боль после операции

Сегодня родоразрешение посредством хирургической операции кесарева сечения проводится достаточно часто. Причем подобная процедура осуществляется не только при наличии особых показаний, но даже по желанию пациенток, которые из-за страха перед схватками решаются на оперативные роды. Только не понимают они, что боли избежать им все равно не удастся. Роды пройдут безболезненно, но потом придется столкнуться с послеоперационными последствиями, поскольку у многих пациенток достаточно долго болит живот после кесарева.

Немного об операции

Оперативные роды являются полноценной полостной операцией с разрезанием живота и матки и изъятием малыша, после которого все разрезы зашиваются. Поэтому после таких родов пациентки испытывают гораздо более выраженные дискомфортные ощущения, нежели после традиционного естественного родоразрешения. Особенно тяжело восстановление протекает у мамочек, чьи роды проходили с применением общего наркоза.

Но не всегда пациентки ложатся под скальпель по доброй воле. Довольно часто согласиться на операцию заставляют обстоятельства вроде излишне узкого таза, полного плацентарного предлежания, разрыва маточной стенки или тяжелого гестоза, опасных вагинальных кровотечений и прочих состояний, опасных для жизни плода или самой роженицы. Даже высокие степени близорукости матери могут стать препятствием для нормальных родов, поскольку при натуживании может произойти отслоение глазной сетчатки.

Во время операции хирург послойно вскрывает брюшную стенку и матку. При этом используется местная анестезия спинального или эпидурального типа либо традиционный общий наркоз. После обычных родов роженицы начинают вставать уже через 3-4 часа, а вот после кесарево на подобный подвиг можно решиться только с помощью медсестры и лишь спустя сутки после операции. Чтобы снизить болезненность, обусловленную разрезами на животе, на протяжении нескольких дней мамочкам делают обезболивающие инъекции, спустя неделю снимают швы, а еще через 2-3 дня оформляют на выписку. Одним из самых распространенных неприятных последствий кесарева являются достаточно сильные болезненные ощущения в животе.

Причины болей

Послеоперационные болезненные ощущения беспокоят абсолютно всех родильниц, переживших хирургические роды. Факторов, объясняющих возникновение болей в животе после кесарева сечения, довольно много. Но есть и наиболее распространенные.

  • Боли вызывает шов. Первые пару недель омрачат материнство болезненные ощущения в области шва на животе. Они будут возникать при малейшем движении. Просто плотная структура шва давит на ткани, что и становится причиной болезненных ощущений. Поначалу после операции женщина не испытывает болезненного дискомфорта, но, когда проходит анестетический эффект, боль в полной мере заявляет о себе. Это нормальное явление. Именно поэтому в первые несколько дней пациентке делают обезболивающие инъекции. После снятия швов боль еще будет возникать во время смеха, кашля, резких движений или чихания. Это признак того, что еще рано браться за домашние хлопоты.
  • Болезненность шрама. Когда происходит заживление тканей, место шва становится плотным рубцом, который иногда тоже доставляет болезненный дискомфорт в виде покалываний или тупой боли. Подобное явление безопасно и вполне естественно.
  • Болезненность области живота. Обычно она возникает, когда начинаются процессы маточного сокращения. Подобная маточная болезненность обуславливается еще и свежим рубцом, который образуется после кесарево. Именно маточные сокращения и внутренний шов вызывают столь болезненные ощущения. Особенно сильна болезненность в первые дни.
  • Болезненность кишечника. Оперативное вмешательство сказывается на кишечной деятельности, провоцируя повышенное газообразование. Подобное явление часто сопровождается интенсивной болезненностью, поэтому для устранения дискомфорта требуется нормализация кишечной деятельности с помощью диеты и медикаментозных препаратов. Подобные боли нередко становятся причиной трудностей с дефекацией.
  • Боли в спине, иррадиирующие в область живота. Подобное явление возникает из-за длительной перегрузки позвоночных структур, защемления нервов и пр. Подобную боль некоторые специалисты считают фантомной, просто за беременность организм к ней привыкает, а после родов болит уже «по привычке».

Эти болезненные ощущения в зоне живота являются вполне характерным явлением для послеоперационного периода пациенток, родивших с помощью кесарева. Они не вечны, спустя какое-то время они отступают.

Как долго болит

Многие мамочки волнуются, еще до операции выясняют у доктора, сколько болит после кесарева живот. Каждый организм индивидуален, поэтому определить длительность болезненных ощущений с точностью до дня невозможно. Немало зависит от состояния пациентки и благополучности операции. В норме примерно через неделю-полторы острые болезненные ощущения должны отступить, но сохраняется тупая болезненность в шве. Она может беспокоить еще несколько недель.

Если же острые боли возникают позднее и сопровождаются неприятно пахнущими или алыми влагалищными выделениями, гипертермическими проявлениями и прочей патологической симптоматикой, то нужно безотлагательно обращаться к специалисту.

Как справиться

Единственным способом справиться с болезненностью является обезболивание. Каждой мамочке в первые дни дают анальгетические препараты. Если же болезненность не прекращается и не снижается через неделю после родов, то показано проведение обследования с целью выявления возможных осложнений. В дополнение к обезболивающим препаратам иногда назначается и окситоцин, который ускоряет маточное сокращение, что сопровождается болезненными ощущениями.

При назначении обезболивающих доктор обязательно учитывает, что женщина кормит грудью, поэтому подбирает для пациентки безопасные для новорожденного препараты, не проникающие в молоко. Чтобы скорее восстановиться и избежать запоров и спаек, женщине приходится, превозмогая боль, двигаться, ходить, переворачиваться, т. е. проявлять двигательную активность и соблюдать рекомендации доктора. Тогда послеоперационная реабилитация пройдет без осложнений.

Частые проблемы

Иногда наряду с болезненными ощущениями с животом пациенток возникают и дополнительные проблемы вроде онемения или твердости, отечности либо метеоризма, увеличения живота и пр. Иногда это нормально, но каждый случай индивидуален, поэтому стоит внимательней относиться к подобным проявлениям.

Твердый живот

Твердость живота в области рубца – явление нормальное. Смягчится и станет менее заметен шрам далеко не сразу, а примерно через год. Если разрез производился вертикально, то жесткость рубца будет сохраняться гораздо дольше. А если надрез производился поперечным способом и накладывался шов косметического типа, то твердость исчезнет примерно через год вместе с рубцом.

Важно! Если над швом появилась кожная складочка, а болей и признаков воспаления нет, то это не страшно. Если же над швом появляется багровая припухлость, нужно срочно обратиться к специалисту, поскольку подобные признаки могут указывать на келоидное рубцевание, нагноение, воспалительные процессы или свищи.

Онемение

После кесарева живот будет не только болеть, но и неметь. Подобный симптом сохраняется на достаточно длительные сроки. Онемение области живота может беспокоить полгода, год и даже больше. Длительность подобного явления индивидуальна и обуславливается скоростью восстановления иннервации. Когда начнется активное восстановление нервных окончаний, онемение начнет постепенно исчезать.

Отек живота

Еще одним симптомом в комплексе с болезненностью после кесарева выступает отечность области живота. В послеоперационный период – это вполне нормальное явление. Чтобы избежать спаек и прочих осложнений, спустя сутки после операции нужно начинать двигаться, садиться и вставать. А в первые сутки можно осторожно переворачиваться на другой бок.

Вздутие

Роженицы, которым кесарево проводилось под общим наркозом, часто испытывают не только боли в животе, но и атонические запоры, при которых наблюдается вздутие живота. Спасти от подобных неприятностей поможет двигательная активность, улучшающая кишечную деятельность. Также требуется соблюдение специального послеоперационного рациона. В целом кишечная работа восстанавливается уже через неделю-полторы.

Рост живота

В процессе вынашивания брюшные мышечные волокна сильно растягиваются, а также накапливается несколько лишних килограммов. После кесарева жировые отложения начинают скапливаться в отвисшем животе, что серьезно меняет женскую фигуру в совсем не лучшую сторону. Чтобы избежать увеличения живота, необходимо соблюдать диетический рацион и укреплять мышцы пресса. Но любые тренировки на пресс можно начинать лишь спустя 4-6 месяцев после кесарева.

Когда можно спать на животе

Многие мамочки во время вынашивания отказывают себе в такой радости, как сон на животе, поэтому после оперативных родов им не терпится узнать, как долго им еще запрещается так спать после операции. Опасения напрасны, поскольку частое лежание на животе после кесарева сечения помогает сформировать аккуратный, красивый и плоский животик. Доктора даже сами советуют мамочкам спать на животе, чтобы матка сокращалась интенсивнее, а мышцы укреплялись.

Если боли возникли из-за осложнений

Для устранения типичных и безопасных болезненных ощущений после кесарева специалисты рекомендуют:

  • Аккуратней вставать с постели в первые послеоперационные дни;
  • Соблюдать специальную диету;
  • Следить за швом;
  • Делать легкую гимнастику для ног;
  • Осторожно переворачиваться на разные бока после кесарева;
  • Употреблять больше жидкости и пр.

Но не всегда болезненные ощущения могут быть безопасными. Иногда они обуславливаются развитием определенных осложнений хирургических родов, которые встречаются не так и редко. Причиной осложнений обычно выступает целый комплекс факторов вроде квалификации докторов, здоровья роженицы, течения послеоперационного восстановления и пр. Обычно осложнения затрагивают швы или малотазовые и брюшные органы.

Распространенным осложнением, часто сопровождающимся болезненностью живота, является спаечные процессы, представляющие собой соединительнотканные пленочки и веревочки, сращивающие внутриорганические структуры в полости брюшины или малого таза. Спайки образуются после любых полостных хирургических вмешательств, поэтому избежать их можно лишь с помощью профилактики, которая заключается в двигательной активности.

Частым внутриматочным осложнением кесарева, сопряженным с болью в животе, выступает эндометрит, представляющий собой обширный маточный воспалительный процесс. Он сопровождается болезненным дискомфортом в матке, гипертермией, ознобом и слабостью, расстройствами сна и бурыми или гнойными влагалищными выделениями. Подобные признаки – сигнал для незамедлительного обращения в ЖК.

Боль после кесарева в животе – обычное дело. Следуйте врачебным назначениям и берегите швы, тогда осложнений не возникнет.

Почему не проходит боль после операции? Как снять боль после операции? Каковы причины боли после операции? – в данной статье мы поможем найти ответы на эти и подобные вопросы, а именно – расскажем об эффективном и безопасном методе лечения боли после операции, о причинах и симптомах этого заболевания, а также о наиболее популярных мифах, связанных с ним.

что такое боль после операции

Боль после операции – это мучительные или неприятные ощущения у пациента, перенёсшего операцию. Боли ощущаются не только в области шва или смежных с ней, но и в отдаленных областях.

Характер болей зависит от того, по поводу какого заболевания была проведена операция. Чаще всего такие боли развиваются после операций по удалению грыжи межпозвонкового диска, паховой грыжи, желчного пузыря, протезирования суставов, гинекологических операций, а также после кесарева сечения, травм и ожогов.

причины боли после операции

Боли после операции по удалению грыжи межпозвонкового диска имеют особые проявления: боль в пояснице может исчезнуть, но появиться спустя некоторое время; может начать неметь стопа, усиливаться боль в ноге, появиться покалывание всей ноги и ощущение «ползания мурашек», зачастую на ногу больно опираться. Относительное облегчение наступает лишь в постели в определенном положении (на боку, лежа на животе и т.д.).

Боли после других видов операций схожи в своих проявлениях: боль и скованность при движении, мышечные спазмы, ноющая боль в области шва.

Причинами развития боли после операции по удалению грыжи межпозвонкового диска как в ближайшем, так и в отдаленных послеоперационных периодах, являются:

  • глубинные и поверхностные послеоперационные рубцы, которые сдавливают болевые нервные окончания, сосуды и нервные стволы;
  • сужение позвоночного канала от рубцов и застоя венозной крови, сдавление спинного мозга и нервов;
  • прогрессирование остеохондроза, появление новых грыж в соседних межпозвонковых дисках;
  • воспаление в спинно-мозговом канале позвоночника;
  • воспаление межпозвонковых суставов (артроз);
  • спазм мышц поясницы и таза в области операционного шва;
  • неполное удаление грыжи, которая продолжает давить на нервный корешок;
  • повреждение нервных стволов, приводящее к онемению и нарушению функций конечности.

После других операции боли возникают по следующим причинам:

  • глубинные и поверхностные послеоперационные рубцы, которые сдавливают болевые нервные окончания, сосуды и нервные стволы;
  • спазм мышц в области операционного шва;
  • воспалительный процесс в мягких тканях вокруг операционного шва;
  • нарушение обменных процессов в мягких тканях вокруг операционного шва;
  • образование спаек между швом и оболочками внутренних органов;
  • венозный и лимфатический отёк в конечностях.

развенчиваем мифы о боли после операции

На сегодняшний день существует ряд заблуждений о лечении боли после операции, порождаемых в основном отсутствием у человека, столкнувшегося с данной проблемой, объективной информации по поводу предлагаемой терапии. Постараемся внести ясность в этом вопросе и развенчать наиболее популярные мифы.

После операции болит только кожный рубец Чаще всего болит не кожный рубец, а другие ткани, которые были повреждены оперативным вмешательством. Под кожей могут болеть фасции, мышцы, связки, сформироваться рубцовые уплотнения, которые при правильном лечении размягчаются или рассасываются. При послеоперационных болях эффективен массаж Массаж действительно улучшает кровообращение в оперированной зоне, но глубинные послеоперационные рубцы от массажа не рассасываются. Либо массаж должен быть жестким и продолжительным по времени, чтобы наступило облегчение. Гораздо эффективнее инъекционное медикаментозное лечение, либо плазмотерапия, которые дают эффект в ближайшие дни от начала лечения. При болях после операции эффективны народные средства Свежие послеоперационные боли могут облегчиться народными средствами (мази, компрессы). Чем больше времени после операции прошло, тем труднее получить какой-нибудь эффект. Если болит спина после операции на позвоночной грыже, то грыжа вышла снова или в другом месте Болеть может вовсе не грыжа, а рубцы после операции, которые сдавливают сосуды и нервные окончания. Послеоперационные рубцы безопасны, хотя и болят, но боль постепенно пройдет Продолжающаяся или нарастающая боль после операции является признаком того, что восстановление тканей идет по типу рубцевания и в рубец втягиваются все новые ткани. Этот процесс важно остановить, а рубцы размягчать и рассасывать, потому что с возрастом имеется склонность к нарастанию рубцевания и болей.

Как видно из описанных выше примеров, объективный взгляд на проблему боли после операции с точки зрения способов её решения помогает человеку, у которого обнаружено это заболевание, своевременно и обдуманно подойти к выбору эффективного и безопасного метода лечения.

как мы лечим боль после операции

Наше лечение послеоперационных болей отличается от стандартного системным подходом.

Принципиальная разница между академическим подходом общепринятого лечения и системным подходом нашего лечения состоит в том, что академическая медицина диагностирует и устраняет симптом, а системная медицина – причину развития послеоперационных болей.

Боли после операции как правило развиваются от совокупности причин. Для эффективного лечения требуется устранение каждой из них. Если причина развития заболевания, по поводу которого проведена операция, была одна и устранена оперативным путём, то организм восстанавливается и боли проходят. Такую операцию считают «удачной». Если же имела место совокупность причин и только одна устранена в ходе операции, то боли после операции развиваются из-за оставшихся причин, к которым добавляется ещё одна – послеоперационный шов. Такую операцию считают «неудачной».

Что такое совокупность причин можно объяснить на примере послеоперационных болей по поводу удаления грыжи межпозвонкового диска.

До операции боли в спине, которые испытывает человек с диагнозом грыжа межпозвонкового диска, появляются от сдавления нерва выпавшей грыжей. Боли также могут быть связаны с мышечными спазмами, воспалительными процессами в межпозвоночных суставах, от неправильного строения данного отдела позвоночника, или от перенесенной травмы мягких тканей этой области (мышцы, связки).

После проведения операции появляется дополнительная причина усиления боли – послеоперационный рубец – уплотнение тканей при срастании послеоперационного шва. Уплотнения в виде рубцов формируются не только на коже, но и в глубоких тканях (мышцы, связки, в некоторых случаях ткани внутренних органов).

Послеоперационные рубцы сдавливают нервы, усугубляя боли.

Таким образом, к существующей до операции совокупности причин добавляется еще одна – послеоперационные рубцы. С течением времени боли нарастают, функция движения ухудшается.

Для лечения послеоперационных болей мы назначаем пациенту курс подкожных микроинъекций с рассасывающими препаратами для устранения излишних уплотнений шва и спаек в мягких тканях, курс мышечной мезотерапии для снятия спазмов и триггеров (уплотнений) в мышцах, курс остеопатии для восстановления функции движения, курс нутрицевтиков для лучшей регенерации тканей и снятия воспаления в межпозвонковых суставах.

Облегчение наступает в первые сутки после начала лечения. В последующий месяц боли существенно уменьшаются. В течение нескольких месяцев человек возвращается к обычному образу жизни.

с чего начать лечение боли после операции

Лечение боли после операции в нашем центре начинается с приёма невролога. Приём ведёт главный врач и ведущий специалист нашего центра, невролог (вертеброневролог), кандидат медицинских наук Мажейко Людмила Ивановна.

На первичном приёме врач проведёт консультацию и специализированное обследование, выявит истинную причину развития патологии, установит диагноз, разработает план лечения, даст рекомендации, при необходимости назначит дополнительные обследования. Длительность первичного приёма – 60 минут.

Цена лечения боли после операции в нашем центре рассчитывается индивидуально, в зависимости от стадии заболевания, его давности и наличия осложнений. Такой подход позволяет назначить только необходимый объём лечения с учётом особенностей организма пациента и картины течения заболевания.

Расчёт цены лечения боли после операции производится после приёма невролога и проведения необходимых дополнительных обследований.

При единовременной оплате курса лечения предоставляется скидка 10 %.

Приём невролога осуществляется по предварительной записи. Для записи на приём необходимо позвонить нам в рабочее время по телефону +7 (343) 266-79-01 или оставить заявку на сайте и ожидать нашего звонка.

Продолжительность болей в животе после кесарева сечения зависит от нескольких факторов: от того, как прошла операция, какие последствия она имела, как быстро заживает шов и сокращается матка. Дискомфорт может быть связан с естественными физиологическими процессами или с осложнениями, возникшими в результате хирургического вмешательства.

Причины боли в животе после кесарева сечения

Послеоперационный бандаж снижает интенсивность боли

Для извлечения ребенка врачи делают эпидуральную или спинальную анестезию, затем, когда она начинает действовать, производят поперечный разрез брюшины и матки, достают младенца, вручную извлекают послед. После чего зашивают ткани, роженице в течение недели делают обезболивающие уколы. Появление боли в животе может быть связано и с операцией, и с теми изменениями, которые происходили в организме женщины во время беременности.

  • Заживление шва. Плотный рубец, когда затягивается, давит на прилегающие ткани, поэтому возникает характерное недомогание. Травмированные мышцы при напряжении способны болеть неделю после оперативного вмешательства. При чихании, сильном смехе, громком разговоре, любых других резких движениях, провоцирующих их натяжение, дискомфорт в месте разреза будет усиливаться. Но при отсутствии осложнений его интенсивность должна постепенно снижаться. Чтобы снизить градус болезненности врачи могут посоветовать женщине, использовать бандаж. Он уменьшает давление на прилегающие ко шву ткани. Носить его необходимо до тех пор, пока не перестанет болеть кожа живота после кесарева.
  • Формирование шрама. По мере заживления сшитый разрез превращается в плотный рубец. Его необходимо постоянно контролировать, осматривать на предмет выявления признаков воспаления. Если через шов сочится гнойный экссудат, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
  • Сокращение матки. В течение беременности женский детородный орган увеличивается в объеме в 500 раз. После родоразрешения она должна вернуться в свое прежнее состояние. Для этого организмом синтезируется гормон окситоцин. Под его действием начинает активно сокращаться мышечный слой матки. Это явление вызывает резкие боли. По характеру они напоминают схватки. При естественных родах описываемый процесс завершается в течение недели-двух. При кесаревом сечении он затягивается примерно на месяц.
  • Изменение месторасположения органов брюшной полости. Такое явление часто случается в первые недели после рождения малыша: матка, не успевшая еще сократиться, давит на петли тонкого кишечника, из-за расслабления брюшной стенки немного смещается вперед желудок. При благоприятном течении реабилитации все возвращается в норму, спустя три-четыре дня после родов.
  • Дисфункции кишечника. Анестезия, которая использовалась для проведения операции, вызывает ухудшение перистальтики. Эвакуация каловых масс замедляется. Пища дольше задерживается в тракте, начинает там гнить. Это явление способствует газообразованию и возникновению боли в животе. Многие женщины жалуются на чувство тяжести в эпигастральной области, на формирование запоров. Для нормализации работы кишечника необходимо соблюдать диету, консультироваться с врачом и принимать лекарственные препараты, ускоряющие продвижение кала.
  • Нарушение иннервации. Оно неизбежно при совершении продольного разреза, поэтому после кесарева сечения многие женщины ощущают онемение живота. У некоторых на полную реабилитацию уходит год.

Описанные выше проявления являются следствием беременности и оперативного вмешательства. Они носят временный характер, самостоятельно исчезают спустя два-три месяца. Для облегчения недомогания специалисты рекомендуют избегать высоких нагрузок, просить близких помогать в уходе за младенцем, спать на жесткой кровати, тщательно следить за личной гигиеной.

Как долго болит живот после кесарева при отсутствии осложнений

Многое зависит от индивидуальных особенностей организма, от того, как точно женщина соблюдает предписания врачей. Если операция была успешной, острая боль, формирующаяся внизу живота, должна пройти через десять дней. После определенная болезненность в виде ноющих схваткообразных сокращений может сохраняться в течение месяца. Такой дискомфорт будет беспокоить, пока матка полностью не сократится.

Возможные послеоперационные осложнения

Возникновение патологических состояний зависит от ряда факторов:

  • несоблюдение послеоперационного режима;
  • низкий профессионализм медицинского персонала;
  • индивидуальная реакция на анестезию.

Большую роль играет общее состояние организма беременной женщины, те патологии, которые стали показанием к проведению кесарева сечения. Осложнения способны появиться сразу после оперативного вмешательства, или в его процессе.

Инфицирование внутренних органов

Когда скальпелем рассекается брюшина и стенка матки, в большую открытую рану могут проникать патогенные микроорганизмы. Если они попадают в матку, развивается гнойно-воспалительное заболевание — послеродовой эндометрит. Он вызывает появление лихорадки, общей интоксикации, сильной разливающейся боли внизу живота. Из влагалища выходят обильные гноевидные лохии. Диагноз подтверждается при помощи УЗИ.

Когда размножение болезнетворных микроорганизмов происходит не в матке, а в брюшной стенке, это приводит к формированию абсцессов или гнойных затеков. Их наличие вызывает покраснение в области шва, резкую боль при пальпации, появление гноя из рубца. Все это происходит на фоне общего недомогания. Отсутствие адекватного лечения в обоих случаях может провоцировать заражение крови и смерть пациентки.

Если у женщины сразу после родов присутствуют симптомы горячки, ей показана неотложная медицинская помощь.

Кровотечения

При естественных родах женщина теряет до 500 мл крови, во время кесарева сечения эта цифра удваивается. Здоровые мамы хорошо переносят такие состояния. Сразу после извлечения ребенка матка начинает сокращаться. Это приводит к закрытию зияющих сосудов. Кровотечение останавливается.

При некоторых патологиях диагностируется атония матки. Для нее характерно появление чувства тяжести внизу живота, непостоянных кровотечений. Женщина выглядит бледной, у нее учащается сердцебиение. Такие осложнение успешно лечится гормонами.

Бывают случаи, когда разрез детородного органа, сделанный врачом, не позволяет беспрепятственно извлечь ребенка. При увеличении усилий возможен самопроизвольный надрыв тканей, расположенных по бокам надреза. Там находятся крупные вены, которые могут сильно кровоточить. Опытный хирург вовремя это заметит и наложит швы на артерии и постарается предотвратить большие потери крови.

Опасные риски формируются, когда наблюдается плотное приращение плаценты. Объяснить, почему так происходит, несложно: эмбрион прикрепляется к матке посредством клеток, которые называются трофобластами. Они внедряются в ткани в поисках сосудов, потом транспортируют кислород и питательные вещества от матери плоду. Структура слизистой матки такова, что она препятствует глубокому проникновению трофобластов. Если ранее внутренний слой детородного органа был поврежден, развивается состояние, при котором удалить плаценту после извлечения ребенка без повреждения органа не представляется возможным.

До недавнего времени женщины с таким осложнением умирали от массивной кровопотери. Сегодня медики научились распознавать патологию на этапе вынашивания плода. Предотвратить ее можно, если во время проведения кесарева сечения удалить матку. Такое решение помогает сохранить женщине жизнь.

Тромбоз сосудов

Еще одна возможная причина летального исхода — закупорка вен на ногах. Она может привести к отрыву сгустка крови, к его перемещению в легкие. В группе риска женщины, страдающие варикозной болезнью до начала беременности или во время нее. Спровоцировать осложнение способно повышение свертываемости крови, развитие застоя в тазу после опорожнения матки, уменьшение притока крови к венам ног по причине соблюдения постельного режима после операции. Распознать процесс на ранних стадиях его развития можно по следующим симптомам:

  • учащенное сердцебиение (свыше 100 ударов в минуту);
  • воспаление вены;
  • боль, появляющаяся при пальпации пораженного участка;
  • постоянный дискомфорт внизу живота;
  • повышение температуры тела до 37-39 градусов.

Своевременное обращение к врачу позволяет родить здорового ребенка и предотвратить существующие риски.

Сегодня роды путем кесарева сечения – далеко не редкость, причем операцию часто проводят не по показаниям, а по желанию будущей матери. Лично мне знакомы женщины, которые уверенны: рожать будут только под наркозом, так как боятся родовых болей. Вот только не думают будущие матери, что боли им не избежать в послеродовом периоде, так как кесарево сечение – хирургическое вмешательство, в результате которого разрезают брюшную полость, вынимают оттуда ребеночка, а затем сшивают то, что разрезали. Практически каждая женщина после кесарева сечения испытывает куда больший дискомфорт и более сильную боль, нежели роженица во время естественных родов.

Сегодня роды путем кесарева сечения – далеко не редкость, причем операцию часто проводят не по показаниям, а по желанию будущей матери. Лично мне знакомы женщины, которые уверенны: рожать будут только под наркозом, так как боятся родовых болей. Вот только не думают будущие матери, что боли им не избежать в послеродовом периоде, так как кесарево сечение – хирургическое вмешательство, в результате которого разрезают брюшную полость, вынимают оттуда ребеночка, а затем сшивают то, что разрезали. Практически каждая женщина после кесарева сечения испытывает куда больший дискомфорт и более сильную боль, нежели роженица во время естественных родов. Послеродовой период гораздо труднее проходит именно у рожавших «под наркозом».

Тем не менее, существует ряд причин, когда женщина при всем своем желании не может родить самостоятельно, и ей приходится ложиться «под нож». Поэтому не будем пугать послеродовыми болями ни тех, ни других, а попробуем разобраться, что именно болит после кесарева сечения, почему, и как с этой болью справиться.

Почему после кесарева сечения появляются боли?

Понятное дело, что боль после кесарева сечения будет сопровождать роженицу в течение первых дней, а то и гораздо дольше, ведь она перенесла операцию, а послеоперационный период безболезненным не бывает. Каковыми могут быть причины «послекесаревой» боли?

Причина первая: послеродовой шов. После операции еще некоторое время вы не будете ощущать свой живот, так как продолжает действовать анестезия, однако вскоре наркоз пройдет, и ушитая рана начнет непрестанно болеть. Интенсивность этих болезненных ощущений во многом зависит от вашего болевого порога и от количества проведенных сечений. Если вас прокесерили впервые – раны будут болеть более сильно и долго. Боль в швах обычно исчезает на 3-4 день после операции, но еще 1-2 недели вы время от времени будете чувствовать покалывание в области рубца.

Причина вторая: кишечник. Самой неприятной проблемой после кесарева сечения является боль в кишечнике от скопленных газов. В результате операции нарушается перистальтика кишечника, то есть пища двигается более медленно, а это создает некий дискомфорт в области живота. Боль от скопления газов бывает очень острой и проходит только после того, как вы выпустите газы. Еще одной причиной болевых ощущений являются послеоперационные спайки, которые возникают после оперативного вмешательства (между петлями кишечника и другими внутренними органами образовываются сращения, они и провоцируют болевые ощущения).

Причина третья: матка. После естественных родов некоторое время женщина испытывает болевые ощущения из-за сокращений матки. Боли являются тянущими, концентрируются внизу живота и напоминают боли при менструации. Кесарево сечение – это также роды, после которых должна сокращаться матка, то есть боли внизу живота свидетельствуют, что все идет в организме так, как заложено природой. Усиливается боль от маточных сокращений при кормлении грудью, так как во время прикладываний организм активно начинает вырабатывать окситоцин – естественный гормон, который провоцирует сокращение матки. Если же боль в матке слишком сильная и непрерывная – следует обратиться к врачу, потому что одним из самых серьезных осложнений кесарева сечения является воспаление полости матки, а одним из его симптомов и выступает острая постоянная боль.

Причина четвертая: движения. Любое движение, кашель, даже глубокий вдох и выдох, а тем более ходьба в первые дни после операции доставит вам сильную боль в области шва. Однако эту боль необходимо пережить, ведь длительное лежание в постели лишь затянет процесс полного послеродового восстановления.

Причина пятая: осложнения. Об одном осложнении после кесарева сечения, которое сопровождается сильной болью, мы уже упомянули. Это эндометрит – воспаление полости матки. Воспалиться может также послеродовой шов или разойтись, что также будет сопровождаться болью. Внимательно прислушивайтесь к характеру болей и если невмоготу их терпеть, вызывайте врача.

Как облегчить боли после кесарева сечения?

Единственный способ справиться с послеоперационной болью – прием обезболивающих лекарств. Практически каждой роженице после кесарева сечения первые 2-3 дня дают ненаркотические анальгетики, которые не всасываются кровью и не попадают в грудное молоко. Если боли не прекращаются, то и далее назначают прием обезболивающих средств, но в то же время обследуют роженицу, исключая серьезные послеоперационные осложнения.

Также женщине сразу после операции в течение 3-ех дней назначают антибиотик, чтобы предотвратить воспалительные процессы. Иногда прописывают гормон-окситоцин, который способствует сокращению матки и лекарства, которые восстанавливают функции желудочно-кишечного тракта. Прием таких средств поможет быстрее восстановиться, а значит, и избавиться от назойливой послеродовой боли.

Как это ни странно, но сама женщина на вторые сутки после кесарева сечения должна причинить себе боль, заставляя себя шевелиться. Переворачиваться, садиться, а далее и вставать, и двигаться. Все это необходимо для скорейшего выздоровления, однако не перестарайтесь. Не стесняйтесь просить о помощи. Уже через несколько часов после операции попробуйте сменить свое положение (перевернуться на бок, присесть или встать). Однозначно при этом вы испытаете резкую боль, а возможно даже головокружение и легкую тошноту. Но не останавливайтесь и с каждым разом увеличивайте количество движений и длительность прогулок по палате.

Не паникуйте преждевременно, если боль вам кажется невыносимой. Попробуйте переключиться на более приятные хлопоты – уделяйте внимание своему только что родившемуся малышу. Поверьте, он поможет вам восстановиться и заставит вас забыть о любой боли, ведь куда приятнее общаться со своим чудным малышом, нежели жалеть себя, пассивно лежа в постели, и жалуясь на боль в области раны, из которой появилось ваше сокровище.

Здоровья вам и быстрого безболезненного восстановления!

После проведения кесарева сечения женщин иногда беспокоят головные боли. Они могут быть связаны как с состоянием организма (наличием гормональных изменений, перенапряжения, артериальной гипертензией), так и с проведением наркоза эпидуральным или спинальным способом.

Головная боль после такого наркоза часто бывает постпункционной, то есть появившейся вследствие прокола мозговой оболочки. Нарушение ликвородинамики при этом способствует развитию головных болей определенного характера.

Для облегчения этого симптома женщине нужно соблюдать простые рекомендации по режиму в послеоперационный период, а также использовать медикаменты для купирования боли. В случае неэффективности прибегают к сильным обезболивающим.

Последние десятилетия были разработаны новые методы коррекции – наложение кровяной заплатки и использование физиологического раствора. Они обладают определенной эффективностью, но также и связаны с риском определенных осложнений. При развитии болей в течение суток можно воспользоваться этими методами, тщательно взвесив все «за»и «против».

Кормить грудью при головных болях можно, однако не рекомендуется в том случае, если женщине приходится принимать сильнодействующие препараты для купирования неприятных осложнений.

Основные причины головных болей после кесарева

Часто после кесарева сечения женщину беспокоят интенсивные головные боли по причине повышенного давления, перенапряжения, гормональных изменений. Они могут как появиться после операции, так и усилиться, если наблюдались подобные эпизоды во время беременности или до нее.

Интенсивность головных болей может достигать большой выраженности, что сильно пугает родившую женщину и также сильно нарушает ее и без того изменившуюся жизнедеятельность. Поэтому проблеме головной боли после оперативного родоразрешения уделяется большое внимание.

Повышение давления

Часто в период беременности у женщин диагностируют артериальную гипертензию, на развитие этой патологии влияет:

  • повышенная нагрузка на сердце и сосуды во время беременности;
  • большое количество жидкости в организме, ее физиологическая задержка;
  • повышение содержания натрия в крови;
  • увеличение веса беременной;
  • дискоординация высших регуляторных центров;
  • гормональные изменения, способствующие росту давления;
  • патологии беременности – гестозы.

Течение артериальной гипертензии во время беременности редко бывает кризовым, кроме гестозов, однако повышенные цифры давления вызывают головную боль. Если у мамы до беременности имелась гипертоническая болезнь, то при ее наступлении она ухудшает свое течение. И здесь уже возможны гипертонические кризы.

После родов давление продолжает сохраняться из-за замедленной перестройки организма, а также при сохранении некоторых изменений: жесткости сосудистой стенки, метаболических изменений, большего, чем до беременности, веса. Все это способствует артериальной гипертензии.

Головные боли являются самым частым и первым симптомом повышения давления. Боль возникает как из-за временного повышения внутричерепного давления, так и из-за недостаточной оксигенации тканей. Раздражение рецепторов в особых зонах также ведет к развитию болей из-за повышения давления. После операции такие эпизоды случаются часто из-за нефизиологичности родоразрешения и замедленного восстановления.

Также повышению давления способствуют большая нервная нагрузка и стресс во время операции и после нее.

Рекомендуем прочитать статью о спинальной анестезии при кесаревом сечении. Из статьи вы узнаете о том, что такое спинальная анестезия, особенности эпидуральной анестезии, какой наркоз лучше, как наркоз при кесаревом сечении влияет на ребенка.

А подробнее о том, кому и как нужно проводить плановое кесарево сечение.

Перенапряжение

Эмоциональное и психическое перенапряжение после родов – это естественные спутники родившей женщины. После кесарева такое состояние развивается в несколько раз чаще. Постоянное недосыпание, боли в области раны, общий уровень тревожности за себя и ребенка истощают и без того напряженную нервную систему женщины.

Также большую роль в этом играют близкие: отсутствие понимания и заботы с их стороны усугубляет стрессовое состояние. А именно влияние стресса оказывает большое значение в развитии головной боли после операции.

Гормональные изменения

После родов происходят выраженные гормональные перестройки в организме: начинает восстанавливаться уровень половых гормонов, вырабатывается окситоцин. Также постепенно приходят в норму гормоны стресса, которые массивно выделяются при травме и родах – кортизол, адреналин. Хроническое высокое содержание стрессовых гормонов может служить причиной возникновения головных болей.

Также восстанавливаются уровни инсулина, гормонов щитовидки. У беременных часто развиваются гормональные проблемы транзиторного, то есть временного характера в период беременности. После родов они часто приходят в норму. Но первое время такие изменения могут вызывать неприятные ощущения, в том числе головную боль.

Большой вклад в дисгормональные причины головных болей вносит мигрень. Часто она развивается именно у женщин и связана с перестройками в половых гормонах, с низким уровнем эстрогенов. Такая мигренозная боль достигает высокой интенсивности, не купируется обычными обезболивающими и сопровождается даже звуко- и светобоязнью. Лечение мигрени требует назначения специфических антимигренозных препаратов.

Почему появились головные боли после спинальной анестезии

Головные боли после спинальной анестезии являются частым осложнением и следствием прокола спинномозговой оболочки, при котором происходит введение анестетика в субарахноидальное пространство. При этом «отключается» чувствительность нижней половины тела в зависимости от уровня введения иглы. Через прокол иглы может изливаться незначительное количество спинномозговой жидкости, изменяя давление.

Понижение давления и вызывает сильные головные боли. Они характеризуются:

  • средней интенсивностью;
  • появлением через 1-2 часа после процедуры;
  • длительностью несколько суток;
  • локализацией преимущественно в затылочной области, изредка распространяясь на виски;
  • пульсирующим характером;
  • усилением при поворотах головы в сторону;
  • сопровождаются тошнотой, головокружением, в редких случаях рвотой.

Восстановление нормального самочувствия происходит через пару дней. Также при спинальной анестезии боли могут вызывать и сами препараты, воздействуя как на болевые рецепторы, так и внутримозговую ликвородинамику. Этот токсический эффект проявляется редко, головные боли при этом достигают слабой интенсивности. Также головным болям способствуют врожденные патологии спинного мозга и обезвоживание организма накануне оперативного вмешательства.

При проведении эпидуральной анестезии, когда прокола самой оболочки не происходит, такое осложнение, как головная боль, встречается очень редко. При этом лекарство вводится в эпидуральное пространство, а обезболивающий эффект наступает уже через полчаса. При эпидуральной анестезии возможен проколол мозговой оболочки по неосторожности, но это случается довольно редко. Такие боли называются постпункционными.

После местного наркоза болит голова

При местном наркозе обезболивается определенная область, где находятся нервы и сосуды, на которые и воздействует анестетик. Могут возникнуть различные побочные реакции, в том числе и головная боль в связи с проведением анестезии нервных соединений и стволов. Однако это осложнение редко встречается при местной анестезии. Головная боль характеризуется сжимающим, сдавливающим действием, усиливается при нагрузках, сопровождается головокружением.

Местный наркоз не используется при проведении кесарева сечения, однако может быть применен в послеоперационном периоде при определенных манипуляциях:

  • исправлении дефектов наложения шва;
  • болезненных диагностических процедурах эндоскопического характера;
  • хирургической обработке осложнений в ране;
  • разрезах и сшивании наружных половых органов.

Почему болит после эпидуральной анестезии спина и голова

После эпидуральной анестезии иногда болит спина и голова, что связано с травмой наружных кожных покровов, а также в редких случаях с повреждением мозговой оболочки при неаккуратном введении иглы. В этом случае возникнет классическая постпункционная головная боль.

Также может быть введено большое количество препарата, что повлияет на структуры спинного мозга и вызовет болевые ощущения. Патологии позвоночника и спинного мозга также будут способствовать развитию болей в спине.

При повреждении оболочки могут быть занесены микроорганизмы, что в очень редких случаях вызывает септический менингит. Тогда головные боли приобретут высокую интенсивность, разовьются менингеальные знаки. Это состояние встречается очень редко, но угрожает жизни пациентки.

Причины дискомфорта в шее

Редко после наркоза возникают неприятные ощущения не только в области головы, но и шеи, что может быть связано с:

  • остеохондрозом;
  • патологиями позвоночного столба;
  • повышением внутричерепного давления;
  • спазмом внутричерепных сосудов;
  • развитием выраженной головной боли.

Напряжение мышц шеи развивается рефлекторно на спастические явления в сосудистом русле, а также выраженную болевую стимуляцию по поводу изменения внутричерепного давления. Дискомфорт в этой области иногда присоединяется после неудобной позы в течении ночного сна или дневного покоя. Поскольку при наркозе также происходит воздействие и на мышечный тонус, то такое осложнение вполне может развиться, если женщина приняла неудобную позу после процедуры.

Постпункционная головная боль после спинальной анестезии

Основной вариант развития боли после спинальной анестезии – это постпункционная головная боль, она связана с изменением реологии ликвора в спинном и головном мозге вследствие проведения прокола при введении анестетика. Об этом осложнении спинномозговой анестезии указывалось еще в далеком 1867 году, когда после анестезии у пациента развилась сильная головная боль и неукротимая рвота.

Нередко при эпидуральной анестезии возникает непреднамеренное прокалывание мозговой оболочки, в ней образуется отверстие и начинается истечение спинномозговой жидкости. Потеря жидкости может продолжаться и после извлечения иглы, потому что в оболочке продолжает существовать отверстие, которое сразу не закрывается.

Выход более 10-50 миллилитров ликвора значительно сказывается на состоянии головного мозга. При этом все структуры начинают приводиться в состояние определенного «натяжения», ведь они не обладают способностью увеличиться в объеме, чтобы заполнить освободившееся пространство.

Особенно этот эффект усиливается в вертикальном положении. Меняется давление, кровенаполнение, возникает головная боль за счет раздражения болевых рецепторов, рецепторов давления и других механических изменений в головном мозге. Продукция ликвора в сутки при таком повреждении не сразу компенсирует недостаточное его содержание, поэтому головная боль может беспокоить несколько дней.

Однако в последующих исследованиях было выяснено, что далеко не во всех случаях после операции развивалась постпункционная головная боль вследствие наличия дефекта в оболочке. На ее возникновение также влияют и другие факторы.

Смотрите в этом видео о причинах головокружения после спинальной и эпидуральной анестезии:

Другие факторы-провокаторы

Различные факторы влияют на возникновение постпункционной боли, что описано в таблице.

Фактор Как влияет
Возраст Более низкая частота возникновения в старшем возрасте, объясняется физиологическим уменьшением объема структур головного мозга и влияния объема ликвора на их состояние
Масса тела Низкая масса тела способствует развитию, более чувствительна к колебаниям объемов
Головная боль в анамнезе Наличие таких реакций на анестезию в прошлом увеличивает шансы
Диаметр иглы Чем больше диаметр, тем выше риск осложнений
Пол Женский пол является выраженным фактором риска
Срез иглы и техника проведения Введение иглы параллельно волокнам спинного мозга уменьшает риск возникновения боли, поскольку отверстие при этом имеет щелевидную форму и закрывается очень быстро. Нарушение техники проведения пункции способствует развитию осложнения

На развитие головной боли также влияет состав раствора анестетика и положение пациентки во время процедуры. Нужно согнуться и прижать ноги к груди, но спина при этом не должна быть в сильном напряжении, чтобы не вызвать натяжение нервных волокон и повышенный риск прокола оболочки.

Головная боль после кесарева и ее лечение

Для лечения головной боли после кесарева применяют как медикаментозные, так и немедикаментозные способы, при этом пациентке рекомендуют:

  • сохранять горизонтальное положение в течение суток;
  • пить много жидкости;
  • следить за диурезом;
  • регулярно измерять давление;
  • не поднимать тяжелое в течение нескольких дней, в том числе новорожденного;
  • не кормить грудью в первые дни после операции;
  • спать на плоской подушке или без нее.

Женщина должна поберечься в первые дни после наркоза, чтобы не вызвать подобное осложнение. В случае неудачи врач может назначить:

  • медикаментозную коррекцию;
  • кровяную заплатку;
  • введение физраствора в полость.

Вариант лечения определяется интенсивностью головной боли и состоянием организма матери, а также наличием осложнений операции.

Как облегчить состояние маме в целом

Чтобы облегчить состояние маме в целом, нужно позаботиться о рациональном питании и отдыхе после операции. Женщине следует по возможности как можно больше отдыхать и высыпаться. Сон должен быть спокойным и непрерывным. Допускается сцеживать молоко в первые дни, чтобы мама не уставала от кормления грудью, а лактация стимулировалась. Нужно не позволять женщине поднимать тяжелое, помогать брать ребенка на руки.

Лекарственная терапия

В качестве лекарственных средств применяют:

  • Цитрамон, Аскофен блокируют боль в центральной нервной системе;
  • Парацематол эффективен при мигренозной боли;
  • Ибупрофен, Напроксен обладают противовоспалительными и обезболивающими эффектами;
  • Кеторол, Кетанов снимают боль;
  • Но-шпа, Дротаверин, Папаверин эффективно борются со спазмом;
  • Анальгин, Аспирин.

Все препараты можно принимать только после консультации со специалистом. Анальгин, Аспирин и Цитрамон могут вызвать у ребенка сильную аллергию, если он получает материнское молоко.

При развитии тошноты и рвоты можно использовать противорвотные.

Полезен легкий расслабляющий массаж на область спины или шейно-воротниковой зоны. Женщине не следует много лежать на животе, но можно помассировать шею и плечи сидя.

Кровяная заплатка после спинальной анестезии

Одним из эффективных методов лечения постпунктационной боли является кровяная заплатка после спинальной анестезии. Оптимальным считается использование такой заплатки в течение 24-48 часов после проведения наркоза при жалобах на головную боль соответствующего характера.

Кровяная заплатка служит своеобразным «восполнением» потери спинномозговой жидкости, закрывая отверстие в оболочке, снижает чувствительность болевых рецепторов и барорецепторов (реагируют на давление).

Для создания такой заплатки забирают несколько миллилитров венозной крови и вводят ее через тонкую иглу в пространство. Также некоторые специалисты вводят физраствор для восполнения потерянного ликвора. Это эффективно способствует уменьшению головной боли. Было доказано, что чем сильнее головная боль, тем более эффективен этот метод лечения. Однако у него есть свои осложнения:

  • рефлекторное снижение ЧСС (частоты сердечных сокращений);
  • появление болей в спине;
  • повышение температуры;
  • парез лицевого нерва;
  • внутричерепная субдуральная гематома;
  • синдром конского хвоста.

При попадании крови в субарахноидальное пространство возможно развитие такого грозного осложнения, как асептический менингит и асептический арахноидит. В послеоперационном периоде такие заболевания тяжело лечить. А восстановление женского организма при этом будет значительно нарушено.

В целом кровяная заплатка не является панацеей от головной боли и применяется акушерами с большой осторожностью. Значительно безопаснее проводить профилактику пунктуационных осложнений во время проведения наркоза: разработаны специальные системы и устройства для контроля глубины проникновения иглы при проведении вкола, а также контроля давления при этом.

Также для профилактики рекомендуется:

  • лежать несколько дней после наркоза;
  • не совершать значительных физических нагрузок;
  • спать без подушки или с низким изголовьем;
  • пить много жидкости.

Смотрите в этом видео об осложнениях и побочных эффектах эпидуральной анестезии:

Как снять народными средствами

Иногда снять головную боль после наркоза эффективно помогают народные средства, для этого рекомендуют готовить мятный чай или мятный отвар: нужно залить 3 столовые ложки растительного сырья 500 мл кипятка и дать настояться (если чай, то час, если отвар, то три часа). Можно принимать по стакану три раза в день.

Большую пользу приносят соки из черники, смородины и малины. Рекомендуется выпивать по 100 мл несколько раз в сутки. Также такие напитки восплняют витаминный и минеральный дефицит в организме. Для уменьшения воспаления используют липовый отвар: на несколько столовых ложек цветов липы нужно 300 мл кипятка, настаивать полтора часа. Принимают по стакану 2 раза в день, можно разводить кипяченой теплой водой.

Липовый отвар

Также рекомендуют использовать горячие ножные ванны, которые обладают отвлекающим и рефлекторным действием. Воду нужно нагреть до 30-40 градусов и опустить туда ноги на 10-15 минут. Возможность этой процедуры у женщины лучше обсудить с врачом.

Что делать после спинального наркоза

После проведения спинального наркоза нужно делать все, чтобы уменьшить боль: можно принимать лекарственные средства, если возникает головная боль, нужно лежать в течение нескольких дней. Полезно делать легкий массаж.

Женщине назначают противовоспалительную терапию: прием Ибупрофена обладает также и обезболивающим эффектом. При возникновении выраженных болей назначают инъекции препаратов внутримышечно и внутривенно. Большой эффективностью обладает Кеторолак.

Если развивается тошнота или рвота, проводят симптоматическую терапию. Если после операции прошло не больше суток, то можно провести введение физиологического раствора в полость после наркоза, а также поставить кровяную заплатку. Женщине могут вводить растворы внутривенно, восполняя дефицит жидкости при невозможности приема внутрь.

Если мучает сильная головная боль

Если мучает сильная головная боль, то могут назначить наркотические опиоидные средства, к примеру, Омнопон. Они устраняют болевой синдром, но используются очень непродолжительное время. Поэтому в этот период целесообразно применять заплатку или физраствор, если потери спинномозговой жидкости достигают значительных объемов. Также применяют нестероидные противовоспалительные средства и обезболивающие.

Как при этом кормить грудью

В это время нужно следить за выделением молока, нужно регулярно его сцеживать. Но вот кормить ребенка этим молоком из-за некоторых препаратов может быть нежелательно. Важно купировать боль у матери, а при невозможности естественного кормления прибегнуть ненадолго к искусственным смесям, продолжая при этом сцеживать. Через несколько дней после отмены лекарств можно вернуться к кормлению молоком.

Как избежать головной боли после спинальной анестезии

Чтобы избежать головной боли после спинальной анестезии, рекомендации нужно соблюдать как пациентке, так и врачу, они представлены в таблице.

Пациентке Врачу
  • Достаточно пить накануне
  • Снижать повышенное давление перед процедурой
  • Лечь при проведении прокола без чрезмерного напряжения мышц спины
  • Лежать в послеоперационный период
  • Не поднимать ничего тяжелого
  • Не кормить грудью при развитии болей
  • Принимать только разрешенные препараты по назначению врача
  • Спать на низком изголовье
  • Следить за отдыхом и сном
  • Выбрать достаточного диаметра иглу, но не с очень широким срезом
  • Соблюдать технику проведения процедуры
  • Подбирать раствор, учитывая анамнез женщины относительно постпункционных болей
  • Назначать симптоматическую терапию без выжидания улучшения
  • Осторожно использовать кровяные заплатки
  • Применять системы контроля безопасности введения по возможности
  • Соблюдать все рекомендации по направлению среза иглы при проколе
  • Следить за витальными пункциями (давлением) во время и после наркоза
  • Прибегать ко всем возможным препаратам для кормящей матери при необходимости

После кесарева сечения у некоторых женщин могут возникать головные боли, связанные с проколом спинномозговой оболочки и нарушением тока ликвора. Они обычно интенсивные и плохо купируются приемом таблеток – приходится пить сильнодействующие и даже наркотические лекарства. Лучше прибегать к профилактическим мерам по предупреждению головной боли.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *