Индовазин®

Фармакокинетика

Всасывание

Использованная гелевая основа обеспечивает полную растворимость лекарственных веществ индометацин и троксерутин и их максимальное высвобождение.

Гелевая лекарственная форма, в которую включены индометацин и троксерутин, обеспечивает хорошее всасывание с поверхности кожи и обеспечивает терапевтическое действие на различных уровнях, создавая необходимые концентрации в лежащих под ней тканях и синовиальной жидкости.

Распределение

Tроксерутин представляет собой смесь гидроксиэтиловых производных биофлавоноида рутин (O-(β-hydroxyethyl) rutosides), в которой преобладает тригидроксиэтилрутозид (troxerutin).

Индометацин связывается с белками плазмы более 90% и подвергается интенсивной биотрансформации в печени посредством О-деметилирования и N-деацeтилирования до неактивных соединений.

Выведение

Индометацин выводится с мочой (60%), желчью и калом (30%). Проникает в грудное молоко.

Большая часть резорбированных три-, ди- и моногидроксиэтилрутозидов выводятся с желчью и значительно меньшая часть — через почки. Тетрагидроксиэтилрутозид выводится в основном с мочой.

Фармакодинамика

Индовазин® гель представляет собой комбинированное лекарственное средство, в состав которого входят индометацин и троксерутин.

Индометацин обладает противовоспалительным, анальгетическим и противоотечным действием. Это приводит к снятию боли, уменьшению отека и сокращает время для восстановления поврежденных суставов и тканей. Основной механизм действия связан с подавлением синтеза простагландинов посредством обратимой блокады циклооксигеназы. Салицилаты и фенилбутазон обладают в меньшей степени противовоспалительным действием, чем индометацин.

Tроксерутин (тригидроксиэтилрутинозид) представляет собой биофлавоноид. Он относится к ангиопротекторным средствам. Уменьшает проницаемость капилляров и проявляет венотонизирующее действие. Он блокирует венодилатирующее действие гистамина, брадикинина и ацетилхолина. Уменьшает ломкость капилляров и обладает некоторым антиагрегантным действием. Уменьшает отечность, улучшает трофику при патологических изменениях, связанных с венозной недостаточностью.

При нанесении на кожу Индовазин® гель подавляет воспалительную реакцию и отечность, уменьшает боль. Проявляет венотонизирующее, капилляропротекторное и гемостатическое действие.

При применении этого лекарственного средства имейте в виду следующее:

Использование не рекомендуется у детей и подростков в возрасте до 18 лет из-за отсутствия соответствующих клинических данных.

С осторожностью применять у пациентов с печеночной недостаточностью.

С осторожностью применять у пациентов, принимающих одновременно антикоагулянты.

При внезапном появлении сильно выраженных симптомов венозной недостаточности (особенно на одной ноге) — отек, изменение цвета кожи, ощущение напряжения и жара, боль — следует обратиться к врачу для исключения тромбоза вен нижних конечностей.

При нарушениях венозного кровообращения максимальный эффект лечения наблюдается при здоровом, сбалансированном образе жизни, при этом необходимо избегать длительного пребывания на солнце, длительного стояния на ногах, увеличения веса тела, совершать пешие прогулки.

Пациентам следует неукоснительно соблюдать назначенные врачом дополнительные лечебные меры, такие как ношение компрессионного лечебного трикотажа (гольфы, чулки), компрессы, прохладный душ на область нижних конечностей и т.д.

При ухудшении симптомов или появлении признаков инфекции кожи или подкожной клетчатки следует обратиться к врачу.

Не рекомендовано применение лекарственного средства лицам с анамнестическими данными или доказанной гиперчувствительностью к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС, пациентам с бронхиальной астмой, аллергическим ринитом и другими атопическими реакциями.

Продолжительное применение препарата, особенно на больших участках кожи, необходимо ограничивать у больных, страдающих язвенной болезнью в период обострения и с тяжелыми заболеваниями печени и почек, из-за опасности достижения высокой концентрации активных веществ в крови.

В случае применения геля более 10 дней необходим лабораторный контроль уровня лейкоцитов и тромбоцитов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия

Не рекомендуется одновременное применение с кортикостероидными средствами ввиду возможности потенцирования их ульцерогенного действия.

Особые указания для некоторых групп пациентов

Применение во время беременности и кормления грудью

Из-за отсутствия данных контролируемых клинических испытаний беременным и кормящим грудью женщинам Индовазин гель не следует принимать. Его применение возможно только после оценки врачом соотношения польза/риск.

Влияние на способность управления транспортными средствами и работы с техникой

Индовазин гель не оказывает влияния на способность водить машину и работать с техникой.

Информация о вспомогательных веществах

Индовазин гель содержит натрия бензоат и диметилсульфоксид в качестве вспомогательных веществ. Бензоат натрия может оказать раздражающее действие на кожу, глаза и слизистые оболочки. Диметилсульфоксид может оказать раздражающее действие на кожу.

Информация о правильном применении

При заболевании вен, которые протекают в сопровождении воспалительного процесса, рекомендуют комплексную терапию.

Минимизировать расходы на лечение можно путём подбора многокомпонентного состава, обеспечивающего разноплановое действие.

Одним из таких является Индовазин.

Состав и формы выпуска

Фармакологические компании выпускают средство в виде мази и геля.

Активные вещества у них одинаковые, как и показания к применению.

Мазь

Основу состава представляют компоненты: троксерутин и индометацин.

В 1 г лекарства их содержится соответственно 20 и 30 мг.

Для удобного применения и лучшего проникновения веществ в глубокие слои эпидермиса в производстве также используются:

  • пропиленгликоль;
  • макрогол;
  • этанол;
  • карбомер;
  • натрия бензоат.

Вспомогательные компоненты не оказывают лечебного действия.

Но без них индометацин и троксерутин не будут обладать выраженным терапевтическим эффектом.

Гель

Активные вещества в состав геля входят в аналогичной дозировке.

В качестве дополнения при изготовлении лекарства используют:

Внешние признаки: вязкая субстанция, цвет от жёлтого до жёлто-коричневого, отмечается лёгкая опалесценция.

Фармакология

Одно из активных веществ – индометацин относится к группе нестероидных противовоспалительных средств.

Среди ценных свойств химического соединения: быстрое снятие воспалительного процесса, устранение отёчности, покраснения.

Индометацин также снижает местную температуру, которая повышается при поражении тканей.

Другое активное соединение – троксерутин оказывает благоприятное влияние на стенки сосудов, способствует разжижению крови, что обеспечивает быстрое купирование воспалительного процесса.

Индовазин после нанесения на кожу действует моментально, оказывая венотонизирующий и капилляропротекторный эффект.

Цена

Купить фармакологическое средство можно в любой аптеке или интернет-магазине.

Отпускается лекарство без рецепта. Но это не означает, что использовать его можно бесконтрольно.

Перед тем, как приступить к лечению, нужно проконсультироваться с врачом на предмет целесообразности применения состава для лечения определённой патологии.

Цена тубы ёмкостью 45 г – 296 рублей.

Для чего применяется Индовазин

Двухкомпонентный состав рекомендуют для устранения следующих патологических процессов:

  • флебит, поверхностный тромбофлебит, послефлебитные состояния;
  • комплексная терапия хронической венозной недостаточности нижних конечностей;
  • тендовагинит, фиброзит, периартрит, бурсит и др. ревматические поражения мягких тканей;
  • отёки после хирургического вмешательства, при вывихах, растяжении, контузиях.

Инструкция по применению

Согласно аннотации фармсредство используется исключительно наружно.

Наносить мазь рекомендуется 3-4 р. в день на чистую сухую кожу. Для обработки одной конечности из тубы выдавливают 4-5 см средства.

Суточная норма – не более 20 см. Если обработке подлежит обширный участок, на который требуется 15-20 см мази, процедуры следует проводить не чаще 1 р. в сутки.

  • Мазь следует наносить на кожу в тех местах, где проявляется боль, отёчность и другие неприятные симптомы.
  • Втирать её нужно круговыми движениями, без излишнего нажима на конечности.
  • Длительность терапии определяется врачом. В среднем для получения терапевтического эффекта лечение продолжают 10 дней.

Устранить симптомы бурсита, артроза, артритов разной этиологии можно путём проведения обработок в утренние и вечерние часы.

Средство втирают в область поражённого сустава массирующими движениями.

При отсутствии эффекта дозировку увеличивают до 7-10 см.

Длительность курса составляет 1 неделю. Если положительной динамики не наблюдается, производят замену препарата на аналог.

Индовазин при беременности и в период лактации

Клинические испытания для данной категории пациентов не проводились.

Согласно теоретическим данным активные компоненты не оказывают негативного воздействия на развитие плода при использовании средства в первом и втором триместре беременности.

Вне зависимости от степени тяжести заболевания применять в лечебных целях Индовазин при беременности можно не более 5 дней в минимальных дозах.

В третьем триместре препарат беременным противопоказан.

Для обработки обширных областей поражения мазь не подходит, так как разовая порция состава не должна превышать 7-8 см.

Если возникает необходимость в лекарстве в период лактации, грудное вскармливание искусственно прерывают, либо подбирают более безопасный заменитель.

Индовазин для детей

Подросткам, которые достигли 14 лет, могут назначать Индовазин.

  • Схема лечения предусматривает нанесение лекарства на кожу с формированием тонкой прослойки.
  • Регулярность обработок определяется врачом с учётом тяжести патологии (от 1 до 3-х раз в сутки).
  • Втирать мазь нужно слегка, не дожидаясь её полного впитывания. Такая предосторожность обусловлена риском увеличения концентрации активных веществ в здоровых тканях.

Длительность терапии обычно составляет 5-7 дней. Но в некоторых случаях лечащий врач рекомендует продолжить обработки до 10 дней.

Самостоятельно менять схему лечения строго запрещается.

Побочные реакции

Переносится лекарственное средство обычно легко. Негативные реакции отмечаются крайне редко.

Среди возможных проявлений: жжение на обработанном участке кожи, сыпь, зуд, покраснение. Эти симптомы являются следствием аллергии на возбудитель, присутствующий в составе препарата.

Также существует риск развития контактного дерматита.

Для устранения нежелательных реакций проводится симптоматическая терапия с применением антигистаминных средств.

Ограничения к применению

Производитель в аннотации предупреждает об ограничениях к использованию Индовазина.

Средство противопоказано при наличии следующих факторов риска:

  • возраст до 14 лет;
  • третий триместр беременности;
  • период грудного вскармливания;
  • наличие дерматологических проблем или других повреждений кожи в области нанесения лекарства;
  • аллергия на один или несколько компонентов состава.

При сочетании Индовазина со средствами НПВП возникает необходимость в консультации врача.

Мнение врача относительно использования мази требуется при наличии диагностированных патологий:

  • полипы слизистой носа;
  • бронхиальная астма;
  • ринит аллергического типа.

Меры предосторожности

В процессе использования фармсредства рекомендуется придерживаться следующих мер предосторожности:

  • на открытые раны и повреждённые участки кожи мазь не наносят;
  • при попадании состава в глаза нужно срочно сделать промывание (рекомендуется воспользоваться физраствором или дистиллированной водой);
  • в лечебных целях допускается применять мазь с соответствующим сроком хранения;
  • просроченное средство необходимо утилизировать;
  • в составе содержатся вещества, способные вызвать раздражение (пропиленгликоль и бензоат), поэтому следует перед процедурой протестировать лекарство на тыльной стороне ладони;
  • период проведения терапии можно совместить с трудовой деятельностью, активные компоненты не оказывают влияния на психомоторику и скорость реакции.

Передозировка

Данные тестирования фармсредства не отображают сведений относительно передозировки препарата.

При проведении терапии рекомендуется придерживаться доз, указанных в аннотации.

При проглатывании лекарства могут появиться следующие симптомы:

  • тошнота;
  • обильное слюновыделение;
  • рвота;
  • ощущение жжения в полости рта.

Для устранения неприятных проявлений рекомендуется хорошо промыть полость рта и желудок, употребить любой сорбент.

При ухудшении самочувствия следует обратиться за врачебной помощью.

Взаимодействие

При одновременном использовании Индовазина с фармакологическими продуктами, которые провоцируют фотосенсибилизацию, наблюдается усиление их действия.

Других опасных комбинаций выявлено не было, что подтверждается данными исследования.

Отзывы

Тамара, 54 года:

Тяжесть и боли в ногах стали невыносимыми, пришлось обращаться к врачу. Он выписал Индовазин.

От чего помогает мазь, узнала, ознакомившись с аннотацией. Делала процедуры на ногах по 3 р. в день.

Также по совету доктора принимала перорально Магникор для разжижения крови. Курс длился 10 дней. Облегчение почувствовала после недельных обработок. Мазью осталась довольна.

Владимир, 32 года:

После операции на венах лечащий врач прописал Индовазин. На протяжении 1 недели гель втирал в те участки кожи, на которых виднелись отёки.

Лекарство действует спустя 10-15 минут после нанесения: утихала боль, постепенно сходило покраснение.

Средство сочетает в себе эффективность и доступную цену.

Ангелина, 38 лет:

При терапии бурсита коленного сустава, который развился на фоне травмы, назначили мазь Индовазин.

Наносила средство в область колена 3 р. в день. Через пару дней сошло покраснение, существенно уменьшилась отёчность.

Всего на лечение потребовалось 10 дней. При использовании лекарства побочных проявлений и других негативных реакций не наблюдала.

Аналоги

Мазь Индовазин имеет много аналогов и заменителей. Адекватно скорректировать назначение сможет только квалифицированный специалист.

Врач принимает во внимание не только информацию, от чего помогает препарат, но и какие существуют противопоказания.

Если после 3-5 дней использования лекарства терапевтический эффект не наступает, возникает необходимость в его замене.

Для улучшения кровотока, укрепления стенок сосудов, а также в борьбе с застойными явлениями чаще всего назначают:

  • Троксиметацин – 250 руб.;
  • Троксерутин – 48 руб.;
  • Венолайф – 825 руб.;
  • Индометацин – 91 руб.;
  • Троксевазин – 285 руб.

Самолечение чревато серьёзными последствиями, которые могут причинить здоровью большой вред. Поэтому полагаться на собственное мнение при выборе аналога не стоит.

Негормональное противовоспалительное сосудоукрепляющее лекарственное средство.

Цена от 263 руб.

Негормональное противовоспалительное сосудоукрепляющее лекарственное средство.

Применение — венозная недостаточность, тромбофлебит, флебит.

Аналоги — Индометацин Плюс, Детрагель, Троксевазин. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.

Сегодня поговорим о геле Индовазин. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Что за гель

При лечении воспалительных заболеваний суставов и некоторых других болезней в качестве местного средства применяют препарат Индовазин гель.

Инструкция по применению описывает средство как местное противовоспалительное, обезболивающее и сосудоукрепляющее.

Устраняет отеки при травмах, варикозе и венозной недостаточности, в послеоперационном периоде или во время восстановления после перелома. Список показаний включает в себя различные позиции — от поражения трофики до синяков.

При ушибах предотвращает воспаление, устраняет отечность, способствует нормализации трофики.

Препарат представлен в форме густого линимента, цвет может варьироваться от светло-желтого до коричневого.

Действующее вещество и состав

Это комбинированный препарат для решения целого комплекса проблем. В его состав входят 2 активных вещества — индометацин и троксевазин.

Индометацин — это нестероидное противовоспалительное средство.

Троксевазин — производное рутина, флавоноид.

В 10 граммах содержится индометацина 0,3 грамма и троксерутина — 0,2 грамма.

Вспомогательные компоненты:

  • полиэтиленгликоль;
  • натрия бензоат;
  • диметилсульфоксид;
  • динатрия эдетат;
  • карбомеры;
  • ароматизатор;
  • этанол.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат скомбинирован таким образом, что лечебные свойства индометацина усиливаются троксерутином. Индометацин — производное индолуксусной кислоты.

Его противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие основано на механизме ингибирования ферментов ЦОГ с последующим угнетением синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты.

Предотвращает агрегацию тромбоцитов. При наружном использовании снимает боль, отеки, покраснение.

Троксерутин тонизирует вены, укрепляет и придает эластичность сосудам, предотвращает их ломкость. Проявляет противоотечное, противовоспалительное и противоокислительное действие. Благодаря участию вещества в окислительно-восстановительных реакциях, происходит ингибирование гиалуронидазы.

Нормализуется содержание гиалуроновой кислоты клеточных мембран, вследствие чего снижается проницаемость и хрупкость капилляров, повышается плотность сосудистых стенок.

Уменьшает выделение и накопление в тканях лимфатической жидкости. Вещество предупреждает миграцию клеток через стенки сосудов (диапедез).

При необходимости повысить плотность сосудов назначают в комплексе с аскорбиновой кислотой для усиления фармакологического действия. Вещество нетоксично.

Всасывание индометацина и троксерутина с поверхности кожи облегчается благодаря гелевой структуре препарата.

Лечебные концентрации веществ обнаруживаются в подкожной клетчатке, околосуставных тканях и жидкости. В общем кровотоке концентрация веществ незначительна, и не имеет выраженного влияния на организм.

Показания

Назначают для лечения заболеваний мышц, суставов и при нарушениях венозного кровотока:

  • бурсит;
  • синовит;
  • тендовагинит;
  • фиброзит;
  • периартрит;
  • полиартрит хронический и острый;
  • плексит;
  • радикулит;
  • псориаз артропатический (с поражением суставов);
  • тромбофлебит;
  • хроническая венозная недостаточность;
  • флебит;
  • отеки после вывихов, ушибов, растяжений, контузий.

Помогает избавиться от синяков, рассасывает небольшие шрамы и рубцы, сглаживает рельеф кожи.

Противопоказания

Почти не имеет побочных эффектов, поэтому список противопоказаний небольшой.

Не назначают пациентам с:

  • бронхиальной астмой (возможен бронхоспазм);
  • склонностью к кровотечениям;
  • наличием повреждений в местах нанесения геля;
  • дерматологическими заболеваниями с активным процессом (геморрагический диатез);
  • нарушениями свертываемости крови (лейкопения, тромбоцитоз).

Не назначают в острой стадии язвенной болезни.

Противопоказан при аллергии на какой-либо из его компонентов или аллергическом насморке.

Запретом к применению является беременность.

Способ применения и дозировка

Разовая доза составляет 4-5 сантиметров выдавленного из тубы геля.

В день показано 3-4 нанесения.

Максимальная продолжительность разовой дозы не должна превышать 20 сантиметров, лечебного курса — 10 дней.

Побочные эффекты

Самые частые побочные эффекты от применения геля — это аллергические реакции. Встречаются высыпания по типу крапивницы, контактный дерматит, покраснение, зуд, чувство жжения, онемения, покалывание в месте нанесения.

Системные реакции возникают крайне редко, возможны при длительном лечении с превышением дозировки.

Проявляются болью в животе, тошнотой, рвотой, повышением уровня печеночных трансаминаз.

Со стороны иммунной системы может развиться астматический приступ, ангионевротический отек, удушье.

В детском возрасте, при беременности и ГВ

Запрещен к использованию в детском возрасте до 14 лет из-за отсутствия достаточных данных о его безопасности.

При беременности запрещен к использованию.

При необходимости назначают кормящим матерям, но вскармливание прерывают на время лечения.

Особые указания

Натрий бензоат, пропиленгликоль и этанол, входящие в состав геля, могут быть причиной аллергических кожных реакций.

Индовазин гель не влияет на скорость психомоторных реакций, поэтому при его применении разрешается водить транспортное средство и управлять механизмами, требующими высокой концентрации внимания.

Крайне не рекомендуется использование средства лицам с проявлениями атопической аллергии — бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, повышенной сенсибилизацией.

Индовазин усиливает действие других препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию.

.Не наносят на обширные участки кожи при терапии пациентов с нарушением функции почек и печени, обострением язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.

При необходимости продлить лечение свыше 10 дней, проводят мониторинг состояния крови, концентрацию лейкоцитов и тромбоцитов.

Передозировка

Постоянное превышение суточной дозы может стать причиной усиления побочных эффектов и привести к системным реакциям.

Все негативные ощущения проходят при отмене препарата.

При случайном проглатывании Индовазин геля может появиться чувство жжения во рту и пищеводе, развиться тошнота, обильное слюнотечение, рвота. Требуется промывание рта и кишечника. Специального антидота нет.

Материал подготовлен специально для сайта mazikrem.ru под редакцией клинического фармаколога Неделько К.В.

Аналоги

Не имеет абсолютного аналога.

На рынке представлены препараты с веществом индометацин, но не содержащие троксерутина:

  • Венорутон — в этом ЛС одно действующее вещество. Стоимость препарата около 30 рублей.
  • Детрагель. Цена ЛС варьируется в пределах 130-150 рублей.
  • Индометацин плюс — кроме индометацина, в составе средства присутствует диметилсульфоксид. Диметилсульфоксид имеет анальгезирующие, противоотечные, антисептические и антиагрегационные свойства. Вещество усиливает фармакологические свойства индометацина. Это средство стоит примерно 200 рублей.
  • Троксерутин
  • Троксевазин
  • Венолайф Гепатромбин

Аналоги Индовазина стоят дешевле, но имеют меньший перечень показаний.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *