток
Повышение плотности паренхимы (ткани печени)
Неоднородность структуры, она приобретает вид мозаики из-за появления участков регенерации (восстановления ткани)
Нарушение сосудистого рисунка – увеличение диаметра портальной вены
Бугристые края органа
Гепатит острый и хронический Увеличение одной или обеих долей печени
Закругление краев печени
Печень слабо отражает УЗ-волны – выглядит темной
При длительном течении структура становится неоднородной, пестрой
Расширение портальной и селезеночной вены
Кисты печени (в том числе и паразитарные) Единичные или множественные образования с ровными четкими краями, лишенные внутренних структур
Образование округлой формы с четкими краями с тонкой стенкой
Увеличение отдельных участков печени
Появление выпуклости на контуре печени
Опухоли Участок необычного строения с нечеткими границами
Плотность опухоли может быть повышенной или пониженной. Опухоли различаются по степени отражения ультразвука
Гипоэхогенные (слабо отражают УЗ) – выглядят как темные пятна на фоне паренхимы печени — саркома, низкодифференцированный рак, злокачественная лимфома, гемангиома, гепатоцеллюлярный рак, аденома
Гиперэхогенные (хорошо отражают УЗ) светлые округлые образования – гепатома, метастазы высокодифференцированного рака
Гипоэхогенный ободок – темная кайма вокруг опухоли. Отличительная черта злокачественных опухолей
Увеличенные лимфатические узлы
Смещенный желчный пузырь
Жировое перерождение печени (жировая дистрофия) На начальных стадиях структура пестрая. Это признак появления очагов уплотнения паренхимы
Повышенная эхогенная плотность (жировые клетки в печени очень хорошо отражают ультразвук) изображение при этом получается очень светлое
Увеличение размеров печени
Увеличение угла нижней доли более 45°
Нечеткость контуров печени, ее края закруглены
Невозможно выявить воротную вену
Глистная инвазия (лямблиоз) Темные пятна на печени – участки повышенного поглощения УЗ волн в месте сосредоточения глистов
Светлые пятна кальцинаты – участки отложения солей кальция. Они появляются на позднем этапе болезни

Показания для УЗИ желчного пузыря

  • Боль в правом подреберье
  • Желтуха;
  • Острый и хронический холецистит;
  • Контроль эффективности лечения;
  • Травмы брюшной полости;
  • Подозрение на аномалии развития желчного пузыря;
  • Контроль результата операции на желчевыводящих путях.

Цель назначения УЗИ желчного пузыря – выявить признаки патологии желчного пузыря, определить наличие камней.

Патология Признаки данного заболевания
Острый холецистит Утолщение стенки желчного пузыря более 4 мм
Увеличение размера желчного пузыря
Множественные перегородки внутри пузыря
Усиленный кровоток в пузырной артерии
Хронический холецистит Уменьшение размеров желчного пузыря
Утолщение стенки, ее деформация
Стенка пузыря уплотненная, выглядит светлее нормы
Края размытые и нечеткие
В просвете пузыря просматриваются мелкие частички
Дискинезия желчного пузыря Перегиб шейки желчного пузыря
Повышение тонуса стенок желчного пузыря, их уплотнение
Желчнокаменная болезнь (холелитиаз) Камни в полости желчного пузыря. Это небольшие светлые образования, хорошо отражающие сигнал. Смещаются при смене положения тела.
Эхо-тень (темный участок) за камнем, так как эти образования непроницаемы для УЗ-волн.
Сладж или осадок из кристаллов билирубина. Однако схожая картина возникает при кровоизлиянии или скоплении гноя
Утолщение стенки
Неровный контур желчного пузыря
Небольшие камни ультразвук не выявляет. Но на их присутствие указывает расширенная желчевыводящая протока выше места закупорки.
Полипы желчного пузыря На стенке желчного пузыря округлые образования
Опухоли Полипы размером более 2 см
Деформация контуров желчного пузыря
Значительное утолщение стенки. На экране монитора может иметь, как светлую, так и темную
Опухолевидное образование

Подготовка к УЗИ печени

Подготовка к УЗИ печени направлена на то, чтобы устранить образование газов в кишечнике. Их наличие мешает проведению исследования и может стать причиной постановки неправильного диагноза.
Подготовку зачинают за 3-5 дней до исследования. В этот период необходимо:

  • Исключить из рациона продукты, вызывающие газообразование: капусту, фрукты, молоко, черный хлеб, дрожжевую выпечку, газированные напитки. Отказаться от крепкого чая, кофе и спиртного.
  • Питание должно быть дробное, небольшими порциями 3-4 раза в день.
  • Количество жидкости не должно превышать 1,5 литра в день.
  • Принимать ферментные препараты: Фестал, Панзинорм при нарушении пищеварения и метеоризме.
  • Адсорбенты: активированный уголь, Смекта. Уменьшает газообразование и настой ромашки.
  • Очистительные клизмы проводят вечером накануне процедуры и непосредственно перед ней. Они необходимы при упорных запорах и выраженном вздутии живота. В остальных случаях клизмы не обязательны.
  • УЗИ проводят в утренние часы натощак. Перерыв между последним приемом пищи и процедурой УЗИ должен составлять не менее 8 часов.

Данные рекомендации подходят здоровым людям и тем, у кого есть различные хронические заболевания. Если вы постоянно принимаете какие-то лекарственные средства, то нет нужды отменять их перед УЗИ печени и желчного пузыря.

При экстренном исследовании подготовка не проводится.
Помните, что не рекомендуется делать УЗИ печени ранее, чем через 2 суток после эзофагогастродуоденоскопии и рентгена желудка с контрастированием, и через 3-5 дней после лапароскопии.
Что нужно иметь с собой.
На исследование в муниципальную поликлинику рекомендуют взять полотенце. Его можно подстелить на кушетку и вытереть гель, нанесенный на кожу. Если это исследование проводят в частной клинике, то, как правило, ничего брать не нужно. Одноразовые салфетки включены в стоимость процедуры.

Подготовка к УЗИ желчного пузыря

Подготовка направлена на уменьшение метеоризма и начинается за 2-3 дня

  • Исключают грубоволокнистые овощи и фрукты: капусту, редьку, бобовые, дрожжевую выпечку, снеки (сухарики, чипсы). Эти продукты вызывают вздутие живота и искажают результаты исследования.
  • Запрещены жирные сорта мяса и рыбы, алкоголь.
  • Принимают адсорбенты активированный уголь, Еспумизан, Мотилиум удаляют из кишечника пузырьки газа, не оказывая влияния на работу органов пищеварения.
  • Ферментные препараты Мезим, Фестал, Панзинорм. Обычно их назначают в по 1-2 таблетки с каждым приемом пищи.
  • Для борьбы с запорами можно каждый вечер перед сном принимать столовую ложку сиропа Лактулозы. В день процедуры можно воспользоваться глицериновыми свечами.
  • Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 8 часов до УЗИ. На ужин рекомендована каша из злаков. Пища должна полностью перевариться, а в желчном пузыре за это время скопится новый запас желчи.
  • УЗИ желчного пузыря проводят только натощак. Запрет распространяется на чай, кофе, воду и даже жевательную резинку. Они вызывают выход желчи из желчного пузыря. Он уменьшается в объеме, что затрудняет диагностику.
  • Если вы ранее делали УЗИ, то захватите с собой заключение. Это даст возможность врачу оценить динамику, определить есть ли улучшение.

При подозрении на наличие камней в желчном пузыре УЗИ проводят в кратчайшие сроки без подготовки.
Что нужно иметь с собой
В больнице или городской поликлинике вам понадобится полотенце, чтобы просушить кожу после использования геля. Если же вам назначено УЗИ желчного пузыря с определением функции, то с собой необходимо иметь продукты для пробного желчегонного завтрака. Это могут быть 2 желтка сырых или вареных яиц, сметана, сливки, раствор Сорбита.

Противопоказания для УЗИ печени и желчного пузыря

УЗИ печени и желчного пузыря можно проводить по показаниям в любом возрасте и при любых сопутствующих заболеваниях. Единственным ограничением может стать гнойное повреждение кожи или ожог. В этом случае нанесение геля и давление датчиком может способствовать распространению инфекции. Однако для экстренного УЗИ, при острой боли в правом подреберье, противопоказаний нет.
Все выявленные при проведении УЗИ изменения требуют уточнения и наблюдения в динамике. Для этого после первого УЗИ делают повторное исследование через 2-3 недели. Наилучшим вариантом будет УЗИ всех пищеварительных органов.
Помните, что лечение не назначается только по результатам УЗИ. Для уточнения диагноза, кроме клинических симптомов, может понадобиться биопсия или компьютерная томография.

Ультразвук позволяет заглянуть внутрь человеческого организма. Этот диагностический метод используется относительно недавно, однако уже стал любимцем врачей многих специальностей. УЗИ органов брюшной полости (ОБП) применяется гастроэнтерологами, инфекционистами, терапевтами и педиатрами.

Какие органы можно проверить на УЗИ

Ультразвук — это волны очень высокой частоты, которые человеческое ухо не способно уловить. Он проходит через некоторые мягкие ткани — кожа, мышцы. От других тканей ультразвук отражается — внутренние органы, соединительная ткань, кости. Воздухом и жидкостью ультразвуковые волны поглощаются.

Именно благодаря свойству отражения и стал возможным этот диагностический метод. Отраженные волны улавливаются датчиком, который переводит их на компьютер. Там звуковой сигнал преобразуется в графический — на экране появляется изображение.

Плотные ткани отражают ультразвук с большей скоростью, на снимках они выглядят белыми или серыми. Это характерно для печени, почек. Кости очень плотные, поэтому на снимке их различить нельзя.

Более мягкие ткани задерживают ультразвук и выглядят темно-серыми или почти черными. Воздух и жидкость вообще не отражают волны, на снимках представлены темными пятнами.

Этими свойствами объясняется, что показывает УЗИ органов брюшной полости:

  • печень;
  • желчный пузырь;
  • поджелудочная железа;
  • селезенка;
  • крупные сосуды.

Желудок — полый орган, поэтому на УЗИ его не видно, можно обнаружить только стенку. Почки в норме тоже не просматриваются, для них существует свой метод УЗИ.

Сокращенное обозначение ОБП имеет расшифровку — в медицине это органы брюшной полости. Поэтому, когда врач назначает УЗИ ОБП, он предполагает заболевание какого-либо из вышеперечисленных органов.

От того, что входит в обследование брюшной полости, зависят виды УЗИ. Все органы сразу смотрят редко — это комплексный способ, назначается при серьезных заболеваниях.

Чаще всего используется УЗИ ГБС — гепатобилиарной системы. Она включает печень, желчный пузырь и протоки. Все виды обследования называются абдоминальными — от латинского слова “абдоминум”, что означает живот.

Смотрите видео об исследвоании ОБП:

Показания к назначению

Какой врач назначает обследование брюшной полости, зависит от того, к кому и с какими жалобами обратился человек. Обычно первый специалист — это терапевт. Он может самостоятельно назначить УЗИ органов брюшной полости и почек, либо сразу отправить пациента к узкому специалисту. Среди них ультразвуковую диагностику чаще всего назначают гастроэнтерологи, которые занимаются болезнями брюшной полости.

УЗИ любых органов брюшной полости назначается при наличии показаний:

  • длительный дискомфорт или боли в животе;
  • чувство тошноты, периодическая рвота;
  • пожелтение кожи, слизистых оболочек;
  • коричневая моча или желтый кал;
  • стойкие высыпания на коже;
  • изменения в биохимии крови;
  • травма брюшных органов с риском внутреннего кровотечения.

В таких ситуациях УЗИ БП является первично-диагностическим методом, то есть помогает врачу выявить заболевание, которого у человека раньше не было. Делают обследование взрослым и детям с рождения.

Также ультразвуковое исследование применяется контролирующего метода у людей с хроническими заболеваниями:

  • гепатиты различного происхождения;
  • холецистит;
  • панкреатит;
  • цирроз печени.

УЗИ проводится ежегодно и служит профилактикой осложнений, которые могут возникнуть при нерегулярном наблюдении.

Как часто человеку можно делать УЗИ, зависит от заболевания, которое у него есть. Нет строгих ограничений на эту процедуру, так как она безопасна для здоровья. Ее делают столько раз и так часто, сколько раз в год, пять лет, десять лет требуется осматривать человека, чтобы контролировать его заболевание.

Дополнительно приглашаем прочитать статью об УЗИ органов брюшной полости у детей.

Правила подготовки

Подготовительный этап назначается при плановом обследовании. Он нужен для того, чтобы результат оказался максимально точным. Если процедура проводится экстренно, подготовка исключается. Как правильно подготовиться, пациенту объясняет медсестра или врач. Чтобы он не забыл важные моменты этого этапа, ему выдается памятка, где подробно расписаны все способы.

Стандартная подготовка длится три дня. Она включает соблюдение диеты, устраняющей метеоризм и запор. С этой же целью назначают лекарственные препараты. На процедуру с собой нужно брать одноразовую простынку и полотенце.

Смотрите видео с правилами подготовки к УЗИ ОБП:

Несколько техник обследования

Ультразвуковое исследование брюшных органов проводят несколькими способами:

  • трансабдоминальный — через брюшную стенку;
  • эндоузи — эндоскопический доступ через пищевод;
  • с контрастным веществом;
  • с пробным завтраком;
  • с водно-сифонной пробой.

Выбор методики зависит от заболевания, особенностей организма человека. УЗИ бывает обзорным, оценивающим состояние всей брюшной полости. При заболевании конкретного органа проводят прицельное исследование. Сколько длится процедура, зависит от вида методики, особенностей обследуемого. Среднее время манипуляции составляет 20-30 минут.

Трансабдоминальный метод

Классический способ, появившийся раньше других. Осмотр брюшных органов проводят через переднюю стенку живота. Врач предлагает пациенту лечь на кушетку, обнажить живот. Кожу смазывают звукопроводящим гелем. Далее с помощью датчика последовательно осматриваются все органы или только требуемые.

Эндоскопический метод

Применяется реже, чем классический. Эндоскопический способ имеет преимущество — более точно определяются изменения в органах, можно провести обследование при повреждении брюшной стенки. Обычно таким методом осматривают поджелудочную железу.

Тонкий зонд проводится через носоглотку в пищевод и желудок. На конце зонда находится датчик. Через стенку желудка осматривают поджелудочную железу.

С контрастированием

УЗИ с контрастом — новый метод обследования. Для его проведения используется контрастное вещество, вводимое внутривенно. Оно представляет собой порошок, который при разведении раствором натрия хлорида образует мельчайшие пузырьки. Эти пузырьки доступны ультразвуку, что позволяет изучить состояние сосудов. Исследование с контрастированием повышает точность диагностики.

Так как контраст вводится внутривенно, закономерно возникает вопрос — вредно ли часто делать такое УЗИ брюшной полости. Этот контраст безвреден для организма, в течение суток выводится через легкие и почки. Поэтому обследование с контрастированием делают так часто, сколько это требуется.

С пробным завтраком

УЗИ брюшной полости иногда делают с пробным завтраком. Способ позволяет оценить функциональное состояние желчного пузыря. Сначала проводят обследование натощак обычным способом. Замеряют желчный пузырь и дают человеку съесть 2-3 яичных желтка или выпить стакан сливок. Через полчаса снова делают осмотр. Во время УЗИ с нагрузкой измеряют желчный пузырь, его наполненность, активность сокращений.

С водно-сифонной пробой

Этот метод позволяет осмотреть желудок. Человека укладывают на кушетку и предлагают выпить в таком положении 100-1000 мл воды или сока. Через 10-15 минут в желудке образуются пузырьки, которые доступны визуализации ультразвуком. Врач может увидеть перистальтику желудка, понять, нет ли обратного заброса пищи.

Видео исследования

Смотрите сорокаминутное видео, где врач демонстрирует ОБП на мониторе и описывает свои действия:

Возможные результаты

Цель исследования брюшных органов ультразвуком — определить состояние их здоровья. Обследование может показать нормальный результат — если никаких отклонений в органах нет. Но так как УЗИ брюшных органов назначают при наличии жалоб у человека, обычно выявляются различные изменения — признаки заболеваний.

Врач, который проводит осмотр, дает только описание того, что он увидел. Окончательную расшифровку результатов УЗИ брюшной полости делает лечащий врач. Он же выставляет диагноз, учитывая другие исследования.

Показатели нормы

При описании состояния брюшных органов врач следует определенному алгоритму:

  • размер;
  • очертания и контуры;
  • однородность структуры;
  • плотность ткани;
  • диаметр сосудов и протоков.

Размеры печени, желчного пузыря, поджелудочной железы зависят от возраста обследуемого, половой принадлежности, роста и массы тела. Поэтому нет строгой цифры, которой должны соответствовать размеры в норме. Пользуются приблизительным диапазоном.

Таблица нормальных показателей размеров органов брюшной полости:

Орган Размеры
Печень Длина до 18 см, ширина до 12 см
Желчный пузырь Длина до 10 см, ширина до 5 см
Поджелудочная железа Длина до 12 см, ширина до 6 см
Селезенка Длина до 12 см, ширина до 8 см

Показатели размеров у мужчин на 5-10 мм больше, чем у женщин — это норма. Контуры должны быть четкими и ровными. Нормальная структура ткани — однородная и мелкозернистая. Плотность определяется по цвету органа на снимке. За ориентир берут печень — она имеет серый цвет. Поджелудочная железа и селезенка должны иметь такую же окраску.

Определяемые заболевания

Ультразвук выявляет даже минимальные изменения брюшных органов. Особенно это важно при подозрении на онкологию. Каждое заболевание имеет определенный набор ультразвуковых признаков.

  1. Гепатит — воспаление печени. Цвет становится более темным, однородность структуры сохранена. Размер увеличивается, контуры четкие.
  2. Панкреатит — воспаление поджелудочной железы. Цвет становится более темным, однородность структуры сохранена. Размер увеличивается, контуры четкие.
  3. Холецистит — воспаление желчного пузыря. Увеличивается в размере, утолщается стенка. При калькулезном холецистите в полости пузыря видны камни — округлые белые пятна.
  4. Цирроз — нормальная ткань печени превращается в рубцовую. На снимке размеры уменьшены, цвет меняется до светло-серого или белого. Структура неоднородная, видны более светлые узлы.
  5. Асцит на УЗИ — свободная жидкость в брюшной полости. В нижней части живота видны темные участки, которые изменяют свое положение.
  6. С помощью УЗИ можно увидеть рак любых органов. Опухоль имеет нечеткие контуры, посреди серой ткани видно белое пятно с неровными границами. Также выглядят и метастазы — менее крупные, почти всегда округлой формы.
  7. Кисты — полости с воздухом и жидкостью внутри. На снимке видны округлые темные пятна с белой каемкой.
  8. Если на УЗИ видны увеличенные лимфоузлы брюшной полости и забрюшинного пространства — это признак раковой опухоли или туберкулеза селезенки.

Так как ультразвуку недоступны полые органы, например, кишечник, выявляются не все заболевания. УЗИ брюшной полости не покажет аппендицит, колит — воспаление кишечника. Не доступны ультразвуковым волнам пупочные или паховые грыжи.

Подробнее о патологиях органов брюшной полости читайте в статьях на сайте, посвященных конкретному органу.

Противопоказания к обследованию

Ультразвуковое исследование является самым безопасным из всех инструментальных методов диагностики. Процедуру можно делать новорожденным, беременным женщинам, пожилым людям. Противопоказаниями являются те состояния, которые могут исказить результат:

  • выраженный метеоризм;
  • повреждение или воспаление кожи брюшной стенки;
  • психоз;
  • алкогольное или наркотическое опьянение.

Противопоказания относительны — после нормализации состояния пациента обследование можно проводить.

Стоимость процедуры

Сделать УЗИ можно в любом медицинском учреждении. В государственных больницах бесплатно при наличии показаний. Стоимость в частных центрах зависит от региона проживания, объема исследования.

Таблица цен на УЗИ брюшной полости.

Город Стоимость, рубли
Москва 500-2000
Санкт-Петербург 450-1800
Екатеринбург 500-1800
Новосибирск 500-2000
Средняя стоимость 487-1400

Современные портативные аппараты делают возможным проведение УЗИ на дому. Стоимость исследования брюшной полости в данном случае будет на порядок выше.

Дополнительно приглашаем посмотреть интересный видео-доклад об анатомии брюшной полости:

УЗИ брюшной полости — простой и эффективный метод обнаружения гепатита, панкреатита, цирроза, онкологических заболеваний. Процедура назначается при наличии показаний — жалобы человека на здоровье, изменение анализов крови. Существует несколько методик, позволяющих максимально точно обследовать пациента. Лечащий врач по заключению УЗИ ставит диагноз.

Если вы часто чувствуете тяжесть в животе, не спешите принимать «Мотилиум»…

Современный ритм жизни в больших городах, постоянные стрессы, неправильное питание, неблагоприятная экологическая обстановка — все это сказывается на нашем организме, в том числе и на системе пищеварения. Как свидетельствует опыт Института Здоровья, с каждым годом растет число пациентов с хроническими гастроэнтерологическими заболеваниями.

Нередко следствием перехода болезни в хроническую форму является самолечение, которое только усугубляет течение заболевания, принося лишь временное улучшение состояния больного. Об этом предупреждает кандидат медицинских наук, врач кабинета УЗИ-диагностики Института Здоровья Татьяна Титова.

Поэтому, если вы часто чувствуете тяжесть в животе, не спешите принимать «Мотилиум» или другие препараты, который рекламируют по телевизору, сначала пройдите ультразвуковую диагностику.

— УЗИ органов брюшной полости следует проводить при любых болезненных ощущениях верхних отделов живота, — рассказывает Татьяна Анатольевна. — При наличии чувства тяжести в правом подреберьи, горечи во рту, распирании живота после еды, повышенном газообразовании. Следует отметить, что, если хотя бы один раз, у вас случались приступы острой боли в правом подреберьи или приступы опоясывающей боли, то обязательно нужно сделать УЗИ органов брюшной полости.
Часто пациенты обходят УЗИ-исследование и бегут на компьютерную томографию, хотя именно ультразвук весьма удобно применять для диагностики внутренних органов, поскольку такая процедура, в отличие от рентгеновского обследования, не дает лучевой нагрузки, а потому абсолютно безопасна для пациента. Одновременно это значит, что УЗИ можно часто повторять. Не случайно Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует УЗИ в качестве первичной диагностики при многих болезнях. А при заболеваниях желудочно-кишечного тракта оно способно значительно облегчить диагностику.
С помощью УЗИ брюшной полости исследуются желудок, поджелудочная железа, печень, почки, селезенка, двенадцатиперстная кишка, желчный пузырь, кишечник.
В настоящее время аппаратура дает возможность увидеть строение внутренних органов, изучить их состояние, найти проблемы с кровоснабжением. Скажем, можно проследить появление и развитие опухолей в органах брюшной полости (доброкачественного и злокачественного характера), найти камни в желчном пузыре и во внутрипеченочных желчных протоках, скопления жидкостей, какие-то нестандартные образования и выявить признаки многих других проблем с внутренними органами.

— Как часто следует делать УЗИ-диагностику органов брюшной полости?

— Один раз в год, даже если нет к нему никаких дополнительных показаний. А если они есть, то врач укажет, как часто это необходимо делать. Например, если у вас желчекаменная болезнь, холецистит, панкреатит, кисты поджелудочной железы, печени или другие образования. Врач также определяет, сколько раз нужно проводить ультразвуковое исследование, если пациент перенес гепатит.
Незамедлительно следует провести УЗИ, если мы видим пожелтение белков глаз или кожи. К сожалению, желчекаменная болезнь становится моложе по возрасту. С помощью аппарата УЗИ удается выявить камни, папилломы, полипы в желчном пузыре в ста процентах случаев.

— Какие заболевания желудочно-кишечного тракта, которые могут не обнаруживать себя симптомами, представляют серьезную угрозу здоровью человека?

— Это в первую очередь очаговые заболевания печени, которые могут ничем себя не проявлять клинически и длиться достаточно долгое время. Практически любое УЗИ позволяет выявить такие заболевания: патологию паренхимы печени (наиболее часто встречающееся жировое перерождение печени), обструкцию желчных путей и патологию нижней полой вены.

— Удавалось ли вам с помощью УЗИ ставить неожиданный диагноз?

— Во многих случаях неожиданной находкой при исследовании органов брюшной полости являются гемангиомы. Это доброкачественное сосудистое образование печени. Частота их в человеческой популяции достигает 15%. Они могут симулировать рак печени. Поэтому необходимо достаточно частое обследование и при необходимости – хирургическое вмешательство.
Кисты в печени — доброкачественные образования. Больной может ничего не чувствовать, но мы часто находим их при ультразвуковом исследовании пациентов. Кисты также могут быть паразитарного происхождения.
Мы можем увидеть абсцессы печени. Этот воспалительный процесс, как правило, является осложнением желчекаменной болезни.
Аденомы в печени – это тоже доброкачественная опухоль. Часто встречается у молодых женщин, которые применяли гормональные контрацептивы. Аденома печени встречается и у мужчин, тоже применяющих андрогены или стероидные препараты.
Диагностика аденомы исключительно важна из-за большого риска кровотечения, разрыва, перерождения в рак.
Кроме того, со стороны печени мы можем увидеть очаговую узловую гиперплазию печени. Это редко встречающаяся доброкачественная опухоль, которой страдают обычно женщины детородного возраста. Поэтому им необходимо хотя бы раз в год делать УЗИ.
УЗИ способно достоверно выявить цирроз печени. Однако, все-таки, здесь тоже нужно смотреть очень внимательно, потому что некоторые узелки могут быть очажками начинающегося рака.
И самое опасное заболевание — гепатоциллюлярная карцинома. Это уже злокачественная опухоль печени. Также при УЗИ обследовании выявляются метастазы.

— Мы еще не отметили поджелудочную железу…

— Поджелудочная железа — орган пищеварительной системы, который принимает непосредственное участие в расщеплении белков, жиров, углеводов. С помощью УЗИ мы можем выявить хронический панкреатит, рак поджелудочной железы и кисты. Врач-клиницист подходит к исследованию с точки зрения того, какое заболевание он подозревает, поэтому ему легче ориентироваться. Но пациент должен помнить, что есть опасные заболевания внутренних органов, которые очень редко проявляются грубыми клиническими симптомами. И только ультразвук поможет предотвратить беду.

— Нужно ли готовиться к УЗИ брюшной полости?

— Оптимальнее всего проводить обследование утром, натощак. Газообразование мешает обследованию. Поэтому за полтора-два дня перед УЗИ брюшной полости не надо есть продукты, которые способствуют созданию газов – квашеную капусту, горох и другие бобовые, сырые фрукты и овощи, черный хлеб, соки и так далее.
Перед УЗИ брюшной полости не рекомендуется пить, жевать резинку, сосать леденцы. Нельзя курить, поскольку это сокращает желудок и может привести к неверному диагнозу.
Если в это время вы используете какие-то медицинские препараты, перед обследованием известите доктора о них.

При проведении подобного исследования в наше тело проникают ультразвуковые волны, а поскольку ткани человеческого организма обладают различенным акустическим сопротивлением, они поглощают или отражают их

Ультразвуковые исследования имеют более чем сорокалетнюю историю. За столь длительный период было проведено множес­тво научных исследований, дока­зывающих абсолютную безвред­ность этих процедур.

Ни в нашей стране, ни за рубежом не было зарегистрировано каких-либо проблем со здоровьем у людей, подвергавшимся воздействию ультразвука даже несколько десятков раз.

Как работает УЗИ

При проведении подобного исследования в наше тело проникают ультразвуковые волны, а поскольку ткани человеческого организма обладают различенным акустическим сопротивлением, они поглощают или отражают их. В результате на экране УЗИ-аппарата разные среды выглядят более светлыми или темными.

Для исследования каждого органа используется свои волновые параметры, например, щитовидную железу обследуют при частоте 7,5 МГц, а для диагностики состояния органов брюшной полости нужно 2,5 — 3,5 МГц, Все зависит от характеристики тканей, имеющихся в определенной локализации.

При ультразвуковом обследовании происходит слабовыраженное нагревание тканей, однако, оно проводится за столь короткое время, что не успевает повлиять на состояние организма и не ощущается пациентом.

Сколько раз можно делать УЗИ

Учитывая его невысокую цену и простоту, данный вид диагностики может проводиться сколь угодно часто. Вопрос заключается только в том, нужно ли больному столь интенсивное обследование и влияет ли увеличение количества проведенных УЗИ на точность постановки диагноза? Именно поэтому частоту исследований определяет лечащий врач, при этом назначается оптимальное количество сеансов диагностики. Ультразвуковое воздействие на организм абсолютно безвредно, это давно доказывает современная наука:

  • Учеными длительное время изучалось воздействие звуковых волн на организм, но отрицательного влияния на человека не обнаружено. Несколько раз противниками УЗИ ставились опыты на лабораторных мышах, но и их результаты не подтвердили вред данных диагностических процедур. Это естественно, ведь близкие родственники лабораторных грызунов — летучие мыши много тысяч лет пользуются ультразвуком для ориентации в пространстве, и до сих пор не вымерли;

  • Последствия УЗИ не отражаются на состоянии организма, а ультразвуковые волны не накапливаются в органах и тканях. Утверждать подобное – это все равно, что говорить, будто наше тело аккумулирует свет от попадающих на него электрических лампочек или порывы ветра от проезжающих электричек. Такое обследование не меняет никаких тканевых параметров, это не лечебная, а диагностическая процедура.

  • Даже несколько сеансов диагностики за короткое время абсолютно не повредят. Именно поэтому, эта процедура в отличие от рентгена и КТ не имеет противопоказаний и прекрасно переносится даже беременными женщинами и маленькими детьми.

Любой пациент, придя в клинику, заметит, что врачи-узисты, в отличие от рентгенологов, не носят свинцовых фартуков и других средств защиты, а они подвергаются воздействию ультразвука много раз в день.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *